Ból w stawie biodrowym

Ból w stawie biodrowym to częsta dolegliwość z jaka pacjenci zgłaszają się do ortopedy. Bóle w stawie biodrowym mogą oznaczać zwyrodnienie. Pierwsze dolegliwości zazwyczaj pojawiają się po ukończeniu 35 roku życia. Do bólów stawów biodrowych predysponują m.in. nieprawidłowa budowa stawu i nadwaga.

Bóle stawu biodrowego

Staw biodrowy jest największym stawem w naszym narządzie ruchu. Jego zadaniem jest przenoszenie ciężaru ciała z tułowia na kończyny dolne oraz umożliwienie chodu. Schorzenia stawu biodrowego stanowią jedną z najczęstszych patologii narządu ruchu człowieka. Obserwuje się wzrastającą liczbę osób z dolegliwościami bólowymi tych stawów i coraz częściej stwierdza się je u osób młodych, poniżej 35. roku życia.

Do bólów stawów biodrowych predysponują takie czynniki jak: nieprawidłowa budowa stawu (płytka panewka, nieprawidłowy kąt nachylenia szyjki kości udowej), złamania kości udowej związane z zaburzonym odżywianiem chrząstki stawowej, niedokrwieniem, urazami sportowymi oraz wypadkami, nadwaga, ciężka pracą oraz nadmierna aktywność fizyczna przeciążająca stawy.

Przyczyny bólu stawów

Wśród przyczyn dolegliwości bólowych w obrębie stawów biodrowych wymienia się:

  • przeciążenia tkanek miękkich w obrębie stawu spowodowane niewłaściwą eksploatacją stawów poprzez dźwiganie ciężkich przedmiotów w pracy, zbyt długie stanie, nieodpowiednią aktywność fizyczną oraz nadwagę,
  • zmiany zwyrodnieniowe, których powodem jest postępująca utrata chrząstki stawowej wywołują duże dolegliwości bólowe, ograniczenie ruchów w stawie oraz poranną sztywność. Proces niszczenia chrząstki spowodowany jest czynnikami genetycznymi, chorobami ogólnoustrojowymi, wadami wrodzonymi, urazem oraz przeciążeniem. Na wystąpienie zmian zwyrodnieniowych mają również wpływ takie czynniki jak: zaawansowany wiek i naturalny proces starzenia się elementów budujących staw, zwiększona masa ciała oraz szczególny rodzaj aktywności fizycznej. W wyniku zmian zwyrodnieniowych powstają narośla kostne, które powodują bolesne ocieranie się powierzchni stawowych o siebie,
  • przykurcze mięśni w obrębie stawów biodrowych, które są następstwem długiego unieruchomienia lub mało aktywnego trybu życia. Powodują one ograniczenie zakresu ruchu, ból podczas ruchów stawu biodrowego w większym zakresie oraz ograniczenia funkcjonalne podczas chodzenia lub podejmowania aktywności fizycznej,
  • stare urazy związane ze złamaniami kości udowej lub skręceniem i zwichnięciem stawu,
  • dyskopatie, czyli ucisk przepukliny krążka międzykręgowego na nerwy rdzeniowe, w szczególności nerw kulszowy w dolnym odcinku kręgosłupa. Objawem ucisku może być ból promieniujący do stawu biodrowego, często współistnieje on z zaburzeniami czucia, uczuciem drętwienia, pieczenia lub mrowienia oraz spadkiem siły w chorej kończynie dolnej,
  • wady wrodzone bądź nabyte, związane z różną długością kości kończyn dolnych lub z wadą stawu biodrowego w postaci zbyt płaskiej panewki lub jego zwichnięcia,
  • choroby ogólnoustrojowe (metaboliczne, endokrynologiczne, cukrzyca, otyłość),
  • mało aktywny tryb życia.

Wymienione patologie bardzo często wywołują nawracające dolegliwości bólowe. Ból odczuwany jest po wewnętrznej i zewnętrznej stronie biodra lub promieniuje do pachwiny, pośladków oraz kolan. Chory chcąc uniknąć bólu przyjmuje przymusową, bezbolesną pozycję kończyny dolnej: w rotacji wewnętrznej i zgięciu w stawie biodrowym. Dolegliwości bólowe nasilają się szczególnie po wzmożonej aktywności fizycznej oraz ustępują w spoczynku. Występowanie bólu również w czasie spoczynku i w nocy podczas snu świadczy o poważnej patologii stawu biodrowego. Ponadto ból ogranicza ruchomość stawu biodrowego, a unikanie bolesnego ruchu prowadzi do wytworzenia przykurczów mięśni, ich osłabienia oraz zaników. Utrudnione jest wstawanie, chodzenie i ostatecznie prowadzi to do utykania oraz szurania nogami.

Badania stawów biodrowych

W diagnostyce dolegliwości stawów biodrowych, podobnie jak w przypadku innych elementów narządu ruchu, duże znaczenie ma wywiad oraz badanie przedmiotowe przeprowadzone przez lekarza. Powinno być uzupełnione badaniem obrazowym: zdjęciem RTG, tomografem komputerowym bądź rezonansem magnetycznym. Jeśli przypadek jest trudny do zdiagnozowania można rozszerzyć zakres badań o artroskopowe badanie stawu. Polega ono na wprowadzeniu do wnętrza stawu poprzez niewielkie nacięcia w jego okolicy urządzenia zwanego artroskopem. Po podaniu roztworu soli fizjologicznej możliwe jest dokładne obejrzenie stawu i w razie konieczności wykonanie zabiegu chirurgicznego poprzez wprowadzenie miniaturowych narzędzi chirurgicznych. Wskazaniem do artroskopii jest podejrzenie uszkodzenia obrąbka stawowego lub więzadeł, konflikt powierzchni stawowych, złamanie głowy kości udowej, martwica chrzęstno-kostna, zapalenie błony maziowej oraz występowania wolnych ciał w stawie.

Leczenie stawów biodrowych

Aby zmniejszyć dolegliwości bólowe, poprawić ruchomość w chorym stawie i wzmocnić siłę mięśni by chory mógł wrócić do pracy, aktywności fizycznej oraz życia towarzyskiego konieczna jest rehabilitacja. Istnieje wiele metod i środków terapii pacjenta z dolegliwościami stawów biodrowych:

  • W okresie ostrego bólu zaleca się odpoczynek, unikanie przeciążeń oraz stosowanie pomocniczych urządzeń np. kul, lasek, opasek i aparatów stabilizujących chore stawy podczas chodzenia,
  • Farmakoterapia obejmuje leki przeciwbólowe, niesterydowe leki przeciwzapalne, blokady (iniekcje środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych do stawu biodrowego), w przypadku zmian degeneracyjnych i zwyrodnieniowych w stawie można zastosować leki modyfikujące chrząstkę stawową (zawierające siarczan glukozaminy lub kwas hialuronowy), które zahamują degradację chrząstki stawowej, zapewnią jej odbudowę i zmniejszą dolegliwości bólowe,
  • Fizykoterapia działa przeciwbólowo oraz przeciwzapalnie. Na zabiegi fizykoterapeutyczne kieruje lekarz, co wiąże się ze znajomością historii choroby pacjenta, jego schorzeń współistniejących oraz wskazań i przeciwwskazań do danego zabiegu. Z różnych zabiegów fizykalnych najczęściej stosuje sie: krioterapię (leczenie zimnem), nagrzewanie stawu, ultradźwięki, laseroterapię, elektroterapię oraz pole magnetyczne.
  • Kinezyterapia uwzględnia ćwiczenia w odciążeniu na podwieszkach, ćwiczenia izometryczne i oporowe, które wzmacniają mięśnie stawu biodrowego oraz pozwalają odzyskać utracony zakres ruchu,
  • Stretching, czyli ćwiczenia rozciągające, których celem jest rozciągniecie przykurczonych mięśni, ich uelastycznienie oraz poprawa ukrwienia,
  • Terapia manualna składa się w pierwszej kolejności z badania stawu biodrowego, podczas którego ocenia się jakość i zakres jego ruchów, biomechanikę oraz występowanie bólu. Następnie terapeuta stosuje techniki mobilizacji lub manipulacji aby odblokować staw i przywrócić mu fizjologiczną biomechanikę. Po zastosowaniu odpowiedniej techniki dochodzi do zmniejszenia bólu, ustąpienia procesu zapalnego oraz poprawy ruchomości stawu,
  • Kinesiotaping, czyli plastrowanie, polega na oklejeniu stawu wodoodpornymi plastrami o specjalnej bardzo elastycznej strukturze, która umożliwia przepływ powietrza, rozciąga się tylko na długość i nie ogranicza ruchów. Plastry mają działanie sensoryczne, które poprawia funkcjonowanie lokalne lub wpływa na dysfunkcje znajdujące się poza obszarem objawów. Aplikacja plastrów powinna być poprzedzona dokładnym badaniem układu mięśniowo-powięziowego w okolicy chorego stawu,
  • terapię metodą McKenziego w przypadku podejrzenia powiązania dolegliwości bólowych w stawie biodrowym z dyskopatią, czyli przepukliną krążka międzykręgowego w dolnym odcinku kręgosłupa. Metoda służy do przeprowadzenia dokładnej diagnozy dolegliwości bólowych pacjenta a następnie zastosowania odpowiednich ćwiczeń bądź technik manualnych. Terapia zmierza do repozycji przepukliny i tym samym likwidacji dolegliwości bólowych w stawie biodrowym.

Profilaktyka schorzeń stawów biodrowych

Podjęcie działań profilaktycznych przez pacjenta jest konieczne. Niezbędne jest uświadomienie chorego oraz jego najbliższego otoczenia w kwestii czynników przyśpieszających rozwój patologii w stawie biodrowym. Ważna jest dbałość o należytą masę ciała, unikanie przeciążeń i długotrwałych wysiłków z obciążaniem chorego stawu. Istotna jest również prawidłowa organizacja stanowiska pracy związana z unikaniem dźwigania ciężarów i eliminacją długotrwałych pozycji przeciążających stawy biodrowe. Konieczne jest również utrzymanie minimalnej sprawności fizycznej celu utrzymania ruchomości w stawach i siły mięśniowej.

Operacja stawu biodrowego

Zaleca się operacyjne leczenie stawu biodrowego w przypadku chorych z silnym bólem, nawracającymi stanami zapalnymi, wysiękami, zaawansowanymi zmianami degeneracyjnymi chrząstki stawowej i znacznymi naroślami kostnymi, które w znaczny sposób ograniczają sprawność fizyczną chorego.

Bardzo popularna stała się endoprotezoplastyka, czyli potocznie wymiana stawu. Jest to zabieg chirurgiczny polegającym na wycięciu zmienionego chorobowo fragmentu stawu i wszczepieniu elementu sztucznego (protezy), który przejmuje funkcję uszkodzonej struktury. Zabiegi wykonuje się bez narkozy. Endoprotezoplastyka przywraca utracone czynności chorego stawu i eliminuje ból, aczkolwiek wskazane jest po zabiegu oszczędzanie i nie przeciążanie nowego stawu. Konieczna jest również rehabilitacja w celu odzyskania pełnej sprawności osoby operowanej.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.5


Może cię

Ból nóg

Ból nóg, uczucie ciężkich nóg, dokuczliwe nocne skurcze łydek oraz widoczne zmiany naczyniowe w postaci ...

Dysplazja stawu biodrowego u dzieci

Dysplazja stawu biodrowego jest deformacją stawu biodrowego, do której może dojść przed, podczas lub w ...

Naderwanie mięśnia – objawy, sposoby leczenia

Naderwanie mięśnia powoduje silny ból mięśnia. Spowodowane jest najczęściej wykonywaniem aktywności fizycznej bez wcześniejszej rozgrzewki. ...

Niestabilność stawu barkowego (ramiennego) – objawy, leczenie, operacja i rehabilitacja

Niestabilność stawu barkowego fachowo określa się jako niestabilność stawu ramiennego. Przyczyną niestabilnego barku są zazwyczaj ...

Zwyrodnienie stawów – przyczyny, objawy, leczenie, operacja

Choroba zwyrodnieniowa stawów (artroza) należy do najczęściej spotykanych i najbardziej uciążliwych problemów medycznych wieku średniego ...

Ból stawu biodrowego

Ból w biodrze pojawia się najczęściej w wyniku przeciążenia bądź urazu. Do częstych przyczyn bólu ...

Artropatia

Artropatia jest to ogólne określenie zmian chorobowych, prowadzących do dysfunkcji jednego lub więcej stawów. Pod ...

Ból dolnego odcinka kręgosłupa

Ból w dolnej części kręgosłupa jest drugim co do częstości występowania, po bólach głowy, objawem ...

Ból kręgosłupa lędźwiowego – objawy, przyczyny, leczenie i ćwiczenia

Ból kręgosłupa lędźwiowego to najczęściej wynik przeciążenia kręgosłupa i braku aktywności fizycznej. Najczęstszą przyczynę bólu ...

Chrzęstniak – objawy, rozpoznanie, leczenie

Chrzęstniak zaliczany jest do grupy łagodnych nowotworów kości. Spotykany jest on przede wszystkim u młodych ...

Bakteryjne zapalenie stawów – przyczyny, objawy i leczenie

Bakteryjne zapalenie stawów może prowadzić do trwałego uszkodzenia stawu. Infekcja daje różne objawy, głównie miejscowe ...

Złamanie miednicy – leczenie, rehabilitacja, ćwiczenia

Do złamań miednicy dochodzi najczęściej w wyniku przygniecenia ciężkim przedmiotem, upadku z wysokości lub wypadku ...

Komentarze i opinie (1)


Dzięki treści dobrze przyswajalne, wiem co mam robić, zdiagnozować i ćwiczyć. Pozdrawiam
Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon