Policystyczne jajniki a problem z miesiączką

Zespół policystycznych jajników jest chorobą często występującą wśród młodych kobiet. W przebiegu schorzenia mogą pojawić się problemy z miesiączką. Nieprawidłowości dotyczące krwawienia miesiączkowego w większości przypadków stanowią kluczowy objaw choroby. Mechanizm rozwoju nieprawidłowych menstruacji jest skomplikowany, ale jego znajomość pozwala w leczeniu tego i innych objawów choroby.

Charakterystyka zespołu policystycznych jajników

Zespół policystycznych jajników (PCOS – polycystic ovary syndrome) jest najczęściej występującym zaburzeniem endokrynologicznym wśród kobiet w wieku prokreacyjnym. W rozwoju choroby wielką role odgrywa oporność komórek na insulinę, czyli insulinooporność. Najpowszechniej znaną funkcją tego hormonu jest regulacji stężenia glukozy we krwi. Jednak insulina spełnia o wiele więcej funkcji w naszym organizmie.

W przypadku narastanie oporności na insulinę trzustka produkuje ją w większych ilościach, a wtedy w przebrzmiały sposób dochodzą do głosu jej inne funkcje. Obecnie zespół policystycznych jajników uznawany jest za schorzenie, w którego rozwoju biorą udział dziedziczone zaburzenia metaboliczne. Nie znaleziono jednak dotychczas konkretnego genu odpowiadającego za wystąpienie PCOS. Na klasyczny obraz kliniczny zespołu policystycznych jajników składają się rzadkie, nieregularne miesiączki, niepłodność oraz nadmierne owłosienie okolic wrażliwych na działanie hormonów płciowych, a także charakterystyczny obraz jajników w badaniu ultrasonograficznym.

Prawidłowy cykl miesiączkowy

Na cały cykl miesiączkowy składają się cykl jajnikowy, endometrialny i szyjkowy. W regulacji cyklu miesiączkowego biorą udział:

  • podwzgórze,
  • przysadka,
  • jajniki.

Każdy z powyższych gruczołów odpowiada za produkcje i uwalnianie odpowiednich hormonów. Produkty podwzgórza pobudzają przysadkę do produkcji folikulotropiny (FSH) i lutropiny (LH). Te zaś hormony regulują czynność hormonalną jajników i wpływają na produkcję estrogenów, progesteronu oraz androgenów. Pierwsza faza cyklu jajnikowego to faza folikularna. Największe znaczenie odgrywa wtedy FSH, które stymuluje rozwój pęcherzyków jajnikowych. Jeżeli wszystko przebiega prawidłowo pęcherzyki produkują estrogeny, a te wydzielone w dużych ilościach do krwi powodują gwałtowny wyrzut LH z przysadki co skutkuje owulacją, czyli drugim etapem cyklu jajnikowego. Po uwolnieniu komórki jajowej rozpoczyna się faza lutealne. Powstaje tak zwane ciałko żółte, które produkuje pod wpływem LH progesteron. Jeżeli dojdzie do ciąży produkcja progesteronu jest pobudzana przez hormony ciążowe. Opisane zmiany hormonalne wpływają na błonę śluzową macicy (endometrium) i regulują cykl endometrialny. Składa się on z czterech faz:

  • miesiączkowej,
  • wzrostowej,
  • owulacyjnej,
  • wydzielniczej.

Dla postępu cyklu endometrialnego kluczowe znaczenie ma zaistnienie owulacji. Widocznym „objawem” zachodzenia wszystkich zmian hormonalnych podczas cyklu miesiączkowego jest krwawienie miesiączkowe. Bezpośrednią przyczyną wystąpienia krwawienia jest spadek stężenia estrogenów i progesteronu pod koniec cyklu na skutek nie wystąpienia zapłodnienia uwolnionej komórki jajowej. Za prawidłową menstruację uznaje się taką, która występuje regularnie co około 28 dni i trwa 4-5 dni, a ilość utraconej krwi wynosi między 30 a 70 mililitrów w ciągu całego cyklu.

Zaburzenia miesiączkowania a policystyczne jajniki

Zaburzenia miesiączkowania występują u około 70-80% kobiet chorujących na zespół policystycznych jajników. U pozostałych miesiączkowanie nie jest zaburzone. W przebiegu zespołu policystycznych jajników dochodzi do zaburzeń hormonalnych zarówno na poziomie podwzgórza jak i przysadki oraz jajników. Kluczowe znaczenie dla wystąpienia zaburzeń miesiączkowania ma brak owulacji bądź występowanie owulacji bardzo rzadko. Za taki stan rzeczy odpowiada spadek stężenia folikulotropiny (FSH) oraz wzrost stężenia lutropiny (LH) na skutek zbyt dużego stężenie insuliny. Dodatkowym mechanizmem podtrzymującym tę nieprawidłowość jest wzmożona produkcja androgenów.

Na skutek powyższych zaburzeń na ogół u kobiet z zespołem policystycznych jajników, miesiączka występuje rzadko, czyli co najmniej co 35 dni oraz jest skąpa. Innym częstym objawem jest wtórny brak miesiączki. Taka sytuacja występuje jeżeli u kobiety poprzednio prawidłowo miesiączkującej przez minimum trzy kolejne miesiące nie wystąpi menstruacja. Zaburzenia miesiączkowania w przebiegu zespołu policystycznych jajników mogą również obejmować zbyt częste miesiączkowanie, czyli taki stan, w którym menstruacja pojawia się częściej niż co 22 dni. U kobiet cierpiących na PCOS regularność miesiączek ulega znacznej normalizacji po przekroczeniu 40 roku życia. Prawdopodobnie jest to związane w dużej mierze z naturalnym spadkiem liczby pobudzanych przed FSH do wzrostu pęcherzyków jajnikowych.

Leczenie zaburzeń miesiączkowania

Podstawową metodą walki z objawami zespołu policystycznych jajników jest zmniejszenie masy ciała. Zbawienne działanie redukcji tkanki tłuszczowej polega w PCOS na zmniejszeniu insulinooporności, a co za tym idzie niepożądanych działań nadmiaru insuliny. Ważne aby zmniejszenie masy ciała następowało pod kontrolą lekarza lub dietetyka. Nie wolno przeprowadzać głodówek lub stosować bardzo restrykcyjnych diet, które nie są zalecane przez dietetyków. Proces odchudzania powinien obejmować zarówno zmiany w sposobie odżywiania jak i regularny wysiłek fizyczny dostosowany do możliwości danej kobiety.

Redukcja masy ciała jest wskazana u wszystkich otyłych kobiet cierpiących na PCOS. Ponadto w leczeniu zaburzeń hormonalnych i metabolicznych występujących w przebiegu PCOS stosuje się leki zwiększające wrażliwość komórek na insulinę, czyli zmniejszające insulinooporność, stymulujące owulację, hormony normalizujące czynność jajników oraz inne leki włączane do procesu terapeutycznego w zależności od obrazu klinicznego choroby. Możliwe jest również leczenie chirurgiczne polegające na zmniejszeniu ilości tkanki jajnika odpowiadającej za produkcje hormonów. Zabiegi takie przeprowadzane są na ogół metodą laparoskopową.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.5


Może cię

Wideo – Zaburzenia miesiączkowania a hormony

Hormonalne przyczyny zaburzeń miesiączkowania to grupa zaburzeń czynności podwzgórze-przysadka-jajnik. Charakterystyczne dla tych zaburzeń jest nieprawidłowe ...

Choroby jajników

Choroby jajników dotykają wielu kobiet i choć niektóre z nich mogą długo pozostawać bezobjawowe, mogą ...

Zespół policystycznych jajników a niedoczynność tarczycy

Badania naukowców wskazują, iż wśród kobiet chorujących na zespół policystycznych jajników (PCOS), częściej spotyka się ...

Test ciążowy

Test ciążowy to najprostszy sposób na potwierdzenie ciąży. Należy pamiętać, że wyniku z badania nie ...

Przedłużająca się miesiączka

Prawidłowa miesiączka to taka, w przebiegu której krwawienie występuje co 28 dni i trwa 4-5 ...

Wideo – Przyczyny braku okresu

Pod określeniem brak okresu (miesiączki), należy rozumieć brak miesiączki u kobiet w wieku rozrodczym. Fizjologiczne ...

Brak miesiączki

Ze względu na ogromną ilość możliwych przyczyn braku miesiączki (m.in. wady rozwojowe narządów płciowych, zaburzenia ...

Zatrzymanie miesiączki – co oznacza brak okresu?

Zatrzymanie okresu to objaw, który niepokoi wiele kobiet. Przyczyną braku okresu mogą być np. zaburzenia ...

Badania na zespół policystycznych jajników

Diagnostyka zespołu policystycznych jajników opiera się o wykonanie badania USG, stężenia hormonów, zebraniu wywiadu i ...

Nieregularne miesiączki – przyczyny nieregularnego okresu

Nieregularne miesiączki są objawem zaburzeń funkcji układu rozrodczego kobiety. Przyczyną tego stanu może być stres, ...

Wtórny brak miesiączki (zanik miesiączki)

Wtórny brak miesiączki oznacza stan w którym następuje brak menstruacji u kobiet, które wcześniej miesiączkowały. ...

Zespół policystycznych jajników

Zespół policystycznych jajników znany jest także jako wielotorbielowatość jajników. Zespół policystycznych jajników uznawany jest za ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon