Dieta w kamicy szczawianowo-wapniowej

Brak zdjęcia

24 lipca 2013

Kamica szczawianowo-wapniowa występuje przy nadmiernej ilości kwasu szczawiowego lub szczawianów w moczu, w chorobach zapalnych jelit i po resekcji jelit, przy bardzo dużej podaży witaminy C, niedoborze witaminy B6 oraz zaburzonym wydalaniu jonów wodorowych przez nerki.

Czym jest kamica nerkowa?

Kamica nerkowa polega na tworzeniu się w nerkach złogów z substancji chemicznych. Do wytrącania się kamieni dochodzi w sytuacji, gdy w moczu przekroczony zostanie próg rozpuszczalności dla związków, które w warunkach prawidłowych się w nim rozpuszczają. Kamica nerkowa dotyczy około 5% populacji, przy czym dwukrotnie częściej występuje u mężczyzn.
U wielu osób choroba przebiega bezobjawowo z okresowymi silnymi dolegliwościami w okolicy lędźwiowej, określanymi jako kolka nerkowa. W 50% przypadków kamica ma przebieg nawrotowy. Wczesne rozpoznanie przyczyny i swoiste leczenie w istotny sposób poprawia rokowania, zwłaszcza w przypadku kamicy nawrotowej.
Do czynników sprzyjających powstawaniu kamieni nerkowych należą: zwiększone wydalanie z moczem substancji tworzących kamienie: wapnia, kwasu szczawiowego, fosforanów, moczanów, cystyny, zmiana odczynu moczu, niedobór związków ograniczających krystalizację składników moczu np. magnezu, cytrynianów, zbyt mała ilość płynów w diecie lub nadmierna ich utrata, przewlekłe zakażenie układu moczowego. W etiopatogenezie kamicy nerkowej postuluje się również wpływ uwarunkowań genetycznych.
Kamienie występujące w drogach moczowych można podzielić na:

  • szczawianowo-wapniowe,
  • fosforanowo-wapniowe,
  • z kwasu moczowego,
  • struwitowe (fosforanowo-magnezowo-amonowe),
  • cysty nowe.

Znaczenie diety w kamicy nerkowej

Postępowanie dietetyczne stanowi bardzo istotny element zarówno w profilaktyce jak i leczeniu kamicy nerkowej. Lekarz ustala przyczynę powstania kamicy nerkowej, jej rodzaj oraz postępowanie dietetyczne.
W leczeniu oraz zapobieganiu kamicy ważną rolę odgrywają:

  • dopasowanie diety do rodzaju kamicy nerkowej i specyficznych zaburzeń metabolicznych,
  • płyny – pacjenci z kamicą nerkową powinni spożywać duże ilości płynów, dzięki czemu zmniejsza się stężenie składników moczu, co zapobiega ich wytrącaniu w postaci kryształków. Wypijanie dostatecznej ilości płynów znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia lub nawrotu kamicy nerkowej. Zalecane płyny to woda stołowa, wody mineralne, woda przegotowana, napar z brzozy, słaba herbata. Ważne są płyny podawane przed snem, które rozcieńczają mocz w godzinach nocnych.
  • ograniczenie spożycia soli kuchennej – promotorem kamicy szczawianowo-wapniowej jest sód, gdyż zwiększa on wydalanie wapnia i moczanu sodu. Istotne więc jest ograniczenie soli kuchennej, przetworów z dodatkiem soli i zawierających glutaminian sodu, a także produktów bogatych w kwas szczawiowy. W niektórych przypadkach należy zwrócić uwagę na podaż wapnia, fosforu, magnezu i białka. Powstawianiu kamicy może również sprzyjać dieta bogata w białko zwierzęce,
  • zwiększenie spożycia potasu – zbyt mała ilość potasu w diecie wpływa na zwiększenie wydalania wapnia z moczem oraz przypuszczalnie zmniejsza ilość wydalanych cytrynianów,
  • dostosowanie ilości spożywanego białka zwierzęcego do zapotrzebowania organizmu – wysokie spożycie białka prowadzi do zakwaszenia moczu i sprzyja zwiększonemu wydalaniu kwasu moczowego, kwasu szczawiowego i wapnia, obniżenia wydalania cytrynianów. Podaż białka w diecie powinna wynosić 0,8-1,0 g na kg masy ciała,
  • brak drastycznych ograniczeń odnośnie podaży wapnia – znaczne ograniczenie spożycia wapnia może prowadzić do wtórnego nadmiernego wydalania z moczem kwasu szczawiowego i utraty masy kostnej, z której wapń będzie pobierany do wyrównania braków.

Konkretne i szczegółowe zalecenia dietetyczne powinny być dostosowane do rodzaju kamicy.

Czym jest kamica szczawianowo-wapniowa?

Kamica szczawianowo-wapniowa występuje przy nadmiernej ilości kwasu szczawiowego lub szczawianów w moczu, w chorobach zapalnych jelit i po resekcji jelit, przy bardzo dużej podaży witaminy C, niedoborze witaminy B6 oraz zaburzonym wydalaniu jonów wodorowych przez nerki.

Dieta w kamicy szczawianowo-wapniowej

  • przy zwiększonym jelitowym wchłanianiu wapnia i szczawianów ogranicza się produkty będące źródłem tych składników,
  • kamicy tej sprzyja nadmiar sodu w diecie, który zwiększa wydalanie moczanu sodu, wapnia, dlatego należy ograniczać spożycie soli kuchennej,
  • jeśli kamica spowodowana została nadmiernym wydalaniem wapnia przez nerki, np. w nadczynności tarczycy czy w osteoporozie, to podaży wapnia nie ogranicza się. Spadek zawartości wapnia w diecie zwiększa wchłanianie szczawianów z przewodu pokarmowego, dlatego ważna jest równowaga pomiędzy wapniem i kwasem szczawiowym w posiłku. Wskazana jest zwiększona podaż substancji zapobiegających tworzeniu się złogów – magnezu, cytrynianów, fosforanów oraz płynów w ilości co najmniej 2 litry na dobę,
  • ograniczyć powinno się również spożycie białka zwierzęcego.

Produkty zalecane w kamicy szczawianowo-wapniowej

  • Duża ilość płynów,
  • soki owocowe, owoce cytrusowe,
  • produkty zbożowe z pełnego ziarna,
  • ogórki, cebula, kukurydza,
  • masło.

Produkty zalecane w ograniczonych ilościach

  • Mleko i przetwory mleczne,
  • ziemniaki, marchew, buraki, groch, pomidory, nasiona roślin strączkowych, zielone warzywa liściaste, kapustne, sałata,
  • śliwki, agrest, orzechy,
  • mięso i przetwory mięsne, ryby, jaja.

Produkty przeciwwskazane

  • szpinak, szczaw, rabarbar, boćwina, buraki, pietruszka, seler, bakłażan, por, kabaczek,
  • jeżyny, mango, jagody, czerwona porzeczka, winogrona, maliny, truskawki, orzechy,
  • czekolada mleczna i gorzka, kakao w proszku,
  • otręby pszenne, tofu,
  • mocna herbata, kawa, piwo,
  • konserwy mięsne, rybne,
  • kiszonki,
  • koncentraty zup, sosów,
  • przyprawy ostre oraz z glutaminianem sodu,
Opublikowano: ; aktualizacja: 28.03.2017

Oceń:
4.7


Może cię

Kamica nerkowa – objawy

Kamica nerkowa to choroba, w której tworzą się złogi – kamienie i tak zwany piasek ...

Kolka nerkowa

Kolka nerkowa to typowy objaw kamicy nerkowej. Jest to ból okolicy lędźwiowej, często promieniujący. Bólowi ...

Dieta w kamicy struwitowej i cystynowej

Kamica struwitowa występuje częściej u kobiet, które często chorują na choroby infekcyjne układu moczowego. Utworzony ...

Dieta w kamicy moczanowej

Kamica moczanowa spotykana jest częściej u mężczyzn i spowodowana jest dietą bogatopurynową związaną z nadmierną ...

Kamica nerkowa

Kamica nerkowa, czyli występowanie złogów w układzie moczowym to choroba, która występuje u około 7% ...

Kamica nerkowa a dieta

Kamica nerkowa to dość częsta choroba, występuje u około 5 % populacji a jej objawem ...

Co oznacza obecność białych krwinek w moczu?

Obecność białych krwinek w moczu czyli leukocyturia może być spowodowana wieloma czynnikami na czele z ...

Wideo – Dieta w kamicy nerkowej

Kamica nerkowa moczanowa wiąże się często z hyperurykemią, czyli podwyższonym poziomem kwasu moczowego we krwi. ...

Dieta w kamicy fosforanowo-wapniowej

Głównym składnikiem złogów w tym rodzaju kamicy jest fosforan wapnia. Powstaje w moczu o odczynie ...

Wideo – Dieta przy kamicy nerkowej

W diecie osoby chorującej na kamicę nerkową, niezależnie od rodzaju kamieni, powinno znajdować się dużo ...

Kamienie moczowe – analiza chemiczna

Badanie kamieni moczowych, to analiza ich składu chemicznego. Wykonywana jest w celu wyjaśnienia jakiego typu ...

Usuwanie kamieni nerkowych

Kamica nerkowa wymaga leczenia objawowego, zwłaszcza wówczas gdy pojawia się atak kolki nerkowej. Często niezbędne ...

Komentarze (0)