Zaparcia u dzieci, a szczególnie zaparcia u noworodka zdarzają się niezmiernie rzadko, szczególnie jeśli od początku dziecko jest karmione mlekiem matki. Zatwardzenie u niemowlaka częściej występuje u dzieci odżywianych mlekiem modyfikowanym lub w momencie włączania do diety produktów niemlecznych. Niemniej jednak wielu rodziców myli zaparcia u niemowlaka i wzdęcia u noworodka z naturalnym rytmem wypróżnień malucha.
Zaparcia u niemowlaka – jak pomóc dziecku?
Zaparcia u niemowlaka – czym są?
Noworodki karmione mlekiem z piersi zwykle nie mają problemów z oddawaniem stolca. Najczęściej jednak uwagę rodziców przykuwa zbyt mała ich zdaniem ilość wypróżnień.
Zaparcia u niemowlaka to taka sytuacja, gdy niemowlak oddaje zbite, twarde masy kałowe z dużym wysiłkiem oraz towarzyszy temu płacz dziecka. Niektóre dzieci do pierwszego roku życia mogą oddawać kupkę nawet raz na 1-2 tygodnie i jest to całkiem normalne, o ile nie towarzyszą mu niepokojące objawy. Oczywiście noworodek w pierwszym miesiącu życia może się wypróżniać nawet przy każdym karmieniu i również nie powinno to wzbudzać podejrzeń, jeśli nie zauważymy nagłej zmiany koloru, czy konsystencji oddawanego stolca. Jednak zaparcia u dzieci zawsze niepokoją rodziców.
Zaparcia u niemowlaka a dieta
Od dawna wiadomo, że pokarm matki jest dla dziecka najlepszym dobrodziejstwem. W mleku z piersi znajdują się zarówno naturalne przeciwciała budujące odporność dziecka , ale także substancje pomagające w trawieniu. Dzięki tym ostatnim mleko matki jest w zasadzie całkowicie trawione przez niemowlę, co oznacza, że jedynie niewielka jego ilość musi być usunięta w postaci stolca. W tym mechanizmie właśnie upatruje się przyczyn mniejszej ilości wypróżnień u niemowląt karmionych piersią .
Przeczytaj też: Czym dopajać niemowlaka?
Dlaczego dzieci karmione mlekiem modyfikowanym częściej mają zaparcia?
Dziecko karmione mlekiem modyfikowanym może mieć większe tendencje do zaparć. Warto zwrócić uwagę w tym wypadku na prawidłowe przygotowanie mieszkanki. Być może są używane złe proporcje proszku i wody. Niemowlak karmiony sztucznie ma też większe zapotrzebowanie na wypijaną ilość płynów. Podczas karmienia mlekiem matki początkowo jest ono wodniste, a dopiero później gęste i sycące – w ten sposób dziecko otrzymuje dodatkową porcję wody.
Niemowlę oprócz mleka modyfikowanego, powinno zatem dopijać z butelki także wodę lub herbatki przeznaczone specjalnie dla dzieci poniżej 1 roku życia. Dodatkowa ilość płynów zmiękcza masy kałowe i ułatwia wypróżnianie.
Zaparcia u niemowlaka a wybór mleka modyfikowanego
Jeśli zatwardzenie u niemowlaka nadal się utrzymuje, warto spróbować innych mieszkanek. Na rynku dostępnych jest kilka różnych odmian mleka modyfikowanego, a niektóre zawierają dodatkową porcję błonnika regulującego oddawanie stolca u dzieci.
Domowe sposoby na zaparcia u dziecka
Kiedy dziecko ma problemy z wypróżnianiem - twardy, zbity stolec oddawany z dużym wysiłkiem - nie należy wpadać w panikę. Taka sytuacja może być przejściowa i czasem wystarczy kilka domowych sposobów, aby pomóc niemowlakowi.
Do domowych sposobów na zaparcia u dziecka należą:
- wzbogacenie diety matki karmiącej piersią w dodatkowe porcje błonnika – wieloziarniste pieczywo, kasze, warzywa; warto wyeliminować z jadłospisu ziemniaki, biały ryż oraz biały chleb;
- podawanie dziecku odpowiedniej ilości płynów – oprócz mleka niemowlak powinien wypijać równą ilość soków, herbatek i najlepiej wody;
- wzbogacenie diety starszych dzieci, które oprócz mleka spożywają dodatkowe posiłki, o przeciery z jabłek czy śliwek, które mają dużą zawartość błonnika, podobnie jak soki z tych owoców;
- masaż brzuszka – delikatne ruchy w okolicach brzuszka mogą pobudzić motorykę jelit i ułatwić wypróżnienie zalegających mas; należy wykonywać go do 3-4 razy na dobę, np. w trakcie ciepłej kąpieli;
- zmiana mleka modyfikowanego na takie, które zawiera odpowiednią porcję błonnika lub probiotyk.
Zaparcia u niemowlaka - kiedy warto zgłosić się do lekarza?
Jeśli wymienione wyżej metody nie przynoszą rezultatów, warto zwrócić się o poradę do lekarza. Dokładny wywiad pozwoli ocenić, czy dziecko wymaga zastosowania leków. Zwykle stosuje się laktulozę lub czopki glicerynowe, jednak ich wprowadzenie nie jest obojętne i nie należy nadużywać tej formy radzenia sobie z zaparciami.
W żadnym wypadku nie powinno się także drażnić okolic odbytu dziecka, celem wywołania defekacji. Takie metody mogą jedynie prowadzić do odwrotnego skutku i nadmiernego wstrzymywania stolca przez dziecko.
Zaparcia u dziecka a niepokojące objawy
Istnieje kilka objawów, które jeśli występują wraz z zaparciem u niemowlaka, powinny budzić niepokój, a na pewno skłonić rodzica do konsultacji z lekarzem. Objawy takie to między innymi:
- opóźnione oddanie smółki (pierwszego stolca) powyżej 48 h od urodzenia,
- wymioty ,
- krew w stolcu lub stolec barwy malinowej,
- nieprawidłowy przyrost masy ciała dziecka,
- brak apetytu ,
- płacz dziecka przy każdej defekacji.
Jeśli u dziecka, które ma zaparcia , obserwuje się dodatkowo powyższe symptomy, warto porozmawiać o nich ze swoim lekarzem pediatrą.
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- Rajat Kapoor, Katy I. Barnes, red. wyd. pol. Mieczysława Czerwionka-Szaflarska, „Crash Course – pediatria”, Wydawnictwo Edra Urban & Partner, Wrocław 2016,
- Piotr Socha, Dariusz Lebensztejn, Diana Kamińska, „Gastroenterologia dziecięca”, Wydawnictwo Medi Press, Warszawa 2016.
Marta Sarnecka
Lekarz
lekarz w trakcie specjalizacji z pediatrii, absolwentka Wydziału Lekarskiego Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach, autorka publikacji w czasopismach medycznych tj. „Przegląd Lekarski”, „Aktualności Neurologiczne”. Szczególne zainteresowania: kardiologia, kardiologia inwazyjna.
Komentarze i opinie (0)