Ze względu na zmiany hormonalne, zachodzące podczas ciąży, dziąsła stają się bardziej wrażliwe na bakterie znajdujące się na płytce nazębnej. Około połowa ciężarnych odczuwa ból dziąseł w ciąży oraz krwawienie z dziąseł, co może być objawem zapalenia dziąseł w ciąży. Dlatego niezwykle ważna jest prawidłowa higiena jamy ustnej w ciąży.
Zapalenie dziąseł w ciąży – z czym się wiąże?
Jakie są przyczyny zapalenia dziąseł w ciąży?
Przyczyn zapalenia dziąseł w ciąży upatruje się w wahaniach hormonalnych. Nadmierny wpływ estrogenów i progesteronu na dziąsła sprawia, że stają się one bardziej podatne na ryzyko rozwoju stanu zapalnego. Zaobserwowano także, że u kobiet, które przed zajściem w ciążę miały problemy natury periodontologicznej (cierpiały z powodu schorzeń przyzębia i dziąseł), w czasie ciąży mogą skarżyć się na nasilenie objawów, w szczególności na ból dziąseł w ciąży.
Progesteron to hormon, który odpowiada za utrzymanie ciąży. W ciąży stale rośnie także poziom estrogenów. Na powierzchni dziąseł znajdują się receptory estrogenowe i progesteronowe, także w śródbłonku naczyń krwionośnych dziąseł. Ich lokalizacja sprawia, że częściej są poddawane zmianom hormonalnym. Pod wpływem działania hormonów zarówno naczynia krwionośne, jak i komórki z których zbudowane są działa ulegają przemianom, staja się bardziej przepuszczalne.
Dodatkowo, w czasie ciąży dochodzić może do zmian w składzie flory bakteryjnej jamy ustnej, co także stwarza ryzyko pojawienia się stanu zapalnego, co prowadzi do powstania nieprzyjemnego bólu dziąseł w ciąży.
Przeczytaj więcej na temat: Niski progesteron – leczenie, objawy, skutki
Jakie są objawy zapalenia dziąseł w ciąży?
Do najczęstszych symptomów zapalenia dziąseł w ciąży zaliczamy:
- opuchnięte dziąsła,
- ból dziąseł w ciąży,
- zaczerwienienie dziąseł,
- tkliwość dziąseł,
- krwawienie podczas szczotkowania oraz czyszczenia nicią dentystyczną.
Przeczytaj też: Spuchnięte usta – jakie są przyczyny obrzęku warg?
Zapalenie dziąseł w ciąży a guzek ciężarnych
Czasami, oprócz bólu dziąseł w ciąży, w miejscu zaczerwienienia i podrażnienia dziąseł wytwarza się niewielkich rozmiarów guzek, który ma charakter łagodny i zwany jest guzkiem ciężarnych. Podczas szczotkowania zębów, przy naruszeniu jego struktury, dochodzi do krwawień w tym miejscu.
Rozmiary guzka nie powinny przekraczać 2 cm. Po zakończeniu ciąży guzek ten powinien ulec regresji, nie pozostawiając żadnych blizn. Jeżeli nadal utrzymuje się, pomimo rozwiązania ciąży, należy zgłosić się do lekarza stomatologa aby go usunąć. W przypadku, gdy guzek umiejscowiony jest w rejonie, w którym przeszkadza w przeżuwaniu, lub gdy dochodzi do częstych i obfitych krwawień w wyniku podrażnienia, należy również zgłosić się do dentysty i rozważyć usunięcie guzka podczas ciąży.
Przeczytaj więcej na temat: Niski progesteron – leczenie, objawy, skutki
Czy zapalenie dziąseł w ciąży wpływa na przebieg ciąży i płód?
Istnieje możliwość, że zapalenie dziąseł w ciąży może wpływać na jej przebieg, a także oddziaływać na rozwijający się płód, chociaż badania kliniczne nie dają jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. W przypadku ciężkiego zapalenia dziąseł w ciąży, przebiegającego z objawami ogólnoustrojowymi takimi jak gorączka, niektóre badania wykazały możliwość wystąpienia komplikacji w przebiegu ciąży w postaci porodu przedwczesnego lub niskiej urodzeniowej masy ciała. Jednak inne badania kliniczne nie wykazały żadnego związku pomiędzy zapaleniem dziąseł a komplikacją ciąży.
W każdym przypadku niezwykle ważna jest prawidłowa higiena jamy ustnej podczas ciąży. W wypadku zaniedbania, zapalenie dziąseł w ciąży może przejść w zapalenie przyzębia i tkanki okołozębowej, czyli cięższej formy tego schorzenia obejmującego oprócz dziąseł, również kość oraz struktury otaczające ząb.
Czytaj również: Spuchnięte dziąsła – przyczyny i leczenie
Co można zrobić i jak uniknąć zapalenia dziąseł w ciąży?
Prewencja jest kluczem do sukcesu. Także regularne wizyty u stomatologa podczas ciąży są niezwykle ważne. Podczas planowania ciąży należy skonsultować się z dentystą i w razie ubytków poddać się leczeniu, ponieważ ciąża sprzyja powstawaniu próchnicy, która jest kolonizowana przez bakterie. Wskazane jest stosowanie się do poniższych zaleceń:
- należy szczotkować zęby dokładnie, ale delikatnie, miękką szczoteczką, co najmniej dwa razy dziennie, a najlepiej, jeśli jest to możliwe, po każdym posiłku pastą bogatą we fluor,
- zalecane jest również czyszczenie nicią dentystyczną,
- regularne wizyty u stomatologa, zaleczenie ubytków oraz usunięcie kamienia nazębnego,
- w razie dolegliwości ze strony zębów lub dziąseł nie należy odkładać wizyty u stomatologa,
- dieta powinna zawierać produkty bogate w wapń oraz witaminę C, należy ograniczyć ilość spożywanych słodyczy oraz napojów gazowanych.
Zapalenie i ból dziąseł w ciąży - kiedy należy zgłosić się do dentysty?
W przypadku zapalenia dziąseł w ciąży, należy zgłosić się do dentysty:
- w przypadku uporczywych krwawień z dziąseł,
- gdy pojawi się ból zęba,
- przy długo utrzymującym się brzydkim zapachu z ust (halitoza),
- gdy pojawiają się guzki na dziąsłach lub w okolicach zębów, nawet gdy są one niebolesne.
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- Marta Tanasiewicz, „Terapia wielospecjalistyczna. Pacjent stomatologiczny w ujęciu interdyscyplinarnym”, Wydawnictwo Elamed, Katowice 2019,
- Dorota Olczak-Kowalczyk, Angelika Kobylińska, „Kobieta w ciąży. Seria: Pacjent w gabinecie stomatologicznym”, Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2020,
- Elżbieta Weyna, „Wybrane zagadnienia współczesnej stomatologii”, Pomorski Uniwersytet Medyczny, Szczecin 2012.
Katarzyna Dzilińska
Lekarz
Lekarz stażysta w Wojskowym Instytucie Medycznym w Warszawie. Absolwentka studiów na Wydziale Lekarskim Uniwersytetu Medycznego w Łodzi. W czasie studiów aktywny członek IFMSA – International Federation of Medical Student Association i koordynator wielu charytatywnych akcji. Bierze udział w konferencjach naukowych o tematyce medycznej, gdzie prezentuje swoje prace. Odbywała praktyki w Universitari i Politecnic La Fe de Valencia (Hiszpania), na oddziale Neonatologii oraz w Szpitalu Klinicznym Pecs na Węgrzech.
Komentarze i opinie (0)