Gęsia stopa – przyczyny, objawy, badania, leczenie, ćwiczenia, zapobieganie gęsiej stópce

Terminem "gęsia stopa" określa się przyczep trzech mięśni w okolicy piszczeli. Uszkodzenie tych mięśni powoduje przykre dolegliwości. Ich przyczyną często są treningi i nadmierne przeciążenie kończyny. Ryzyko urazów mięśni gęsiej stopki zwiększa się u osób: otyłych czy z choraobami stawu kolanowego. Objawy to: ból poniżej kolana, obrzęk, nieprzyjemne uczucie w chwili rozciągania mięśni. Leczenie gęsiej stópki polega m.in. na wdrożeniu fizjoterapii i ćwiczeń.

Gęsia stopa – anatomia – co to jest?

Gęsia stopka lub gęsia nóżka (pes anserinus) to nazwa wspólnego końcowego przyczepu trzech mięśni: krawieckiego, smukłego oraz półścięgnistego, który mieści się na kości piszczelowej, ok. 5 cm poniżej przyśrodkowej strony stawu kolanowego. Przyczep łączy się z powięzią goleni i tworzy łącznotkankową, ścięgnistą płytką i przypomina kształtem błonę między palcami gęsi, stąd nazwa struktury.

Trzy mięśnie gęsiej stopki odpowiadają za zginanie stawu kolanowego i rotację uda do wewnątrz oraz stanowią dynamiczny stabilizator przeciwdziałający koślawości kolan. Pewne dyscypliny sportowe, takie jak: bieganie, kolarstwo, pływanie klasyczne, koszykówka, piłka nożna oraz sporty rakietowe, szczególnie narażają sportowców na problemy z gęsią stopą. Oczywiście różne schorzenia układu kostno-mięśniowego lub choroby ogólnoustrojowe również mogą się przyczyniać do dolegliwości tej struktury, które mogą mieć charakter przeciążenia, podrażnienia lub zapalenia.

Gęsia stopka – przyczyny

Przyczyny urazów gęsiej stopy najczęściej dotyczą biegaczy i związane są z formą treningów oraz możliwościami organizmu. Jeżeli zawodnik źle przekalkuluje obciążenia i dojdzie to przetrenowania – jest to droga otwarta dla wszelkiego rodzaju przeciążeń. Kolejnym czynnikiem jest odpowiednia higiena treningowa, związana z odpowiednim przygotowaniem do biegu, adekwatnym kilometrażem, wyborem trasy oraz wygodnym obuwiem.

Do czynników zwiększających ryzyko przeciążenia gęsiej stópki zaliczamy:

  • choroby ogólnoustrojowe (otyłość, cukrzyca, reumatoidalne zapalenie stawów),
  • nadmierna pronacja stopy (skierowanie do wewnątrz),
  • koślawość stawów kolanowych (ugięcie stawów do wewnątrz),
  • dysfunkcje funkcjonalne stawu kolanowego (niestabilność, zmniejszona siła mięśni i ograniczone zakresy ruchów),
  • przebyte wcześniejsze urazy,
  • schorzenia stawu kolanowego (problemy z więzadłami, łąkotką przyśrodkową, zapalenie stawu rzepkowo-udowego),

Przyczyną gęsiej stópki miże być też choroba Osgooda-Schlattera (zapalenie guzowatości kości piszczelowej).

Zapalenie gęsiej stopki – objawy

Do objawów zapalenia i uszkodzenia gęsiej stopy zaliczamy m.in. miejscowy obrzęk i wzmożone napięcie mięśni. Pacjent zgłasza umiarkowany ból pod kolanem po jego stronie przyśrodkowej.

Dolegliwości bólowe i dyskomfort mogą pojawiać się przy: wstawaniu z pozycji siedzącej, schodzeniu czy wchodzeniu po schodach. Mogą pojawiać się również w nocy. Rano z kolei pacjent może odczuwać sztywność w stawie kolanowym.

Do nasilenia bólu dochodzi podczas rozciągania i kurczenia mięśni kulszowo-goleniowych oraz w trakcie aktywności fizycznej. Objawem gęsiej stopki jest potęgujący się dyskomfort oraz utrudniona aktywność fizyczna.

Gęsia stopa – jakie badania i jak rozpoznać?

Niestety rozpoznanie gęsiej stópki może stwarzać pewne trudności, najczęściej jest ono mylone z innymi kontuzjami stawu kolanowego np.: urazem więzadła pobocznego piszczelowego, uszkodzeniem łąkotki przyśrodkowej czy chorobą zwyrodnieniową. Najlepiej udać się do lekarza ortopedy pracującego ze sportowcami.

Poza badaniem ogólnym ważna jest ocena tkliwości i obrzęku chorej okolicy, wykonanie testów funkcjonalnych mięśni stawu kolanowego oraz skorzystanie z badania USG, który zróżnicuje nam uraz ścięgien od zapalenia kaletki w obrębie gęsiej stopki.

Pamiętajmy, że dokładne badanie przeprowadzone przez specjalistę uchroni nas przed kosztownymi badaniami dodatkowymi np.: artroskopią diagnostyczną.

Gęsia stópka – leczenie

Zapalenie gęsiej stopy ma najczęściej charakter przeciążeniowy, więc leczenie można podzielić na dwa etapy.

Pierwszy dąży do zlikwidowania dolegliwości bólowych oraz stanu zapalnego tkanek miękkich. Celem drugiego jest natomiast przeanalizowanie czynników ryzyka, zniwelowanie ich do minimum oraz powrót do pełnej sprawności.

W pierwszym etapie modyfikujemy aktywność fizyczną oraz wprowadzamy fizjoterapię stopy. Modyfikacja polega na zmniejszeniu obciążeń treningowych (zmiana kilometrażu, intensywności czy nawet całkowite zaprzestanie wysiłku fizycznego).

Stosowane są doustne lub miejscowe środki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Przy większych dolegliwościach można zastosować ostrzykiwanie ścięgna lub kaletki maziowej glikokortykosteroidem. Jeśli w badaniu USG stwierdzana zostaje obecność płynu w kaletce, wykonuje się drenaż za pomocą strzykawki.

Gęsia stopka – fizjoterapia gęsiej nóżki

Fizjoterapia gęsiej stopy uwzględnia m.in. odciążenie chorej struktury poprzez użycie bandaża elastycznego, specjalnej opaski na kolano czy korygujących wkładek ortopedycznych. Warto pamiętać o umieszczaniu przed snem poduszki między udami (w celu rozluźnienia skróconych i napiętych tkanek miękkich) oraz unikaniu forsowania chorego stawu kolanowego.

Fizjoterapia gęsiej stópki obejmuje ponadto:

  • fizykoterapię: żeby zmniejszyć obrzęk i stan zapalny stosujemy krioterapię lub miejscowe chłodzenie lodem w warunkach domowych oraz jonoforezę z lekiem przeciwbólowym, ważne są zabiegi regenerujące i przyśpieszające gojenie chorych tkanek, takie jak: laseroterapia, pole magnetyczne oraz ultradźwięki,
  • ćwiczenia lecznicze prowadzone z doświadczonym terapeutą są niezwykle istotne; powinny uwzględniać delikatne ćwiczenia rozciągające i rozluźniające napięte i przykurczone mięśnie oraz inne tkanki miękkie,
  • masaż tkanek miękkich, który zmniejsza występujące w strukturach wzmożone napięcie oraz poprawiający ich ukrwienie i odżywianie,
  • masaż sportowy.

Fizjoterapia stopy w tym przypadku uwzględnia także kinesiotaping – można zastosować specjalne plastry na przeciążoną okolicę stawu kolanowego, aby zapewnić lepszą stabilizację, usprawnić procesy gojenia oraz zmniejszyć ryzyko kontuzji podczas aktywności fizycznej.

Zapalenie gęsiej stopki – rehabilitacja – jakie ćwiczenia?

W drugiej fazie leczenia gęsiej stopy należy przeanalizować, co mogło być przyczyną urazu lub przeciążenia. Należy zacząć od swojego systemu treningowego i znaleźć ewentualne błędy. Warto przedyskutować to z trenerem lub fizjoterapeutą. W tym etapie najczęściej trzeba popracować nad słabszymi strukturami układu kostno-mięśniowego, ważne są ćwiczenia izometryczne, oporowe, poprawiające sprawność mięśniowo-nerwową, stabilizację i propriocepcję.

Na końcu w przypadku gęsiej stopki stosujemy ćwiczenia całej kończyny dolnej zwiększające siłę, kontrolujące ruch i pracę na nierównym podłożu. Systematyczne ćwiczenia nogi uelastycznią tkanki miękkie oraz uodpornią je na uszkodzenia.

Później trzeba wprowadzić adekwatną intensywność obciążeń, wyeliminować złe nawyki i stereotypy ruchowe. U małej ilości pacjentów opornych na leczenie, ostatecznością jest operacja na gęsią stopkę, który ma na celu dekompresję odpowiedniej kaletki, wycięcie jej lub ewentualnej kłopotliwej narośli kostnej czy innej struktury.

Gęsia stópka – profilaktyka – jak zapobiegać?

Konieczne są działania, które mogą uchronić pacjenta przed ponownymi dolegliwościami gęsiej stopy. Związane są z higieną treningową i zaliczamy do nich:

  • systematyczne rozciąganie około treningowe mięśni kończyn dolnych,
  • poprawianie siły mięśniowej,
  • regularne ćwiczenia stabilizacji i propriocepcji,
  • ćwiczenia i nauka kontroli mięśniowej,
  • odpowiednią technikę podczas biegu,
  • odpowiedni teren oraz obuwie sportowe.

Problemy mogą dotyczyć samych ścięgien budujących gęsią stopę lub kaletek maziowych znajdujących się pomiędzy ich połączeniem, a kością piszczelową. Oba schorzenia mogą również występować jednocześnie

Gęsia stópka, mimo swojej niepopularności, może narobić ogromnych szkód i powikłań, dlatego wiedza na jej temat uchroni, zwłaszcza sportowców biegających, przed urazami.

Opublikowano: ; aktualizacja: 22.03.2018

Oceń:
4.4


Może cię

Urazy i kontuzja kolana – jakie są objawy i powikłania?

Urazy kolana zdarzają się bardzo często. Kontuzje stawu kolanowego mają miejsce po upadku, po uderzeniu, ...

Ból kolana po wewnętrznej stronie – przyczyny, objawy, leczenie, ćwiczenia, rehabilitacja, domowe sposoby

Ból kolana po wewnętrznej stronie to objaw wielu schorzeń czy urazów stawu. Przyczyny to m.in.: ...

Protruzja – przyczyny, objawy, leczenie protruzji krążka międzykręgowego

Protruzja jest stanem opisującym stopień, a także położenie uszkodzenia krążków w kręgosłupie. Przyczyną tego schorzenia ...

Skręcenie kolana – przyczyny, objawy, badania, leczenie, rekonstrukcja, rehabilitacja, powikłania

Przyczyną skręcenia stawu kolanowego jest brak osłony mięśniowej i jego zabezpieczenie jedynie spłaszczoną kością – ...

Kolana szpotawe i koślawe

Wady stawów kolanowych są najczęściej rozpoznawane już w wieku dziecięcym, gdy dochodzi do szybkiego rozwoju ...

Zwyrodnienie stawów – przyczyny, objawy, leczenie, operacja

Choroba zwyrodnieniowa stawów (artroza) należy do najczęściej spotykanych i najbardziej uciążliwych problemów medycznych wieku średniego ...

Osteotomia – na czym polega, wskazania, przeciwwskazania, rehabilitacja

Osteotomię stosuje się głównie w chirurgii urazowej i ortopedii. Wskazaniem jest najczęściej zwyrodnienie stawu kolanowego, ...

Czy strzelające stawy wymagają leczenia? Co oznacza chrupanie, przeskakiwanie i strzykanie w stawach?

Przeskakiwanie w stawach, któremu często towarzyszy charakterystyczny trzask, chrupanie i strzelanie, nie zawsze jest objawem ...

Ból rzepki – co to znaczy, jakie są przyczyny, jak leczyć, kiedy operacja?

Staw kolanowy porusza się dzięki małej, trójkątnej kości, którą jest rzepka. Ułatwia ona mechanizm wyprostu ...

Bóle krzyża – jakie są przyczyny, co pomaga i jak leczyć ból w krzyżu?

Ból krzyża, czyli ból w dole pleców, to ból kręgosłupa w odcinku lędźwiowo-krzyżowym. Bóle krzyżowe ...

Zwyrodnienie stawów – przyczyny, objawy, leczenie, operacja

Choroba zwyrodnieniowa stawów (artroza) należy do najczęściej spotykanych i najbardziej uciążliwych problemów medycznych wieku średniego ...

Niestabilność kolana (stawu kolanowego) – objawy, leczenie, rehabilitacja

Niestabilność stawu kolanowego to jego nadmierna ruchomość związana z niewydolnością jednego lub kilku więzadeł. Przyczyną ...

Komentarze (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon