27 tydzień ciąży

W 27 tygodniu ciąży zakończy się przejście z jednego etapu rozwoju płuc w kolejny. Maluch znowu przybędzie trochę na wadze, bowiem masa płodu zwiększa się o kolejne 100 gramów. Jednak może się zdarzyć, że będzie mniejszy niż powinien być w stosunku do czasu trwania ciąży.

25 tydzień rozwoju

Masa płodu zwiększa się o kolejne 100 gramów. W 27 tygodniu ciąży wszystkie części dróg oddechowych przechodzą już ze stadium kanalikowego, którego czas trwania właśnie dobiega końca, do stadium woreczków końcowych. Granica dzieląca jeden i drugi etap rozwoju płuc jest płynna, a okresy te zazębiają się ze względu na różną szybkość rozwoju poszczególnych elementów układu oddechowego.

Pessar

Podczas ciąży dochodzi czasem do sytuacji, w której szyjka macicy przestaje być zamknięta. Dzieje się tak przez rozwieranie się kanału szyjki. W takim przypadku mówimy o zagrożeniu porodem przedwczesnym. Aby nie doszło do dalszego poszerzania się światła kanału szyjki macicy, stosuje się między innymi krążki dopochwowe. Taki krążek, nazywany pessarem bądź pessarium, ma na celu ściśnięcie części pochwowej szyjki macicy od strony pochwy. Co zdecydowanie zmniejszyć ma ryzyko dalszego „otwierania się” szyjki macicy. Ten rodzaj pomocy stosowany jest raczej w przypadku ciąż bliżej 30 tygodnia, choć czasem może być wskazanie do założenia pessara wcześniej.

Jest to metoda mniej inwazyjna od szwu okrężnego i w pewnym stopniu z nim równoważna. Pessar może być założony w warunkach ambulatoryjnych, czyli poza szpitalem, jednak przed jego umieszczeniem w pochwie, należy wykonać kilka badań. Po pierwsze, tak jak w przypadku szwu, wykonuje się ultrasonografię przezpochwową celem pomiaru długości szyjki. Po drugie, ocenia się stan kliniczny w trakcie badania ginekologicznego i po trzecie, wykonuje się badanie wydzieliny pochwowej. W przypadku nadmiernej kolonizacji pochwy bakteriami lub grzybami przed założeniem pessara należy wyleczyć infekcję lekami dopochwowymi właściwymi do rodzaju zakażenia.

Po uzyskaniu zadowalającego wyniku rozmazu, przystępuje się do umieszczenia krążka w pochwie. Odbywa się to bez znieczuleni, a ponieważ nie jest ono potrzebne. Sama procedura trwa mniej niż minutę i jest praktycznie bezbolesna. Wiąże się raczej z uczuciem dyskomfortu. Jeżeli od momentu założenia pessara nie wystąpią żadne wskazania do jego wcześniejszego usunięcia, jest on wyjmowany po donoszeniu ciąży. Po zastosowaniu tej metody terapii nieprawidłowości szyjki macicy kobieta może zaobserwować obfitsze upławy. Jest to jeden ze skutków ubocznych pessaroterapii. Pamiętaj, że obecność pessara w pochwie uniemożliwia odbywanie stosunków płciowych.

Krew pępowinowa

Osiągnięcia współczesnej medycyny pozwalają na wykorzystywanie ludzkich komórek macierzystych do terapii niektórych chorób, w tym chorób nowotworowych. Komórki te mają zdolność przekształcania się do dowolnych tkanek, w zależności od miejsca i warunków, w których się znajdą. Źródła komórek macierzystych, z których mogą powstać komórki krwi, są trzy:

  • krew obwodowa,
  • krew pępowinowa,
  • szpik kostny.

Z wyizolowanych z tych miejsc komórek mogą powstać zarówno krwinki czerwone oraz białe, jak i płytki krwi.

Krew pępowinowa jest bogata w ww. komórki, stąd pomysł jej pobierania i deponowania na wypadek choroby. W Polsce istnieją banki komórek macierzystych, które zajmują się przechowywaniem krwi pępowinowej jednak jej pobranie musi nastąpić w miejscu, gdzie odbywa się poród. Decyzja o tym czy dokonać pobrania należy do rodziców dziecka.

Sama procedura jest bardzo prosta, nieszkodliwa i absolutnie bezbolesna, ponieważ krew pobiera się z pępowiny po odcięciu jej od noworodka. W naczynie pępowinowe wprowadza się igłę, należącą do specjalnego zestawu przygotowanego przez wybrany przez parę bank i czeka aż krew „zleci” do specjalnego pojemnika. Potem należy zestaw dostarczyć w opisany przez bank sposób do wskazanego miejsca. Należy jednak pamiętać, że czasem, mimo najlepszej woli personelu medycznego, pobranie krwi pępowinowej nie będzie możliwe. Dzieje się tak między innymi w przypadku krótkiej pępowiny, aktywnej choroby nowotworowej u ciężarnej, obecności aktywnego zakażenia u matki bądź płodu, czy konieczności podania leków potencjalnie szkodliwych dla komórek macierzystych.

Co to jest IUGR?

Czasem zdarza się, że rozwijający się w macicy płód jest mniejszy niż mógłby być biorąc pod uwagę jego możliwości zapisane w genach. W takich przypadkach możemy mówić o wewnątrzmacicznym ograniczeniu wzrastania płodu, czyli właśnie IUGR. Skrót pochodzi od angielskiej nazwy tego stanu. Sytuacja ta nie zachodzi zawsze kiedy dziecko jest małe, ponieważ małe wymiary mogą być związane z genami przekazanymi przez rodziców. O IUGR mówimy wtedy, kiedy paramenty ultrasonograficzne pokazują, że płód rozwija się wolniej, nieadekwatnie do czasu trwania ciąży. Wśród potencjalnych przyczyn wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrastania płodu wymienia się między innymi:

  • cukrzycę,
  • infekcję toksoplazmozą, parwowirusem B19 czy wirusem różyczki,
  • nadciśnienie tętnicze u ciężarnej,
  • nieprawidłowości chromosomalne płodu,
  • przewlekła niedokrwistość,
  • wady wrodzone płodu,
  • zaburzenia budowy lub funkcji łożyska,
  • zaburzenia wchłaniania.

Leczenie wewnątrzmaciczne IUGR jest zagadnieniem trudnym. Nie ma metod, które w stu procentach leczą ograniczenia wzrastania płodu. Stosuje się jednak leki i metody mające zredukować skutki tego stanu. Wymaga to jednak rzetelnego stosowania się do wszystkich zaleceń lekarskich.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.5


Może cię

24 tydzień ciąży

Przyszła mama powoli zbliża się do końca II trymestru ciąży. Pod koniec 24 tygodnia ciąży ...

11 tydzień ciąży

Ciężarna powoli zbliża się do końca pierwszego trymestru ciąży. Od tej pory zarodek wchodzi w ...

35 tydzień ciąży

Maluch jest coraz lepiej rozwinięty. Przypuszcza się, że dziecko na tym etapie ciąży potrafi zapamiętać ...

10 tydzień ciąży

Zarodek dalej burzliwie się rozwija. We wszystkich kształtujących się narządach zachodzą zmiany. W organizmie przyszłej ...

8 tydzień ciąży

W 8 tygodniu ciąży w strukturze zarodka pojawiają się zawiązki oczu, małżowin usznych i wyrostka ...

40 tydzień ciąży

Rozpoczyna się ostatni tydzień fizjologicznej ciąży. Wyznaczony na podstawie ostatniej miesiączki lub badania ultrasonograficznego z ...

23 tydzień ciąży

W rozwoju małego człowieka, który „mieszka” w brzuchu ciężarnej kobiety, dokonują się kolejne bardzo ważne ...

18 tydzień ciąży

W rozwoju płodu dochodzi do kolejnych postępów. Płuca wchodzą na następny etap rozwoju, a w ...

34 tydzień ciąży

Dziecko waży już mniej więcej 2100 gramów. W 34 tygodniu ciąży skóra dziecka staje cię ...

29 tydzień ciąży

Maluch cały czas rośnie i powoli zaczyna szykować się do przyjścia na świat. Manifestuje się ...

6 tydzień ciąży

Spóźniająca się miesiączka to najczęściej pierwszy objaw ciąży, który dostrzegają kobiety. W tym czasie mogą ...

19 tydzień ciąży

Ciężarna prawdopodobnie czuje już pierwsze kopniaki swojego malucha. Oznacza to, że ma on z każdym ...

Komentarze (0)