Obfite miesiączki – jakie mogą być przyczyny?

Przyczyną nadmiernego krwawienia miesiączkowego może być szereg schorzeń ginekologicznych. Obfite miesiączki oznaczają, że w czasie menstruacji kobieta traci nadmierną ilość krwi. Obfitym krwawieniom z pochwy może towarzyszyć obecność skrzepów krwi, zmęczenie, senność, kłopoty z koncentracją. Mogą prowadzić do anemii. Leczenie obfitych miesiączek i skrzepów podczas okresu polega na leczeniu bólu i stosowaniu antykoncepcji hormonalnej.

Prawidłowa miesiączka

Terminem menstruacja określamy cykliczne krwawienie z dróg rodnych, podczas którego ma miejsce złuszczanie nabłonka macicy. Jest to końcowy etap zmian w organizmie kobiety, które zachodzą pod wpływem odpowiednich zmian hormonalnych. Główną rolę odgrywają dwa hormony: estrogeny i progesteron. Zaburzenia cyklu menstruacyjnego są powszechnym problemem. Do najczęściej rozpoznawanych nieprawidłowości zaliczmy zbyt obfite miesiączki. W większości przypadków należy to traktować jako stan patologiczny, który powinien zostać skonsultowany z lekarzem.

Jak długo trwa fizjologiczny cykl menstruacyjny? Sprawnie funkcjonujący układ hormonalny kobiety powoduje, że w okresie rozrodczym miesiączka powinna występować regularnie w odstępach 28 dni (norma wg konsensusu Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego to 26–30 dni). Czas trwania samego krwawienia z amcicy jest różnie długi i mieści się w zakresie od 3 dni, do czasem nawet 8 dni.

Czym jest fizjologiczne krwawienie miesięczne? Fizjologiczne krwawienie z pochwy określamy terminem eumenorrhoea. Uważa się, iż utrata krwi mieszcząca się w czasie normy to objętość rzędu 10–80 ml. Krew menstruacyjna w warunkach fizjologicznych nie powinna krzepnąć.

Miesiączka ze skrzepami pojawia się dlatego, że dochodzi do wzrostu aktywności specyficznego enzymu – plazminy. Dzięki temu następuje rozkład substancji białkowych, które wchodzą w skład skrzepu. Mowa tu przede wszystkim o fibrynie, czyli włókniku. Jest to działanie fibrynolityczne plazminy.

Co to jest zbyt obfity okres? Obfita miesiączka, czyli jaka?

Obfitą miesiączkę (hypermenorrhoea) charakteryzuje nadmierna ilość traconej krwi. Obfita miesiączka, czyli jaka? Za wartość graniczną przyjęto objętość ponad 100 ml. Należy zaznaczyć, iż sama długość cyklu miesiączkowego pozostaje w granicach normy, podobnie jak czas trwania krwawienia. Nie ma obiektywnej metody oceny obfitości menstruacji. Wiele kobiet, które szuka pomocy u specjalisty, faktycznie nie dotyczy problem bardzo obfitych miesiączek.

Symptomy, które pośrednio wskazują na występowanie tego zaburzenia miesiączkowania:

  • obecność dużych skrzepów podczas okresu,
  • znaczna męczliwość/osłabienie – przyczyną jest niedokrwistość z powodu nadmiernej utraty żelaza,
  • kłopoty z koncentracją,
  • duszność,

Problem obfitego okresu sygnalizuje także potrzeba częstej zmiany podpasek – co 1–2 godziny.

Obfite miesiączki ze skrzepami – co jest przyczyną silnego krwawienia z pochwy?

Najczęstsze przyczyny obfitych miesiączek wiążą się z chorobami układu rozrodczego.

  • Powodem dużych miesiączek bywają mięśniaki macicy – najczęściej są to mięśniaki podśluzówkowe. Rosną one do środka jamy macicy. Zwiększając swoje rozmiary uciskają naczynia krwionośne macicy, które nie mają możliwości swobodnego obkurczania się naczyń krwionośnych, co prowadzi do bardzo obfitego miesiączkowania. Ponadto wydłuża się znacznie proces gojenia rany w obrębie błony śluzowej macicy, powstałej na skutek cyklicznego złuszczania.
  • Duży okres może wskazywać także na polipy macicy. Polip wyrastający do wewnątrz jamy macicy jest powodem obfitych miesiączek w tym samym mechanizmie, co mięśniaki macicy.
  • Rak trzonu macicy to kolejna przyczyna silnego krwawienia menstruacyjnego. W języku medycznym jest to rak endometrium. Obfite miesiączki pojawiają się w postaci silnych plamień przed okresem lub krwawienia po okresie, z reguły w połowie cyklu menstruacyjnego – są to tzw. krwawienia acykliczne.
  • W przypadku raka szyjki macicy – podobnie jak w raku trzonu macicy występuje silne krwawienie z pochwy pomiędzy prawidłowymi cyklami menstruacyjnymi. Charakterystyczne jest także krwawienie po stosunku płciowym.
  • Skrzepy w okresie to także objaw endometriozy. Polega na występowaniu ognisk błony śluzowej macicy, poza tym narządem. Objawy są uzależnione od lokalizacji procesu chorobowego. Mogą to być przewlekłe dolegliwości w obrębie miednicy, biegunki, zaparcia, bóle w okolicy krzyżowo-lędźwiowej, dyskomfort podczas oddawania moczu.
  • Czynnościowe krwawienie z macicy – przyczyną tego typu krwawienia są cykle bezowulacyjne, co oznacza, iż podczas cyklu menstruacyjnego miało miejsce jajeczkowanie i owulacja. Proces dalszego dojrzewania pęcherzyka jajnikowego zostaje zatrzymany. Powstaje pęcherzyk przetrwały, którego cechuje nadmierna produkcja estrogenów. Dochodzi do przerostu błony śluzowej macicy, a tym samym znacząco wzrasta intensywność krwawienia.
  • Obfity okres i skrzepy krwi mogą wskazywać na rak jajnika – a dokładniej ziarniszczaka, czyli guza jajnika, który pojawia się zwykle w okresie rozrodczym. Oprócz obfitych krwawień pacjentki uskarżają się na naprzemiennie występujące zaparcia i biegunki, uczucie pełności w nadbrzuszu.

Bardzo obfite krwawienie u kobiet w wieku rozrodczym powinno zawsze budzić podejrzenie ciąży pozamacicznej lub poronienia, czyli utraty ewentualnej ciąży, co wymaga szybkiej interwencji medycznej.

Obfity okres – kiedy oznacza chorobę?

Nie tylko choroby ginekologiczne mogą być przyczyną obfitego krwawienia miesiączkowego ze skrzepami krwi. Jedną z przyczyn ciężkiego okresu i skrzepów podczas miesiączki jest także niedojrzałość osi podwzgórzowo-przysadkowo-jajnikowej – występuje u młodych dziewcząt. Dochodzi wówczas do nadmiernego podwyższenia stężenia estrogenów, które nie jest równoważone odpowiednio wysokim stężeniem progestagenów. Krwawienie jest nie tylko bardzo obfite, ale także znacznie wydłużone. Miesiączka trwa dłużej niż 7 dni – do ok. 10–15 dni. Cykle menstruacyjne są nieregularne. Zbyt intensywne krwawienie miesiączkowe dodatkowo jest potęgowane przez zaburzenia procesu krzepnięcia w obrębie błony śluzowej macicy.

Duże krwawienie w czasie miesiączki może pojawić się u tych kobiet, które stosują wkładki domaciczne. Ta forma antykoncepcji powoduje powstanie miejscowego stanu zapalnego błony śluzowej macicy co prowadzi do nadmiernego krwawienia.

Wskazać należy także zaburzenia krzepnięcia krwi. Obfity okres może być następstwem nieprawidłowości w budowie albo ilości płytek krwi, czasem przyczyną są dysfunkcje wątroby (np. choroby wirusowe wątroby), która jest narządem odpowiedzialnym za produkcję czynników krzepnięcia krwi. Na liście zaburzeń krzepnięcia krwi znajdują się także wady wrodzone tj. hemofilia.

Zaburzenia endokrynologiczne – to kolejny powód, dlaczego pojawiają się obfite miesiączki. Winna jest tu przede wszystkim niedoczynność tarczycy. Oprócz wahania poziomu hormonów tarczycy, ma miejsce znamienny spadek stężenia estradiolu przy jednoczesnym wzroście prolaktyny.

Jak leczyć obfite miesiączki i skrzepy podczas okresu?

Diagnostyka obfitych miesiączek jest uzależniona od przyczyny zaburzenia miesiączkowania. Proponowane badania to USG, biopsja endometrium (błony śluzowej macicy), histeroskopia – do oceny jamy macicy, cytologia. Badanie krwi jest istotne zarówno ze względu na możliwość oceny stężenia hormonów, jak i oceny zaawansowania niedokrwistości, która jest najczęstszym powikłaniem obfitych miesiączek.

Leczenie zbyt obfitych miesiączek podobnie jak sama diagnostyka jest uzależnione od patomechanizmu tego zaburzenia. W przypadku powikłania, jakim jest anemia należy zadbać o odpowiednią suplementację preparatami żelaza. NLPZ – popularne niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą w nieznacznym stopniu zmniejszyć objętość utraconej krwi. Warto wybrać popularny ibuprofen czy naproksen, które łagodzą także dolegliwości bólowe.

Inne polecane substancje terapeutyczne to doustne leki antykoncepcyjne, progesteron. W przypadku niepowodzenia zachowawczego leczenia obfitych miesiączek i skrzepów krwi podczas okresu należy zastosować bardziej inwazyjne zabiegi, tj. łyżeczkowanie jamy macicy. Czasami lekarz zaleca zamknięcie tętnicy macicznej poprzez embolizację. Gdy problem obfitych miesiączek wynika patologicznych struktur wypełniających jamę macicy, wskazana jest ich resekcja.

Opublikowano: ; aktualizacja: 10.08.2018

Oceń:
4.4


Może cię

Brak okresu – jakie są przyczyny braku miesiączki?

Brak miesiączki nie zawsze ma charakter patologiczny. Naturalne jest, że nie miesiączkują dziewczęta przed okresem ...

Plamienie implantacyjne – jak wygląda, jaki ma kolor i kiedy się pojawia?

Przyczyną plamienia implantacyjnego jest zagnieżdżenie się zarodka w ukrwionej błonie śluzowej macicy. Opisywana implementacja wywołuje ...

Wideo – Nieprawidłowe krwawienia

Nieprawidłowe krwawienia są zwykle wywołane zaburzeniami w zakresie czynności osi podwzgórze-przysadka-jajnik, mogą być następstwem zmian ...

Właściwa higiena miejsc intymnych – jak dbać o higienę intymną?

Właściwa higiena miejsc intymnych zmniejsza prawdopodobieństwo infekcji intymnych o etiologii bakteryjnej czy grzybiczej. Należy pamiętać, ...

Obfite miesiączki – jak sobie radzić?

Obfite miesiączki, bolesne miesiączki należą do dolegliwości określanych mianem zaburzenia miesiączkowania. Mogą one wstępować w ...

Skrzepy podczas miesiączki – obfite okresy ze skrzepami – przyczyny

Obfite miesiączki ze skrzepami krwi najczęściej nie powinny budzić niepokoju. Skrzepy krwi podczas okresu to ...

Infekcje pochwy

Infekcja pochwy może być grzybicza, bakteryjna lub pierwotniakowa. Objawy infekcji pochwy to: pieczenie, szczypanie, świąd ...

Polip endometrialny – przyczyny, objawy, badania, leczenie

Polipy macicy to zmiana rozrostowa w jamie macicy. Ze względu na budowę, wyróżnia się polipy ...

Chlamydioza – objawy na skórze i inne, badanie, leczenie, powikłania

Chlamydioza to choroba przenoszona drogą płciową. Zazwyczaj rozwija się bezobjawowo, dotyka zarówno mężczyzn, jak i ...

Zaburzenia miesiączkowania

Zaburzenia miesiączkowania mogą być między innymi następstwem niewydolności jajników, niewłaściwego wydzielania prolaktyny, niewydolność podwzgórza. Miesiączki ...

Zakażenie Chlamydią trachomatis

Najczęstszą przyczyną infekcji dróg rodnych jest bakteria Chlamydia trachomatis. Niezwykle istotne jest wczesne rozpoznanie zakażenia, ...

Skrzepy podczas okresu – co oznaczają obfite miesiączki ze skrzepami?

Skrzepy krwi podczas miesiączki, zwłaszcza obfitej, budzą u wielu kobiet niepokój. Obfite krwawienia menstruacyjne ze ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon