Diadynamik (prądy Bernarda) – wskazania, przebieg zabiegu, skutki uboczne

Diadynamik – co to jest?

Diadynamik, określany także jako prądy Bernarda jest zabiegiem wykorzystującym oddziaływanie prądu elektrycznego o odpowiednich parametrach na ludzkie ciało. Kształt impulsu to połówka sinusoidy. Sinusoidalnie zmienny prąd zostaje nałożony na prąd stały o małej częstotliwości. Wyróżnia się 6 rodzajów diadynamiku:

• DF – wywołujący odczucie wibracji, wykazujący działanie analgetyczne, stosowany głównie przy przeczulicy;
• MF – odznacza się silnym wrażeniem pulsowania, wykorzystywany przy nerwobólach, pozwala na przedłużenie efektu przeciwbólowego;
• CP – charakteryzuje się silnym pobudzeniem receptorów znajdujących się w skórze, znacząco przyczynia się do poprawy odżywienia tkanek, wykorzystywany u pacjentów z obrzękami oraz w stanach pourazowych;
• LP – wykazuje silny efekt przeciwbólowy, który potrafi występować nawet przez długi czas; stosuje się go w zapaleniu nerwów, dolegliwościach bólowych narządu ruchu oraz przy obniżeniu napięcia mięśni gładkich w obrębie jamy brzusznej;
• RS – dzięki silnej stymulacji skurczowej jest wykorzystywany do zabiegów elektrostymulacji mięśni poprzecznie prążkowanych, które są zdrowe;
• MM – również jest wykorzystywany w ramach zabiegów elektrostymulacji mięśni, również tych uszkodzonych.

Dobór odpowiednich parametrów jest związany z odpowiednią kombinacją, kolejnością i czasem stosowania wyżej wymienionych prądów DD.

Dowiedz się, jak działają prądy interferencyjne.

Działanie i zastosowanie prądów diadynamicznych

Prądy diadynamiczne są wykorzystywane przez terapeutów głównie w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych. Jest to możliwe dzięki zwiększeniu progu bólowego poprzez efekt tzw. bramki kontrolnej. Teoria przedstawiona przez badaczy Melzacka i Walla opisuje mechanizm, w którym działanie prądem elektrycznym o odpowiedniej częstotliwości stymuluje grube i średniogrube włókna nerwowe, a to z kolei powoduje zahamowanie impulsacji przez włókna cienkie – odpowiedzialne za przewodzenie informacji bólowych.

Sygnały przewodzone w wyniku pobudzenia wspomnianych włókien nerwowych średnich i grubych, docierają szybciej niż informacje bólowe, powodując ich inhibicję, dzięki czemu centralny układ nerwowy nie jest bombardowany przez ból. Zabieg DD jest stosowany w celu:

• hamowania bólu,
• poprawy reakcji naczynioruchowych prowadzących do polepszenia ukrwienia,
• usprawniania metabolizmu poprzez sprawną ewakuację produktów przemiany materii,
• usuwania procesów zapalnych,
• resorpcji obrzęków.

Jakie wskazania ma diadynamik?

Wskazaniami do diadynamiku są:

• rwa kulszowa,
• neuralgia nerwu trójdzielnego,
• porażenie nerwu twarzowego,
• półpasiec,
• choroba Raynauda,
• nerwobóle,
• obrzęki,
• stany pourazowe,
• odmrożenia,
• dyskopatia,
• choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa i stawów obwodowych,
• procesy zapalne w stawach.

Przeciwwskazania prądów diadynamicznych

Wśród przeciwwskazań wymienia się:

• gruźlicę,
• nowotwór,
• przerwanie ciągłości skóry w miejscu zabiegu,
• choroby skóry,
• nadwrażliwość na reakcje fizykochemiczne występujące w wyniku działania prądu,
• rozrusznik serca,
• gorączka,
• infekcje,
• schorzenia metaboliczne.

Poza tym należy pamiętać o wszystkich pozostałych przeciwwskazaniach do elektroterapii. Prądów diadynamicznych Bernarda nie stosujemy w ciąży.

Jakie wskazania mają prądy Träberta?

Diadynamik – jak się przygotować do zabiegu?

Pacjent powinien przed zabiegiem umyć i osuszyć skórę w miejscu ułożenia elektrod. Nie aplikujemy żadnych maści ani kremów, ponieważ może to zakłócić właściwy przepływ prądu oraz sprowokować podrażnienia skóry. W miejscu aplikacji nie może być żadnych metalowych elementów, ponieważ spowoduje to poparzenia. Warto na wszelki wypadek zdjąć przed rehabilitacją DD biżuterię ze wszystkich części ciała. Poza tym przygotowanie sprowadza się do odsłonięcia miejsca zabiegowego. Zabieg wykonywany jest w wygodnej, komfortowej pozycji.

Diadynamik – dawkowanie i przebieg zabiegu

Efekt leczniczy jest w dużej mierze uzależniony od właściwego ułożenia elektrod, które umieszcza się najczęściej wzdłuż przebiegu nerwów. W przypadku rwy kulszowej katodę, która jest elektrodą czynną, umieszcza się w okolicy bólu, anoda natomiast znajduje się obwodowo. Każda z elektrod musi znajdować się na wilgotnym, dużym podkładzie, aby nie dopuścić do zetknięcia się ze skórą. Dodatkowo, na koniec przed zaaplikowaniem dawki prądu należy użyć mocowania w postaci elastycznego pasa na rzepy lub ciężkich woreczków, które zapobiegną przemieszczaniu się elektrod. Czas trwania zabiegu to 8–12 minut, w zależności od dolegliwości i zastosowanej kombinacji prądu diadynamicznego.

Terapeuta na początku powinien przygotowawczo zastosować taki rodzaj diadynamiku, który nie będzie powodował nieprzyjemnych odczuć na skórze oraz pozwoli przyzwyczaić ciało pacjenta do wrażeń występujących w trakcie elektroterapii. Liczba zabiegów w serii to zazwyczaj 10. Pełen cykl powinien obejmować 3 serie. Cena pojedynczego zabiegu to koszt 6–8 zł.

Dobierając natężenie prądu, zawsze dostosowujemy je do odczuć pacjenta, tak aby podczas elektroterapii pacjent nie odczuwał nieprzyjemnych bodźców. W przeciwnym przypadku istnieje ryzyko wystąpienia skutków ubocznych w postaci oparzeń lub braku zamierzonego efektu.

Czytaj również: Stopa wydrążona – co to? Przyczyny, objawy, leczenie, profilaktyka

Diadynamik a prądy TENS i jonoforeza

Prądy TENS wykazują bardzo zbliżone działanie do diadynamiku. Ostatecznie to lekarz lub fizjoterapeuta decyduje o tym, czy w przypadku prezentowanych dolegliwości lepszy efekt leczniczy przyniesie diadynamik czy TENS.

W przypadku silnego stanu zapalnego występującego miejscowo, wymagającego wspomagania w postaci leczenia farmakologicznego, istnieje możliwość zastosowania jonoforezy. Jest to zabieg, w którym pod elektrodą dodatkowo umieszcza się lek, najczęściej z grupy niesteroidowych środków przeciwzapalnych. Działanie prądu powoduje przenikanie leku do głębszych warstw skóry. Pozwala to skutecznie zmniejszać nieprzyjemne dolegliwości związane z bólem i zapaleniem.

Prądy diadynamiczne cieszą się pozytywną opinią wśród specjalistów w przypadku aplikacji na bark czy na kręgosłup, są także powszechne wykorzystywane w kosmetologii.