Ból podbrzusza w ciąży

Czy wszystkie bóle podbrzusza związane są z ciążą?

Dyskomfort i ból podbrzusza nie zawsze związany są z ciążą. Jest wiele przyczyn i schorzeń, które nie mają nic wspólnego z ciążą, dla przykładu zapalenie wyrostka robaczkowego, kamica nerkowa czy zapalenie układu moczowego mogą dawać dolegliwości bólowe ze strony jamy brzusznej. Należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza w przypadku, gdy po odpoczynku ból nie ustępuje lub nasila się i towarzyszą mu dolegliwości takie jak:

• ból i pieczenie podczas oddawania moczu,
• krwawienie lub plamienie z pochwy,
• krwiomocz,
• nudności i wymioty,
• gorączka,
• dreszcze.

Ból podbrzusza w pierwszym trymestrze

Kiedy ból brzucha stanowi powód do niepokoju w pierwszym trymestrze? Z reguły ból brzucha w pierwszym trymestrze nie stanowi zagrożenia dla ciąży, jednak w przypadku wstępowania dodatkowych objawów oraz silnych i nieustępujących bólów brzucha należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Przyczyną bólu brzucha w pierwszym trymestrze może być:

Ból podbrzusza a poronienie

Niestety, ocenia się, że ponad połowa poronień ma miejsce w pierwszych dwóch tygodniach po zapłodnieniu. Często przyczyną jest nieprawidłowy rozwój zarodka i wady genetyczne.

• Jakie są objawy? Objawami towarzyszącymi poronieniu mogą być skurcze macicy oraz krwawienie z dróg rodnych. Ból często zlokalizowany jest w podbrzuszu, tuż nad spojeniem łonowym.
• Kiedy najczęściej dochodzi do poronienia? Pierwsze tygodnie są krytyczne dla rozwoju płodu. Najczęściej do poronienia dochodzi przed 12 tygodniem ciąży.
• Jakie jest postępowanie? Niezwłocznie należy skonsultować się z lekarzem. W przypadku, gdy krwawienie jest intensywne należy wezwać pogotowie ratunkowe lub udać się do szpitala na najbliższa izbę przyjęć.

Przeczytaj też: Pozycje seksualne w ciąży

Ból podbrzusza a ciąża pozamaciczna

Ciąża pozamaciczna – czyli sytuacja w której zarodek rozwija się poza macicą, najczęściej w jajowodzie. Występuje dość rzadko, ocenia się, że 1 na 100 ciąż jest ekotopowa, ale jest to stan bezpośredniego zagrożenia życia gdy dojdzie do pęknięcia jaja płodowego i jajowodu.

• Jakie są objawy? Bolesne skurcze i silny ból, najczęściej zlokalizowany po jednej stronie jamy brzusznej, który następnie promieniuje na całą jamę brzuszną. Towarzyszy mu krwawienie z dróg rodnych. Często w wyniku silnego bólu i dużej utraty krwi dochodzi do utraty przytomności.
• Kiedy najczęściej pojawiają się objawy? Ciąża pozamaciczna najczęściej daje objawy pomiędzy 4 a 10 tygodniem ciąży.
• Jakie jest postępowanie? Należy niezwłocznie zadzwonić po pogotowie ratunkowe.

Ból podbrzusza w drugim trymestrze

Kiedy ból brzucha stanowi powód do niepokoju w drugim trymestrze ciąży? W drugim trymestrze, wraz z rozwojem płodu powiększa się macica i ucisk na sąsiadujące narządy nasila się. Często zdarza się, że ruchy płodu są odczuwane jako dyskomfort w jamie brzusznej. Dlatego ból brzucha, trwający krótko i ustępujący po odpoczynku nie stanowi powodu do niepokoju. Jednak nie należy bagatelizować silnych bólów brzucha oraz towarzyszących objawów, które mogą świadczyć o późnym poronieniu lub przedwczesnym odklejeniem się łożyska.

• Jakie są objawy? Najczęściej są to silne skurcze z intensywnym krwawieniem z dróg rodnych. Często zdarza się, że przedwczesne odklejenie się łożyska objawia się na początku drobnym, niebolesnym plamieniem z dróg rodnych, najczęściej w nocy oraz bólem pleców w okolicy kości krzyżowej.
• Kiedy najczęściej pojawiają się symptomy? Między 12 a 23 tygodniem ciąży.
• akie jest postępowanie? Należy zadzwonić po pogotowie ratunkowe lub zgłosić się do najbliższego szpitala.

Ból podbrzusza w drugim trymestrze

Kiedy ból podbrzusza stanowi powód do niepokoju w trzecim trymestrze? W tym okresie ciąży największym zmartwieniem i częstym powodem bólów brzucha jest poród przedwczesny. Należy jednak pamiętać, że początkowe objawy porodu przedwczesnego, do czasu pęknięcia błon płodowych, nie zawsze oznaczają, że dojdzie do porodu.

• Jakie są objawy? Ból w okolicy miednicy mniejszej oraz podbrzusza. Mogą być odczuwalne regularne skurcze macicy. Pękniecie błon płodowych jest zapowiedzią rozpoczynającego się porodu.
• Kiedy dochodzi do porodu przedwczesnego? Między 23 a 37 tygodniem ciąży.
• Jakie jest postępowanie? Należy zadzwonić po pogotowie ratunkowe lub zgłosić się do najbliższego szpitala.

Skurcze występujące po 37 tygodniu ciąży są fizjologiczną zapowiedzią rozpoczynającego się porodu, są to tzw. skurcze przepowiadające.

Czytaj również: Pęknięcie macicy – przyczyny, objawy, postępowanie

Dyskomfort w jamie brzusznej w ciąży

Jakie są najczęstsze, nie budzące niepokoju, przyczyny uczucia dyskomfortu w jamie brzusznej?

• Wzdęcia w ciąży – w wyniku zmian hormonalnych, zachodzących podczas ciąży, dochodzi do zwolnienia perystaltyki jelit. Powiększająca się macica uciska jelita oraz żołądek co sprzyja powstawaniu wzdęć.
• Zaparcia w ciąży – zwolnienie metabolizmu i perystaltyki przyczynia się do powstawania zaparć – częstej przyczyny dyskomforty w jamie brzusznej podczas ciąży.
• Ból związany z więzadłem obłym macicy – jest to struktura utrzymująca macicę w miednicy mniejszej. Ból związany jest z rozciągnięciem więzadła, które przystosowuje się do powiększającej się macicy. Jest to kłujący lub tępy ból po jednej lub obu stronach podbrzusza mogący promieniować do pachwin, z reguły występuje w drugim trymestrze ciąży, podczas gwałtownej zmiany pozycji ciała np. z leżącej na siedzącą lub podczas zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej np. w trakcie napadu kaszlu.
• Skurcze Braxtona-Hicksa – przed 37 tygodniem ciąży może być odczuwalne zwiększone napięcie macicy i związane z nim nieregularne, z reguły niebolesne, skurcze. Jednak, gdy skurcze nasilają się oraz stają się regularne a ich liczba przekracza 4 na godzinę, należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym.

Jak zmniejszyć ból i uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej?

W przypadku wzdęć wskazana jest

• aktywność fizyczna, która wzmaga pracę jelit,
• ciepła kąpiel oraz przyłożenie ciepłej butelki owiniętej ręcznikiem w miejscu bólu może go załagodzić,
• w przypadku wystąpienia bólu należy położyć się i odpocząć. Gdy odpoczynek nie przynosi ulgi lub ból nasila się i towarzyszą temu inne objawy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.