Objawy wypadowe menopauzy

Menopauza, klimakterium, przekwitanie to stosowane wymiennie określenia na okres w życiu kobiety, w którym wygasa czynność hormonalna jajników. Czas pojawienia się menopauzy jest różny i uzależniony od bardzo wielu czynników. U każdej z kobiet występują też inne objawy przekwitania; u części przebiega ono łagodnie, u innych tzw. objawy wypadowe są nasilone i uciążliwe. Jest jednak kilka sposób, aby sobie z nimi skutecznie radzić.

Czym są objawy wypadowe menopauzy?

Menopauza jest to ostatnia miesiączka w życiu kobiety. Jej wystąpienie określa się wstecznie, po 12 miesiącach, w których miesiączka nie pojawiła się. Zwyczajowo menopauzą nazywa się też okres, w którym czynność hormonalna jajników wygasa, co skutkuje szeregiem niepożądanych objawów. U polskich kobiet zwykle pojawia się w 51. roku życia, chociaż może też wystąpić między 45. a 55. rokiem życia. Objawy zbliżającej się menopauzy obserwuje się już kilka lat przed ostatnią miesiączką. Czas ten nazywamy perimenopauzą. Niedobory hormonów – głównie estrogenów, ale też progesteronu i testosteronu powodują tzw. objawy wypadowe. Doświadcza ich nawet 70% kobiet.

Objawy wypadowe menopauzy to inaczej objawy przekwitania. Nazwa „wypadowe” wiąże się z „wypadnięciem”, zakończeniem hormonalnej czynności jajników. Oprócz nieregularnych miesiączek, prowadzących do całkowitego zaniku miesiączkowania i owulacji, przekwitaniu towarzyszą też inne, niekiedy bardzo nasilone dolegliwości. Często są to pierwsze objawy menopauzy:

Hormonalna terapia zastępcza – sposób na objawy wypadowe

Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) polega na suplementacji hormonów płciowych, których produkcja ustaje w okresie perimenopauzy. To ich niedobór w dużej mierze odpowiada za występujące objawy wypadowe klimakterium.

Przed włączeniem leczenia konieczne jest wykonanie:

  • badań hormonalnych,
  • ultrasonografii dopochwowej,
  • mammografii lub USG piersi,
  • wymazu cytologicznego z szyjki macicy.

HTZ jest terapią niepozbawioną niepożądanych efektów ubocznych, dlatego należy rozważyć, czy rzeczywiście jest ona niezbędna. Do jej włączenia konieczna jest obecność nasilonych objawów wypadowych przekwitania. Od kilku lat wskazaniem do jej wdrożenia nie jest już prewencja chorób układu krążenia (estrogeny działają na niego protekcyjnie, stąd m.in. mniejsza częstość chorób krążenia wśród kobiet niż mężczyzn). Estrogeny nie są także leczeniem pierwszego rzutu osteoporozy pomenopauzalnej.

Przeciwwskazania do hormonalnej terapii zastępczej:

  • obecność aktywnego nowotworu estrogenozależnego (rak piersi, rak endometrium);
  • niezdiagnozowane krwawienie z dróg rodnych po menopauzie (mogące być symptomem rozrostu nowotworowego);
  • niewydolność wątroby (leki stosowane w HTZ metabolizowane są w wątrobie);
  • czynna choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • niestabilna choroba wieńcowa.

Jak wybrać leki na objawy wypadowe menopauzy?

Hormonalna terapia zastępcza to nie tylko specjalne preparaty, dedykowane wyłącznie paniom w wieku okołomenopauzalnym. Do HTZ zaliczamy też leki hormonalne w plastrach, iniekcjach, żelach i globulkach dopochwowych oraz spirale domaciczne. Formą terapii mogą być też niskodawkowe tabletki antykoncepcyjne. To dobry i często stosowany sposób na objawy wypadowe menopauzy. Nie zaleca się rozpoczynania leczenia tą formą terapii hormonalnej u kobiet po menopauzie. Wszystkie formy HTZ można stosować do 60. roku życia, w późniejszym wieku ich stosowanie jest kontrowersyjne i z reguły odstępuje się od leczenia.

Preparaty do hormonalnej terapii zastępczej stosuje się w kilku schematach:

  • terapia sekwencyjna,
  • terapia sekwencyjno-ciągła,
  • terapia ciągła.

Terapia sekwencyjna nie różni się schematem od sposobu stosowania tradycyjnych tabletek antykoncepcyjnych. Przyjmuje się je codziennie przez 21 dni, po czym następuje 7-dniowa przerwa, w czasie której następuje krwawienie z odstawienia. Każda tabletka zawiera zarówno estrogeny, jak i progesteron.

Terapia sekwencyjno-ciągła polega na codziennym przyjmowaniu hormonów. Każda tabletka zawiera estrogeny, natomiast progesteron dodawany jest w drugiej połowie cyklu. Przypomina to najbardziej fizjologiczny cykl miesięczny.

Z kolei w terapii ciągłej tabletki przyjmuje się codziennie, a każda zawiera taką samą zawartość estrogenów i progesteronu. W tym schemacie miesiączki nie pojawiają się. Terapia ciągła przeznaczona jest głównie dla kobiet po menopauzie.

Dodanie progestagenów jest niezbędną profilaktyką rozrostu endometrium. Ryzyko rozrostu, a w konsekwencji możliwość rozwoju raka endometrium, zwiększają zawarte w HTZ estrogeny. Progestageny wpływają negatywnie na układ sercowo-naczyniowy oraz gospodarkę lipidowo-węglowodanową. Zrezygnować z nich na rzecz monoterapii samymi estrogenami można jedynie w przypadku, kiedy kobieta ma usuniętą macicę, np. w związku z występującymi w przeszłości mięśniakami.

Fitohormony na objawy wypadowe menopauzy

Wiele kobiet ma przeciwwskazania do leczenia hormonalnego lub po prostu nie akceptuje tej formy leczenia. Należy zaznaczyć, że najskuteczniejszym leczeniem objawów wypadowych menopauzy jest właśnie suplementacja hormonalna. Alternatywą, choć zdecydowanie mniej skuteczną, jest tzw. fitoterapia, czyli stosowanie hormonów roślinnych.

Fitohormony (fitoestrogeny) są związkami naturalnie występującymi w niektórych roślinach, których budowa przypomina chemiczną budowę hormonów steroidowych, jakimi są estrogeny. Fitoestrogeny wykazują silniejsze działanie pobudzające w stosunku do receptorów beta niż alfa. Receptory beta występują w naczyniach krwionośnych, pęcherzu moczowym, mózgu, kościach i jelitach, natomiast receptory alfa w endometrium i gruczole sutkowym.

Ta tkankoselektywność powoduje, że są one bezpieczniejsze pod kątem ryzyka nowotworów estrogenozależnych (rak piersi, rak endometrium). Jednak działając na receptor beta, mogą znosić niektóre objawy wypadowe. Niestety, ich działanie jest 100 razy słabsze od działania naturalnych estrogenów. Powszechnie stosowane fitoestrogeny to: daidzeina, genisteina, biochemina A, ormometeina oraz triterpeny. Te ostatnie występują w dużych ilościach w roślinie o nazwie pluskwica groniasta (Cimicifuga racemosa). Inne produkty, bogate w fitoestrogeny to:

  • rośliny strączkowe, zwłaszcza soja (źródło izoflawonów sojowych), soczewica, groch,
  • mleko sojowe,
  • tofu,
  • zboża, otręby,
  • koniczyna czerwona.

Preparaty z fitoestrogenami oraz dieta oparta o wyżej wymienione produkty są zalecane kobietom z dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku nowotworów endometrium, sutka, z chorobami wątroby czy zakrzepicą w przeszłości.

Jak jeszcze można leczyć objawy wypadowe klimakterium?

Badania wykazują, że pomocne w leczeniu uderzeń gorąca, bezsenności, drażliwości są małe dawki leków antydepresyjnych (paroksetyna, fluoksetyna, wenlafaksyna). Dodatkowo poprawiają one nastrój.

Okazuje się, że za objawy wypadowe odpowiadają przede wszystkim niedobory hormonalne, ale w pewnym stopniu także niedobory pierwiastków, takich jak magnez i cynk. Dlatego warto też je profilaktycznie suplementować w okresie perimenopauzy.

Jeżeli główną dolegliwością jest suchość pochwy i częstsze infekcje dróg moczowych, zamiast ogólnoustrojowego podawania leków hormonalnych, lepiej jest stosować żele i globulki dopochwowe. Zawarte w nich estrogeny (konkretnie estriol), poprawiają stan śluzówek, przez co stają się one grubsze, lepiej nawilżone. Poprawia to nie tylko jakość życia seksualnego, jednocześnie zwieszając libido, ale także zmniejsza ryzyko infekcji intymnych.

Opublikowano: ; aktualizacja: 12.10.2015

Oceń:
4.1


Może cię

Nietrzymanie moczu w okresie menopauzy

Nietrzymanie moczu to niekontrolowane wydalanie moczu będące źródłem problemów higienicznych i socjalnych. Na problem nietrzymanie ...

Fitoestrogeny a menopauza

Fitoestrogeny łagodzą objawy menopauzy. Powstaje coraz więcej prac naukowych dokumentujących ich korzystny wpływ na organizm ...

Test na menopauzę – kiedy zrobić, na czym polega, jaka jest cena i opinie?

Test na menopauzę działa analogicznie jak test ciążowy – pacjentka wykonuje go sama, w warunkach ...

Wahania nastroju a menopauza

Objawy psychiczne, takie jak wahania nastroju, napięcie emocjonalne, lęk, bezsenność, drażliwość, ciągłe zmęczenie, stwierdzane są ...

Pierwsze objawy menopauzy – fizyczne i psychiczne

Uderzenia gorąca, to nie jedyny symptom, jaki daje menopauza. Wiek, w jakim się pojawia klimakterium ...

Fitohormony

Okres menopauzy stanowi bardzo ważny moment w życiu każdej kobiety. Jest to naturalne następstwo przemian ...

Hormonalna terapia zastępcza

Hormonalna terapia zastępcza to metoda leczenia objawów towarzyszących zmianom w okresie menopauzy. Klimakterium – inaczej ...

Sposoby na menopauzę

Menopauza to czas trudnych zmian w życiu każdej kobiety. Za objawy przekwitania w dużej mierze ...

Uderzenia gorąca – przyczyny, objawy, leczenie

Uderzenia gorąca należą do jednych z najczęstszych objawów związanych z menopauzą. Z uwagi na towarzyszące ...

Izoflawony a menopauza

Izoflawony są szeroko stosowane w łagodzeniu objawów menopauzy. Izoflawony nazywane są fitoestrogenami. Są to związki ...

Soja w diecie – jakie są właściwości soi?

Soja staje się docenianym elementem diety. Popularne jest zwłaszcza mleko sojowe – źródło cennego białka. ...

W jakim wieku pojawia i zaczyna się menopauza?

Menopauzę (klimakterium, przekwitanie) można stwierdzić, kiedy kobieta nie ma krwawień miesiączkowych przez kolejne 12 miesięcy. ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon