Suchość pochwy w ciąży i po porodzie – jakie są skuteczne sposoby na nawilżenie pochwy?

Przyczyną suchości pochwy w ciąży są najczęściej zmiany hormonalne – brak śluzu jest wręcz jednym z typowych objawów ciąży. Pacjentki skarżą się na niewystarczające nawilżenie pochwy także po porodzie. Skutkiem tego jest nie tylko dyskomfort, ale także uczucie pieczenia i swędzenia oraz zwiększone ryzyko powstania podrażnień i otarć. Skutecznym sposobem są globulki nawilżające, żele, lubrykanty oraz kremy.

Przyczyny i objawy suchości pochwy w ciąży

Do podstawowych przyczyn suchości pochwy w czasie ciąży należą zmiany hormonalne, w przebiegu których dochodzi do obniżenia stężenia estrogenów w surowicy krwi. Hormony te biorą udział w funkcjonowaniu gruczołów śluzowych przedsionkowych zewnętrznych (Bartholina) znajdujących się u podstawy pochwy.

Obniżona produkcja śluzu powoduje wysychanie nabłonka pochwy i dyskomfort w czasie współżycia (dyspareunia), co może zmniejszać zainteresowanie aktywnością seksualną w czasie ciąży. Te same zmiany odpowiadają za suchość pochwy przed okresem i w czasie menopauzy.

Do innych możliwych przyczyn suchości pochwy w ciąży należą: strach przed infekcją, ogólne zmęczenie ciężarnej, brak pożądania. Kobiety skarżą się na brak śluzu na początku ciąży, ale objawy mogą pojawić się w każdym trymestrze.

Częste objawy zgłaszane przez pacjentki to:

W praktyce klinicznej ważne jest wykluczenie zapalenia gruczołu przedsionkowego, którego podstawową funkcją jest wydzielanie śluzu w celu odpowiedniego nawilżenia pochwy i sromu. Gruczoły przedsionkowe są niestety wrażliwe na wszelakie infekcje i tworzenie się ropni, co może powodować suchość pochwy i ból.

Innym czynnikiem sprzyjającym suchości w pochwie w ciąży jest hiperglikemia w cukrzycy ciężarnych (ryzyko infekcji Candida albicans). Niska masa ciała wiąże się z deficytem tkanki tłuszczowej, która częściowo produkuje żeńskie hormony płciowe, dlatego również może być przyczyną suchej pochwy.

Nie bez znaczenia jest zmiana pH w pochwie – zbyt wysokie może spowodować infekcję i objawy bolesnego współżycia. Suchość utrudnia zapłodnienie i zajście w ciążę. Skutecznym sposobem na rozwiązanie tego problemu, który pojawia się zwłaszcza podczas stosunku, jest stosowanie globulek lub żelu nawilżającego.

Suchość pochwy po porodzie – kiedy mija?

Po porodzie zmiany w układzie hormonalnym polegają na wzroście wydzielania prolaktyny, która pobudza gruczoły mlekowe do produkcji mleka i blokuje wydzielanie estrogenów. Jest to zjawisko fizjologicznej hiperprolaktynemii, której efektem ubocznym może być mała wilgotność pochwy. Do stanów prawidłowych, w których wydzielanie prolaktyny jest wzmożone, zalicza się: ciążę, karmienie piersią, stres, sen, stymulację (drażnienie) brodawek sutkowych oraz stosunek płciowy.

W przypadku suchości pochwy po urodzeniu dziecka dochodzi do zmian równowagi estrogenowo-progesteronowej. Karmienie piersią stymuluje syntezę prolaktyny, która hamuje oś hormonalną FSH/LH i – tym samym – syntezę estrogenów odpowiedzialnych m.in. za prawidłową czynność gruczołów śluzowych. Dodatkowo kobieta karmiąca może przejściowo stracić zainteresowanie seksem po porodzie i – co za tym idzie – spadek nawilżenia narządów płciowych (można zastosować wtedy żel intymny po porodzie).

Trudno jednoznacznie stwierdzić, kiedy suchość pochwy mija i jak długo utrzymają się dokuczliwe objawy. Normalna aktywność seksualna powraca 5–8 tygodni po porodzie i wiąże się z ustępowaniem upławów, krwawień, regeneracją nabłonka pochwy i gruczołów śluzowych. Wcześniej możliwy jest stan zapalny wynikający z gojenia się nabłonka pochwowego po akcji porodowej.

Takie zapalenie naprawcze blokuje miejscową syntezę śluzu pochwowego i sprzyja suchości pochwy po porodzie. Sposobem na tę dolegliwość jest środek nawilżający, który regeneruje uszkodzony nabłonek i hamuje stan zapalny, a zarazem przynosi szybko ulgę.

Suchość w pochwie – inne przyczyny wymagające leczenia

U niektórych pacjentek z zespołem suchości pochwy można stwierdzić inne objawy chorób sprzyjających uszkodzeniu błony śluzowej pochwy i brakowi odpowiedniej czynności gruczołów przedsionkowych pochwy. Do przykładowych jednostek chorobowych zaliczamy:

  • niedoczynność tarczycy,
  • przewlekłą chorobę nerek,
  • marskość wątroby,
  • choroby nadnerczy,
  • gruczolaki przysadki mózgowej.

Suchość pochwy podczas stosunku odczuwalna jest zwłaszcza u pacjentek po menopauzie (4. i 5. dekada życia), gdy obserwuje się stopniowe wygasanie czynności jajników. Przy pobraniu krwi i oznaczeniu estrogenu jego wartości mogą oscylować poniżej dolnej granicy normy. U części pacjentek dodatkowo można obserwować nadmierny wzrost prolaktyny, co pogłębia dysfunkcję hormonalną.

Do częstych następstw klinicznych opisanych zmian hormonalnych należy zaliczyć niekorzystne wartości cholesterolu w profilu lipidowym, rozrzedzenie masy kostnej i narażenie na osteoporozę, zmiany zanikowe w układzie moczowo-płciowym, w tym zaniki śluzówki pochwy z zespołem suchości. W dalszym toku zmian hormonalnych pojawić się może spadek libido i dyspareunia (bolesne współżycie).

Globulka na suchość pochwy w czasie ciąży

Brak śluzu w pochwie w ciąży sprzyja bolesnemu współżyciu, powstawaniu drobnych ran, uszkodzeń nabłonka, mikrourazów, a tym samym zakażeniom bakteryjnym, które w ciąży mogą być niebezpieczne.

Do powikłań zalicza się wówczas upławy, obrzęk śluzówki, niekiedy krwawienia z dróg rodnych. Na rynku obecnie dostępnych jest wiele preparatów bez recepty nawilżających pochwę. Tego typu sposoby na nawilżenie pochwy w ciąży należy jednak skonsultować z lekarzem.

Dobrym rozwiązaniem są globulki dopochwowe na suchość pochwy. Należy je stosować na noc przez co najmniej tydzień. Czopek dopochwowy należy umieszczać głęboko w drogach rodnych. Po uzyskaniu poprawy i ustąpieniu suchości zmniejszy się nasilenie bólu, swędzenia i pieczenia pojawiającego się głównie podczas seksu. Warto stosować je co 2–3 dni jako terapię podtrzymującą.

W skład globulek wchodzą makrogole, kwas hialuronowy, ziołowe wyciągi oleiste, kwas mlekowy odpowiadający za wyrównanie właściwego pH w pochwie. Mechanizm działania leków polega na wytworzeniu warstwy powlekającej błonę śluzową pochwy, co chroni i regeneruje uszkodzony nabłonek. Kwas mlekowy zmniejsza ryzyko powikłań infekcyjnych.

Irygacje dopochwowe w ciąży są przeciwwskazane, ponieważ mogą stać się źródłem uszkodzenia nabłonka pochwy i sprzyjać infekcjom bakteryjnym. Po ciąży mogą być korzystne doraźnie przy usuwaniu krwi miesiączkowej ze względów higienicznych, ale przy przewlekłym stosowaniu pacjentki mogą paradoksalnie zgłaszać nasilenie suchości w pochwie.

Doraźnie pomóc może stosowanie takich produktów, jak nawilżający żel intymny czy płyn do higieny intymnej. W ciąży najlepiej korzystać z linii kosmetyków przeznaczonych właśnie dla ciężarnych.

Nie należy stosować do nawilżania olejów pochodzenia zwierzęcego, produktów zwierzęcych, oleju roślinnego, kremów, olejków czy innych tłustych produktów, które można znaleźć w domu. Substancje te mogą bowiem traumatyzować śluzówkę pochwy i spowodować trudne do wyleczenia zakażenie okolic intymnych.

Co na suchość pochwy po ciąży i porodzie – żel, krem, maść czy lubrykant?

Skutecznym domowym sposobem może okazać się żel intymny na bazie wody (lubrykant na bazie wody). Krem lub żel do pochwy nie powinien drażnić nabłonka przy dłuższym stosowaniu. Może on zawierać bioaktywne polisacharydy oraz prebiotyki przyczyniające się do rozwoju i powstawania kwasu mlekowego.

Nie powinien mieć w składzie hormonów estrogenowych (w leczeniu miejscowym zaburzają one korzystne pH) ani składników alergizujących pochodzenia zwierzęcego.

Celem stosowania tych produktów jest także utrzymywanie pH pochwy w granicach 4. Krem nawilżający do pochwy ma gęstszą konsystencję, ale powinien mieć skład zbliżony do żelu. Zazwyczaj kremy są lepiej tolerowane, ze względu na dłuższe utrzymywanie się w pochwie i lepsze właściwości nawilżające.

Probiotyk dopochwowy może pomóc w zapobieganiu waginozie bakteryjnej i można go stosować bezpiecznie. Należy szukać preparatów zawierających pałeczki Lactobacillus. Wazelina jako lubrykant nie jest wskazana.

Czy sucha pochwa w ciąży wymaga konsultacji lekarza?

Jeżeli pochwa w ciąży jest sucha w wyniku oddziaływania czynników naturalnych, najczęściej wystarczające okazują się domowe sposoby nawilżania miejsc intymnych. Nie zaszkodzi jednak powiedzieć lekarzowi prowadzącemu ciążę o dolegliwościach. Konsultacja jest konieczna, kiedy poza suchością pojawiają się dodatkowe dolegliwości w postaci upławów, pieczenia, świądu czy krwawień.

Kobiety w okresie menopauzy z niską masą ciała, uporczywymi objawami ogólnymi i zespołem suchości pochwy mogą odnieść korzyści z hormonalnej terapii zastępczej zawierającej estrogeny. Przed włączeniem takiego leczenia należy bilansować korzyści i ryzyko działań niepożądanych, dlatego nie warto tego robić na własną rękę, a skonsultować się ze specjalistą ginekologiem.

Pacjentki z cukrzycą ciążową powinny zgłaszać problem suchości pochwy personelowi medycznemu, zwłaszcza w czasie hospitalizacji, gdyż niesie to ryzyko infekcji narządów płciowych, a w konsekwencji zwiększone ryzyko powikłań okołoporodowych.

Sucha pochwa występuje przy zachorowaniu na cukrzycę i również może świadczyć o przewlekłych powikłaniach cukrzycy lub jej niedostatecznym wyrównaniu. Warto wówczas częściej kontrolować glikemię i rozważyć zmianę leczenia w razie braku docelowych wartości cukrów we krwi.

Bibliografia:

  • Rowland M. i wsp., Breastfeeding and sexuality immediately postpartum. Can. Fam. Physician, 2005, 51: 1366–1367.
  • Falicov C. J., Sexual adjustment during first pregnancy and post partum. Am. J. Obstet. Gynecol., 1973, 117: 991–1000.
  • Tolor A., DiGrazia P. V., Sexual attitudes and behavior patterns during and following pregnancy. Arch. Sex Behav., 1976, 5: 539–551.
  • Byrd J. E. i wsp., Sexuality during pregnancy and the year postpartum. J. Fam. Pract., 1998, 47: 305–308.
  • Min Y. L. i wsp., Clinical pathology of Bartholin’s glands: a review of the literature. Curr. Urol., 2015, 8, 1: 22–25.
  • Bręborowicz G. H., Położnictwo i ginekologia, tom II. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s. 670–671.
  • Dover S. E. i wsp., Natural antimicrobials and their role in vaginal health – a short review. Int. J. Probiotics, 2010, 22: 219–230.
Opublikowano: ; aktualizacja: 28.02.2018

Oceń:
4.7


Może cię

Higiena intymna – jakich błędów nie popełniać?

Prawidłowa higiena okolic intymnych jest ważnym elementem dbania o zdrowie układu moczowo-płciowego. Istnieje wiele mitów ...

Suchość pochwy – leczenie – jakie są skuteczne metody leczenia?

Przyczyną suchości pochwy są zwykle zaburzenia hormonalne, do których dochodzi w okresie menopauzy, ale także ...

Menopauza a suchość pochwy – po menopauzie – jak sobie radzić?

W okresie menopauzy w wyniku zaprzestania produkcji przez jajniki hormonów (estrogenów i progesteronu) dochodzi do ...

Globulki dopochwowe z kwasem hialuronowym na suchość pochwy i nawilżenie

Globulki na suchość pochwy zwiększają poczucie komfortu i higieny. Zmniejszają ryzyko powstania otarć, urazów i ...

Udawany orgazm

Orgazm dla jednych nie jest niczym nadzwyczajnym, a przede wszystkim niczym trudnym do osiągnięcia, dla ...

Globulki antykoncepcyjne

Globulki dopochwowe antykoncepcyjne to jedna z metod zapobiegania ciąży. Globulki antykoncepcyjne zawierają środek chemiczny, który ...

Środki plemnikobójcze (spermicydy)

Najczęściej używane środki plemnikobójcze to żele, pianki i globulki dopochwowe. Środek plemnikobójczy znajduje się także ...

Nawilżenie pochwy – czym i jak nawilżać pochwę?

Wydzielina z pochwy ma za zadanie przede wszystkim utrzymać odpowiedni poziom nawilżenia, ułatwić odbycie stosunku ...

Tabletki na grzybicę pochwy (dopochwowe i doustne) – jakie wybrać?

Grzybica pochwy to dość częste schorzenie, które daje nieprzyjemne objawy, takie jak np. swędzenie okolic ...

Jak wybrać płyn do higieny intymnej?

W aptekach czy drogeriach znajdziemy duży wybór płynów do higieny intymnej. Jak wybrać najlepszy żel ...

Suchość w pochwie a seks

Suchość w pochwie nie tylko pojawia się w okresie menopauzy. Z powodu niewłaściwego nawilżenia pochwy ...

Suchość pochwy podczas stosunku – jakie są przyczyny suchej pochwy w czasie współżycia?

Przyczyną suchości pochwy podczas stosunku może być niewystarczające pobudzenie partnerki podczas tzw. gry wstępnej. Częsta ...

Komentarze (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon