Zielona kupka u niemowlaka – kiedy jest powodem do niepokoju?

Co to jest smółka?

Pierwsza w życiu kupka noworodka – smółka – charakteryzuje się ciemnozielonym zabarwieniem oraz dużą gęstością i lepkością. W jej skład wchodzą wody płodowe, maź płodowa, złuszczony nabłonek śluzówki przewodu pokarmowego, enzymy trawienne i inne substancje. Smółka zaczyna gromadzić się w jelitach około 4–5 miesiąca życia płodowego. Maluch powinien oddać smółkę najpóźniej w drugiej dobie życia. Jeśli tak się nie stanie, lekarz zleci dodatkowe badania w celu poznania przyczyny zaistniałej sytuacji. Smółka zanika około czwartej doby życia dziecka.

Co oznacza zielona kupka u niemowlaka?

Zielona kupka u niemowlaka nie musi świadczyć o tym, że dzieje się z nim coś złego. Takie zabarwienie może powstać pod wpływem powietrza (stolec utlenia się w momencie kontaktu z powietrzem). Na kolor kupki dziecka wpływa rodzaj pokarmu jaki jest mu dostarczany bądź rodzaj diety mamy, kiedy niemowlę jest karmione piersią. Najczęściej za ciemną lub ciemnozieloną barwę stolca odpowiadają jagody lub szpinak obecne w diecie karmiącej mamy.

Przeczytaj też: Gorączka u dziecka bez innych objawów

Duże znaczenie odgrywa również przyjmowanie preparatów zawierających żelazo. W takim wypadku należy przyjrzeć się swojej diecie i obserwować jak dziecko reaguje na zmianę diety. Wizyta u pediatry będzie potrzebna wtedy, kiedy maluch przez dłuższy czas oddaje zielone kupki, pomimo wprowadzenia zmian żywieniowych.

Istnieją sytuacje, kiedy za ciemną barwę stolca odpowiada krew. Wtedy należy jak najszybciej udać się do lekarza, który zleci szereg badań diagnostycznych. Pojawienie się krwi w stolcu dziecka może świadczyć o poważnych schorzeniach układu pokarmowego, np. o zapaleniu jelit, nieprawidłowościach w budowie przewodu pokarmowego czy o alergii pokarmowej.

To też może Cię zainteresować: Śmierdzące stopy – przyczyny, leczenie

Zielona kupka u niemowlaka może mieć związek z:

• przyspieszonym pasażem jelitowym,
• zmienioną florą bakteryjną jelit,
• zwiększonym wydalaniem bilirubiny z żółcią.

Na wszystkie wyżej wymienione czynniki wpływa przede wszystkim zmiana diety lub wprowadzenie nowych pokarmów. Podobny stan mamy mogą zaobserwować w trakcie bądź po zakończeniu kuracji antybiotykiem.

Karmienie piersią a kolor stolca u dziecka

U niemowląt karmionych naturalnie na zielony odcień kupki może wpływać również technika karmienia piersią. Krótkie, naprzemienne karmienie z obu piersi powoduje, że dziecku dostarczane jest tylko mleko pierwszej fazy. Zawiera ono w swoim składzie znaczną ilość laktozy. Laktoza jest cukrem, który zwiększa proces fermentacji w jelitach dziecka, co może powodować zieloną kupkę u niemowlaka.

Tak naprawdę kupki dzieci karmionych piersią mogą mieć niemal każdy kolor i konsystencję. Odcień stolca może się zmienić nawet wtedy, kiedy dziecko zaczyna ząbkować. Maluch bierze wtedy do buzi wszystkie przedmioty, które napotka na swojej drodze i tym samym wprowadza do układu pokarmowego niezliczoną ilość bakterii wpływających na zmianę koloru stolca. W takiej sytuacji można podać dziecku probiotyk.

Karmienie sztuczne a kolor stolca u dzieci

Zielona kupka u niemowlaka karmionego mlekiem modyfikowanym jest czymś zupełnie normalnym, jeśli oczywiście nie towarzyszą temu inne objawy, np. pojawienie się wysypki na skórze. Objawy skórne w połączeniu ze zmianą charakteru stolca mogą świadczyć o wystąpieniu alergii pokarmowej.

Maluchy, które otrzymują preparaty na bazie soi bądź hydrolizaty białkowe (np. Bebilon Pepti) oddają zielone stolce. W tym przypadku jest to zjawisko całkowicie normalne i nie wymaga zmiany mleka.

Bardzo ważny jest fakt, że zmiana charakteru kupki dziecka (kolor, zapach, konsystencja) nie jest podstawą do zdiagnozowania alergii pokarmowej i odstawienia nowo wprowadzonych pokarmów.

Czytaj również: Smółka u noworodka – dlaczego jest taka ważna?

Kiedy należy udać się do lekarza?

Zielona kupka u niemowlaka bardzo często niepokoi rodziców, ale nie trzeba z tym od razu udawać się do pediatry. Należy reagować wtedy, kiedy zielonym stolcom towarzyszą inne objawy, takie jak:

• zahamowanie wzrostu i brak przyrostu masy ciała,
• przewlekła biegunka (3 lub więcej stolców na dobę przez okres 2 tygodni),
• wymioty,
• stan podgorączkowy lub gorączka.

Czytaj również: SIDS – zespół nagłej śmierci łóżeczkowej. Czy można mu zapobiec?

Wymienione objawy mogą świadczyć o kłopotach z układem pokarmowym i wymagają niezwłocznej konsultacji z lekarzem

Wizyta u pediatry będzie również konieczna w przypadku, kiedy w stolcu pojawią się duże ilości śluzu bądź świeża krew. Wtedy najlepiej zapakować zabrudzoną pieluszkę do woreczka, aby lekarz sam mógł dokonać oceny stolca dziecka.