Kolano biegacza – przyczyny, objawy, leczenie, rehabilitacja, ćwiczenia

Kolano biegacza to uraz występujący najczęściej u osób aktywnych fizycznie i uprawiających sport (np. narciarze, piłkarze). Przyczyną tego rodzaju kontuzji jest uszkodzenia stawu pomiędzy rzepką a kością udową. To również efekt zespołu pasma biodrowo-piszczelowego. Objawy to m.in.: ból kolana po bokach lub z przodu, obrzęk stawu oraz uczucie trzeszczenia. Leczenie kolana biegacza obejmuje rehabilitację, farmakoterapię oraz ćwiczenia.

Kolano biegacza – co to za kontuzja?

Kolano biegacza jest potocznym określeniem dolegliwości bólowych przedniego przedziału stawu kolanowego, który utworzony jest przez staw rzepkowo-udowy, czyli miejsce połączenia rzepki z kością udową.

Staw ten pełni niezwykle ważną funkcję, gdyż przenosi największe obciążenia ze wszystkich stawów, nawet te przekraczające dwunastokrotnie ciężar ciała człowieka, zwłaszcza podczas wykonywania przysiadów, aerobiku lub gry w squasha.

Zdrowe kolano bez problemu radzi sobie z takimi obciążeniami, ale kiedy dochodzi do uszkodzenia stawu kolanowego rzepkowo-udowego, pojawiają się znaczne problemy z funkcją stawu kolanowego.

Takie dolegliwości występują najczęściej u osób aktywnych fizycznie, szczególnie u biegaczy długodystansowych, kolarzy, narciarzy oraz piłkarzy.

Związane są one przede wszystkim ze zmianami przeciążeniowymi, które powstają na skutek sumujących się mikrourazów, więc ból kolana z przodu lub z boku w okolicy rzepki pojawia się zwykle niespodziewanie i nie jest związany z konkretnym urazem stawu kolanowego.

Jakie są przyczyny kolana biegacza?

Ból kolana z boku lub z przodu może wynikać z nadmiernej czynności zgięciowej stawu kolanowego (sport, długotrwałe siedzenie z ugiętymi kolanami, chodzenie na wysokich obcasach). Inną przyczyną jest przypieranie rzepki do kości udowej, co powoduje podrażnienia struktur znajdujących się w okolicy rzepki i ucisk na chrząstkę.

Kolano biegacza to również efekt zaburzeń produkcji mazi stawowej (wysięk ze stawu, potocznie woda w kolanie, zaburzenia odżywienia chrząstki) lub patologii stawu rzepkowo-udowego czy rzepki (chondromalacja, wiotkość, zaburzenia ustawienia).

Jako przyczynę dolegliwości podaje się również zespół pasma biodrowo-piszczelowego (ITBS, Illiotibial band syndrome).

Ból w kolanie to także objaw zmian hormonalnych związanych z okresem dojrzewania (tzw. bóle wzrostowe), a także zespołu tarcia pasma biodrowo-piszczelowego. Wywołany może być również brakiem równowagi mięśniowej oraz przykurczami tkanek miękkich.

Kolano biegacza – objawy

Głównym objawem jest rozlany ból kolana w okolicach rzepki (z przodu i po bokach), który nasila się podczas aktywności fizycznej oraz dłuższego przebywania w pozycji siedzącej ze zgiętym stawem kolanowym.

Dolegliwości bólowe w stawie pojawiają się także podczas wchodzenia po schodach i nasilają podczas badania palpacyjnego przez lekarza.

Pacjenci zgłaszają również słyszalne trzeszczenie w kolanie czy chrobotanie i klikanie w stawie, np. w trakcie wykonywania przysiadu oraz uczucie blokady w stawie kolanowym.

W przypadku objawów kolana biegacza mamy też do czynienia z obrzękiem stawu kolanowego, a także zanikami mięśniowymi, zwłaszcza mięśnia czworogłowego uda. Dolegliwości bólowe mogą utrzymywać się nawet do 3 miesięcy.

Bez konsultacji z lekarzem i wdrożenia odpowiedniego leczenia organizm nie jest w stanie sam wygoić postępujących zmian chorobowych, dlatego wizyta u specjalisty, właściwa diagnoza oraz podjęcie odpowiedniego leczenia oraz rehabilitacji takiego uszkodzenia kolana są niezbędne dla uniknięcia pogorszenia funkcji stawu kolanowego.

Kolano biegacza – leczenie

Z chorym kolanem należy udać się do lekarza ortopedy. Dokładnie zebrany wywiad od pacjenta oraz badanie fizykalne pozwalają na postawienie rozpoznania.

Pomocne w diagnostyce kolana biegacza jest również badanie rezonansem magnetycznym, które pozwala na dokładną diagnostykę patologii stawu rzepkowo-udowego oraz określi stopień uszkodzenia chrząstki pokrywającej jego powierzchnie stawowe.

Kolano biegacza nie jest łatwe w leczeniu i zmusza wiele osób do zaprzestania wykonywania danej aktywności fizycznej. W większości przypadków wcześnie i prawidłowo zdiagnozowanych leczenie zachowawcze przynosi dobre rezultaty.

Obejmuje ono rehabilitację oraz farmakoterapię. Jeśli dolegliwości bólowe nawracają i leczenie nie przynosi pożądanych efektów, konieczne jest leczenie chirurgiczne (operacja na kolano biegacza).

W leczeniu kolana biegacza wykonuje się artroskopię, w czasie której wygładza się uszkodzone powierzchnie chrzęstne stawu rzepkowo-udowego oraz przecina się tkanki miękkie pociągające rzepkę do boku.

W przypadku uszkodzeń wynikających z bocznego ustawienia przyczepu więzadła rzepki należy przyczep przesunąć w stronę przyśrodkową, wyrównując w ten sposób obciążenia na stawie rzepkowo-udowym. Kontynuacją leczenia po każdej interwencji chirurgicznej jest intensywna rehabilitacja trwająca w granicach 6 miesięcy.

Po leczeniu tej kontuzji kolana ważne jest utrzymywanie sprawności fizycznej na optymalnym poziomie. Często zdarzają się ponowne urazy z powodu przeciążenia lub niedostatecznego przygotowania do pewnych aktywności fizycznych.

Lepiej im wcześniej zapobiegać niż później leczyć. Dlatego tak niezmiernie ważne są regularne i odpowiednie ćwiczenia wzmacniające mięśnie oraz inne tkanki miękkie okolicy stawu kolanowego. W momencie wystąpienia „lekkich” dolegliwości bólowych pojawiających się w obrębie stawu zalecana jest ponowna wizyta u specjalisty.

Kolano biegacza – rehabilitacja

Rehabilitacja kolana biegacza powinna obejmować przede wszystkim unikanie forsowania i odciążenie chorej kończyny. Należy zrezygnować z: wykonywania przysiadów, wchodzenia po schodach i uprawiania sportu. W wyjątkowych sytuacjach lekarz może zalecić stosowanie stabilizatora, który nieznacznie ograniczy ruchy zgięcia w stawie kolanowym, odciąży go i ustabilizuje rzepkę.

Rehabilitacja na kolano biegacza uwzględnia także:

  • farmakoterapię – miejscowe leki przeciwzapalne i przeciwbólowe oraz środki wspomagające regenerację chrząstki stawowej (zawierające siarczan glukozaminy lub kwas hialuronowy, dzięki nim możliwe jest zahamowanie degradacji chrząstki stawowej, jej odbudowa i zmniejszenie dolegliwości bólowych; zaleca się również spożywanie awokado i soi, które przeciwdziałają degradacji glikozaminoglikanów);
  • fizykoterapię – zabiegi przeciwobrzękowe i przeciwzapalne (krioterapia, jonoforeza z lekiem przeciwzapalnym, światło spolaryzowane), regeneracyjne i przyspieszające gojenie (magnetoterapia, laseroterapia, ultradźwięki), wzmacniające siłę osłabionych mięśni stawu kolanowego (elektrostymulacja prądami małej częstotliwości);
  • mobilizację rzepki;
  • masaż tkanek miękkich okolicy stawu rzepkowo-udowego zmniejszający występujące w tych strukturach wzmożone napięcie oraz poprawiający ich ukrwienie i odżywianie;
  • kinesiotaping, czyli plastrowanie kolana polegające na oklejeniu stawu kolanowego specjalnymi plastrami; dzięki odpowiedniej aplikacji na staw plastry zapewnią lepszą stabilizację i korekcję ustawienia rzepki, usprawnią procesy gojenia oraz zmniejszą ryzyko kontuzji podczas aktywności fizycznej.

Lekarz może zaproponować zabieg z użyciem osocza bogatopłytkowego, którego celem jest poprawa i przyspieszenie gojenia uszkodzonych tkanek. Z własnej krwi pacjenta izoluje się frakcję osocza bogatopłytkowego, następnie przygotowuje się z niej koncentrat w odpowiedniej aparaturze i podaje się pod kontrolą USG w formie iniekcji (zastrzyków na kolano) w uszkodzony fragment tkanki miękkiej.

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, a pacjent może opuścić klinikę zaraz po zabiegu. Skuteczność procedury jest bardzo wysoka.

Kolano biegacza – ćwiczenia

Leczenie kolana biegacza obejmuje także kinezyterapię, czyli wykonywanie ćwiczeń leczniczych. W początkowej fazie rehabilitacji najlepiej wykonywać z terapeutą delikatne ćwiczenia bez obciążania chorego stawu, zwłaszcza ćwiczenia rozciągające oraz wzmacniające mięśnie.

Zaleca się: ćwiczenia izometryczne, ćwiczenia rozciągające mięsień czworogłowy uda i zginacze stawu kolanowego oraz pobudzające stymulację nerwowo-mięśniową.

Stopniowo wprowadza się oporowe ćwiczenia na kolano biegacza poprawiające: stabilizację, elastyczność tkanek miękkich oraz propriocepcję, czyli czucie stawu w przestrzeni. Na końcu stosujemy ćwiczenia całej kończyny dolnej – zwiększające siłę, uczące pełnego obciążania kończyny, kontrolujące ruch i pracę, poprawiające dynamikę i zakres ruchów, najlepiej metodą PNF.

Ostatnim elementem jest trening funkcjonalny, obejmujący wykonywanie ćwiczeń dynamicznych w pełnym obciążeniu, o stopniowo zwiększanej intensywności (przysiady, pływanie, biegi, skoki).

Opublikowano: ; aktualizacja: 28.11.2017

Oceń:
3.9


Może cię

Wideo – Bóle kolan

Stawy kolanowe są częstym schorzeniem, z jakim pacjenci zgłaszają się do fizjoterapeuty. Problemy z kolanami ...

Zwyrodnienie stawu kolanowego – przyczyny, objawy, leczenie zwyrodnienia stawów kolanowych

Zwyrodnienie stawu kolanowego (gonartroza) związane jest z degeneracją chrząstki stawowej. Przyczyny tej choroby kolan to ...

Ból kolana – przyczyny, objawy, leczenie, zabiegi i ćwiczenia na bolące kolano

Ból kolana to jedna z najczęstszych przyczyn wizyt u ortopedy. Ból w kolanie pojawia się ...

Torbiel Bakera pod kolanem – objawy i leczenie torbieli podkolanowej

Torbiel podkolanowa Bakera to stan, w którym dochodzi do nagromadzenia płynu w dole podkolanowym. Torbiel ...

Artroskopia kolana – wskazania, przebieg, rekonwalescencja, rehabilitacja, ćwiczenia, powikłania

Artroskopia kolana oznacza badanie inwazyjne stawu. Polega na wprowadzeniu do jego wnętrza specjalnej metalowej rurki ...

Zwichnięcie rzepki – przyczyny, objawy, badania, leczenie, operacja, rehabilitacja, powikłania

Zadaniem rzepki w kolanie jest m.in. ochrona przedniej strony stawu kolanowego. Przyczyną jej zwichnięcia może ...

Lateralizacja rzepki – przyczyny, objawy, leczenie, fizjoterapia, ćwiczenia

Lateralizacja rzepki (boczne przyparcie rzepki, ELPS) to uraz stawu kolanowego, który dotyczy przede wszystkim osób ...

Ból przy zginaniu kolana – jakie mogą być przyczyny?

Ból przy zginaniu kolana bardzo często pojawia się po urazie lub przeciążeniu stawu kolanowego. Ból ...

Ból rzepki – co to znaczy, jakie są przyczyny, jak leczyć, kiedy operacja?

Staw kolanowy porusza się dzięki małej, trójkątnej kości, którą jest rzepka. Ułatwia ona mechanizm wyprostu ...

Uraz stawu kolanowego – przyczyny, objawy, rehabilitacja, leczenie

Uraz stawu kolanowego to częsta dolegliwość. Najczęściej dochodzi do uszkodzenia: więzadeł, łąkotek, chrząstki stawowej oraz ...

Złamanie rzepki

Złamanie rzepki kolana zdarza się rzadko. To uraz, który powstaje w wyniku urazu kolana, często ...

Uszkodzenie łąkotki – przyczyny, objawy, badania, leczenie, operacja, rehabilitacja, ćwiczenia, powikłania

Urazy kolana zdarzają się bardzo często. Zazwyczaj związane są z uprawianiem sportu lub wypadkami komunikacyjnymi ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon