Polidaktylia – przyczyny, rodzaje, operacja

Polidaktylia to schorzenie, gdzie dziecko rodzi się z dodatkowymi palcami rąk albo stóp. Wyróżnia się kilka jej postaci (m.in. przedosiową i zaosiową). Jest to wada genetyczna, często występująca rodzinnie lub jako dodatkowy objaw zespołu wad wrodzonych. Leczenie polidaktylii polega na operacyjnym usunięciu dodatkowego palca.

Polidaktylia – co to jest?

Polidaktylia jest terminem określającym stan, w którym u pacjentów występuje nadliczbowa ilość palców rąk lub stóp. Jest to wada wrodzona, spowodowana obecnością mutacji kodu genetycznego. Do wykształcenia dodatkowego palca dochodzi w trakcie rozwoju płodowego.

Deformacja ręki może zostać wykryta już w trakcie badań prenatalnych, podczas wykonywania obowiązkowego USG w ciąży. Niekiedy dopiero po porodzie widoczna jest anomalia związana z palcami rąk lub stóp. Dziecko rodzi się mając szósty palec ręki lub stopy. Pojawienie się polidaktylii jest częstą wadą wrodzoną określa się, że występuje u 1 na 500 dzieci urodzonych. Przypadłość ta statystycznie częściej występuje u rasy czarnej.

U niektórych pacjentów nie występuje wykształcony cały palec, a jedynie jego zawiązek lub niewielki fragment dodatkowego palca. Jeżeli nie ma możliwości wizualnej oceny ilość palców, zleca się zdjęcie RTG, na którym konkretnie można określić ilość palców stóp lub rąk.

Wyróżnia się również syndaktylię, gdzie dochodzi do zrośnięcia dwóch lub więcej palców prawidłowych. Inną wadą jest synpolidaktylia – tu dochodzi do wykształcenia dodatkowych palców, a co więcej niektóre z nich (nadliczbowe lub prawidłowe) są zrośnięte.

Polidaktylia – przyczyny

Polidaktylia często występuje rodzinnie, za jej dziedziczenie odpowiedzialny jest autosomalny gen dominujący. Często jest sytuacja, że rodzice lub rodzeństwo dziecka z polidaktylią również miało dodatkowy palec. Zdarzają się przypadki kiedy rodzice w swojej historii byli obdarzeni dodatkowym palcem, a dziecko rodzi się z prawidłową ilością palców.

Pojawienie się dodatkowego palca może być wywołane przez tzw. geny o niepełnej penetracji. U takich pacjentów wystąpienie polidaktylii jest sporadyczne, ale niewielkie ryzyko mutacji istnieje.

Dodatkowe palce mogą pojawić się u pacjentów dotkniętych inną wadą genetyczną. Wadami genetycznymi, w przebiegu których dochodzi do wytworzenia dodatkowego palca jest np. zespół Aperta, Klippel- Feila, Patau, Pfeiffera, Frasera, Griega.

Niektóre źródła określają, że występowanie nadliczbowych palców mają również czynniki środowiskowe, zwłaszcza jeżeli kobieta w ciąży narażona jest na nie w I trymestrze ciąży. Dochodzi wtedy do skomplikowanych podziałów u płodu, a wpływ czynników zewnętrznych może wywołać mutację kodu genetycznego. Do takich czynników zalicza się: alkohol, papierosy, wirusy, niektóre leki, narażenie na promieniowanie.

Rodzaje polidaktylii – przedosiowa i zaosiowa

Postaci dodatkowego palca może być kilka. Najłagodniejszą postacią polidaktylii jest wytworzenie jedynie fałdu skórno-mięśniowego, który przypomina dodatkowy palec. Może on przyjmować formę autonomicznego tworu lub być zrośnięty z palcem podstawowym.

Postać polidaktylii z elementami kostnymi mogą wyglądać następująco. W niektórych przypadkach jest to wytworzenie pojedynczych paliczków dodatkowych lub struktur stawowych, które swoją obecnością przypominają zawiązki dodatkowych palców. Może dojść również do wytworzenia całego promienia palca, a więc dodatkowej kości śródręcza, stawu śródręczno-paliczkowego oraz paliczków wraz z ich stawami.

Polidaktylia ręki występuje najczęściej w dwóch postaciach: przedosiowej – dodatkowy palec pojawia się w sąsiedztwie palca pierwszego, kciuka lub palucha, a także zaosiowej – u takich dzieci występuje szósty palec ręki lub stopy, zaraz za palcem piątym.

Polidaktylia –operacja usunięcia dodatkowego palca

Występowanie dodatkowego palca u stopy czy ręki jest wskazaniem do zabiegu operacyjnego. Po wykonanej diagnostyce radiologicznej planuje się zabieg operacyjny. Najkorzystniejszą sytuacją jest, kiedy dodatkowy palec nie posiada struktur kostnych. Nadliczbowy palec utworzony jest przez fałd skórno- mięśniowy. Zabieg operacyjny plastyki takiego fałdu można wykonać jeszcze w okresie niemowlęcym.

Sprawę nieco komplikuje obecność struktur kostnych oraz stawowych dodatkowego palca. W takim przypadku zabieg operacyjny lepiej wykonać, kiedy dziecko będzie około 5. roku życia. Zabieg operacyjny polega na usunięciu struktur kostnych wraz ze stawami oraz aparatem ścięgnistym dodatkowego palca. Najistotniejszą rzeczą podczas zabiegu operacyjnego jest zachowanie paliczków, ścięgien, naczyń oraz nerwów prawidłowych palców. Po usunięciu nadliczbowego palca wykonuje się plastykę skóry tego miejsca.

Bibliografia:

  • „Ręka, łokieć, ramię” –T. Trumble, J. Budoff, R. Cornwall, pod red. Pol. wyd. T. Gaździka, Wrocław 2017.
  • „Ortopedia operacyjna” Tom II – Campbell – pod red. Pol. Wyd. D. Kusza, Medipage, Warszawa 2016.
Opublikowano: ; aktualizacja: 25.07.2018

Oceń:
4.4


Może cię

Bezmózgowie – przyczyny, objawy, badania, leczenie

Bezmózgowie (inaczej anencefalia) to poważna wada wrodzona – jej skutkiem jest to, że dziecko przychodzi ...

Bakteryjne zapalenie stawów – przyczyny, objawy i leczenie

Bakteryjne zapalenie stawów może prowadzić do trwałego uszkodzenia stawu. Infekcja daje różne objawy, głównie miejscowe ...

Zespół Aperta – przyczyny, dziedziczenie, objawy, leczenie, rokowanie

Zespół Aperta jest jedną z najrzadszych chorób spowodowanych mutacją genetyczną – rocznie z zespołem tym ...

Stopa płasko-koślawa – przyczyny, objawy, leczenie, ćwiczenia, wkładki, buty

Koślawość stóp kojarzy się zwłaszcza z małymi dziećmi, które ucząc się chodzić, ustawiając stopy w ...

Brachydaktylia – jak wygląda dziedziczenie i czy można ją leczyć?

Brachydaktylia to określenie na nieproporcjonalnie krótkie palce u rąk i nóg. Ta rzadka wada wrodzona ...

Jak sobie radzić z bólem stawów – leki, ćwiczenia, fizjoterapia, rehabilitacja

Jednym z najczęściej występujących schorzeń układu kostno-szkieletowego są bóle stawów. Ważne jest, aby dbać o ...

Płaskostopie

Płaskostopie przez pacjentów często określane jest jako „platfus”. Płaskostopie to stan, w którym stopa przybierając ...

Zespół Edwardsa – dziedziczenie, przyczyny, objawy, leczenie, przeżywalność

Zespół Edwardsa należy do zespołów wad wrodzonych. Choroba ta dotyka 1 na około 6000 urodzonych ...

Opadająca stopa – jakie są przyczyny i jak leczyć opadanie stopy?

Opadanie stopy (niedowład) jest dolegliwością związaną z uszkodzeniem nerwu strzałkowego. Niedostateczne unerwienie mięśnia łydkowatego sprawia, ...

Zespół Crouzona – jakie są przyczyny i objawy, jak wygląda leczenie oraz rokowanie?

Zespół Crouzona to rzadka choroba genetyczna należąca do zespołów czaszkowo-twarzowych. Przyczyną schorzenia jest zmutowany gen ...

Niestabilność stawu łokciowego

Niestabilność łokcia powstaje po zwichnięciu stawu łokciowego i urazach łokcia. Objawami niestabilności jest ból w ...

Choroba Sprengla – przyczyny, objawy, leczenie, operacja, rehabilitacja, rokowania

Wrodzone wysokie ustawienie łopatki określa się mianem deformacji Sprengla (Sprengel's deformity). Jedna z łopatek jest ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon