Różyczka u dziecka

Brak zdjęcia

17 września 2013

Różyczka jest dość często występującą chorobą zakaźną wieku dziecięcego. Charakterystyczne dla jej przebiegu jest pojawienie się wysypki w formie różowych lub czerwonych plamek i powiększenie węzłów chłonnych. Choroba rozprzestrzenia się drogą kropelkową, może też przez łożysko przedostać się z krwiobiegu matki do organizmu nienarodzonego dziecka. Jeśli nie wystąpią powikłania, różyczka u maluchów ustępuje samoistnie.

Co to jest różyczka?

Różyczka to zakaźna choroba wieku dziecięcego atakująca skórę i węzły chłonne. Chorobę wywołuje wirus róży, który rozprzestrzenia się zwykle drogą kropelkową. Wirus może jednak przenieść się także z krwiobiegu matki (poprzez łożysko) do organizmu dziecka. Najczęściej chorują dzieci pomiędzy 5 a 10 rokiem życia.

Różyczka u dziecka przebiega łagodnie. Głównym zagrożeniem jakie niesie za sobą choroba jest możliwość wystąpienia infekcji u kobiet ciężarnych. U rozwijających się płodów wirus może wywołać zespół różyczki wrodzonej.

Istnieje szczepionka przeciwko różyczce. Różyczka u dzieci występuje coraz rzadziej, choć z okresowym wzrostem zachorowań co kilka lat. Występowało także wiele przypadków różyczki wrodzonej, lecz obecnie, dzięki szczepieniom ochronnym, liczba przypadków obu chorób spadła.

Czy różyczka jest zaraźliwa?

Wirus różyczki roznosi się drogą kropelkową. Osoby chore na różyczkę są źródłem zakażenia od 1 tygodnia przed wystąpieniem objawów do 1 tygodnia po pojawieniu się wysypki. Osoba zakażona, lecz wolna od objawów choroby może zarażać innych. Ma to szczególne znaczenie w przypadku dużych skupisk dzieci – przedszkoli czy żłobków.

Niemowlęta z zespołem różyczki wrodzonej rozsiewają wirus z moczem, wydzieliną z nosa i gardła przez okres przekraczający 1 rok. W tym czasie są w stanie zarażać osoby nieuodpornione.

Objawy różyczki u dziecka

Różyczka u dziecka rozpoczyna się umiarkowaną gorączką trwającą przez 1 do 2 dni. Temperatura ciała wzrasta od około 37 do około 38°C. Charakterystyczne jest to, że węzły chłonne stają się powiększone i tkliwe. Zmiany te dotyczą najczęściej węzłów chłonnych tylnej części szyi lub zlokalizowanych za małżowinami usznymi. Następnie pojawia się wysypka, najpierw na twarzy, a następnie rozprzestrzenia się niżej. Wraz z objęciem niższych partii ciała zwykle ustępuje z twarzy. Wysypka jest zwykle pierwszym zauważanym przez rodziców objawem różyczki u dziecka.

Wysypka w różyczce u dziecka może wyglądać podobnie jak wysypki w innych chorobach wirusowych. Ma postać różowych lub czerwonych plamek, które mogą zlewać się ze sobą, tak że skóra na dużej powierzchni wydaje się zaczerwieniona. Wysypka może swędzieć i utrzymuje się przez około 3 dni. Wraz z ustępowaniem wysypki skóra może łuszczyć się drobnymi płatkami.

Innymi objawami różyczki u dziecka (choć występującymi częściej u nastolatków i osób dorosłych) są:

  • bóle głowy,
  • powiększenie węzłów chłonnych w różnych lokalizacjach,
  • brak apetytu,
  • łagodne zapalenie spojówek,
  • zatkany nos,
  • katar.

U wielu osób różyczka przebiega z nielicznymi objawami lub bezobjawowo.

Różyczka u kobiety w ciąży może skutkować rozwojem u dziecka zespołu różyczki wrodzonej (zwanej też zespołem Gregga). Jest to zespół wrodzony, o potencjalnie groźnych konsekwencjach dla rozwijającego się dziecka. Na ryzyko wystąpienia choroby są narażone głównie te kobiety, które przed zajściem w ciążę nie zaszczepiły się przeciwko różyczce. Do zakażenia płodu u chorej matki dochodzi poprzez łożysko. Dzieci zakażone różyczką przed urodzeniem mogą cierpieć na zaburzenia wzrostu, wady rozwojowe serca i oczu, głuchotę oraz dysfunkcje w obrębie wątroby, śledziony.

Ile trwa różyczka u dziecka?

Okres inkubacji różyczki u dziecka wynosi 14–23 dni (przeciętnie wynosi od 16 do 18 dni). Oznacza to, że objawy różyczki mogą wystąpić u dziecka w ciągu 2–3 tygodni po zetknięciu się z osobą chorą.

Wysypka powodowana przez różyczkę trwa zwykle 3 dni. Węzły chłonne pozostają powiększone przez tydzień lub dłużej, a ból stawów może utrzymywać się przez 2 tygodnie. Dziecko z różyczką zwykle wraca do zdrowia w czasie tygodnia, u dorosłych rekonwalescencja może potrwać dłużej.

Zapobieganie różyczce u dziecka

Różyczce u dziecka można zapobiegać szczepiąc się. Powszechny program szczepień ogranicza rozprzestrzenianie się i występowanie choroby. Szczepienie przeciwko różyczce zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia wad wrodzonych towarzyszących zespołowi różyczki wrodzonej.

Szczepionkę podaje się zwykle dzieciom w wieku od 13 do 14 miesięcy w ramach programu uodparniania przeciw odrze–śwince–różyczce. W 10 roku życia podaje się drugą, uzupełniającą dawkę. Szczepionki podaje się w postaci zastrzyku podskórnego, rzadziej domięśniowego.

Szczepionki przeciw różyczce nie wolno podawać kobietom w ciąży ani kobietom, które mogą zajść w ciążę w okresie 1 miesiąca od chwili szczepienia. Każda kobieta chcąc zajść w ciążę może wykonać badania krwi, które dadzą odpowiedź na to, czy jest odporna na różyczkę. W przypadku potwierdzenia braku odporności, szczepienie należy wykonać najpóźniej na 1 miesiąc przed zajściem w ciążę. Kobiety ciężarne, które nie mają odporności na różyczkę, powinny unikać styczności z osobami zakażonymi i powinny zostać zaszczepione po porodzie, aby nabyć odporność i w ten sposób ochronić kolejną ciążę. Każda ciężarna kobieta, która miała kontakt z osobą chorą na różyczkę, powinna niezwłocznie skontaktować się ze swoim lekarzem ginekologiem.

Leczenie różyczki u dziecka

Różyczki nie można leczyć antybiotykami, ponieważ nie są one skuteczne wobec infekcji wirusowej. Jeśli nie wystąpią powikłania, różyczka u dziecka ustępuje samoistnie. Różyczka ma zwykle łagodny przebieg u dzieci, które przechodzą tę chorobę w domu. Należy kontrolować ciepłotę ciała dziecka i wezwać lekarza, jeśli gorączka niepokojąco wzrośnie.

Aby złagodzić dolegliwości różyczki u dziecka, można mu podać paracetamol lub ibuprofen. Nie wolno podawać kwasu salicylowego (popularnej Aspiryny) dziecku cierpiącemu na chorobę wirusową, ponieważ zastosowanie tego leku zostało powiązane z występowaniem zespołu Reye'a, który może doprowadzać do niewydolności wątroby i zgonu.

Należy wezwać lekarza, jeśli gorączka u dziecka przekroczy 39°C lub jeśli wystąpią inne niepokojące objawy.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.8


Może cię

Zakażenie wewnątrzmaciczne

O zakażeniu mówimy w sytuacji, gdy do organizmu gospodarza wnikają drobnoustroje i namnażają się w ...

Swędząca wysypka – przyczyny i rodzaje wysypki na skórze

Swędząca wysypka na skórze pojawia się tylko w typowych chorobach skóry, takich jak pokrzywka, liszaj ...

Podgłośniowe zapalenie krtani

Podgłośniowe zapalenie krtani (zwane inaczej pseudokrupem) to choroba dotycząca przede wszystkim małych dzieci i niemowląt ...

Kaszka na twarzy – jakie są przyczyny i jak się jej pozbyć domowymi sposobami?

Drobna kaszka na twarzy czy ciele to problem, który dotyka wielu dorosłych i jeszcze większego ...

Nadmierne pocenie u dzieci

Dzieci często są aktywne, przebywają w ciągłym ruchu, w związku z czym wielokrotnie bywają spocone ...

Przeciwciała IgM przeciw różyczce anty-Rubella IgM

Badanie obecności przeciwciał IgM przeciw różyczce (anty-Rubella IgM) pozwala określić czy osoba badana została zakażona ...

Ciąża a szczepienia i badania

Okres ciąży jest czasem szczególnej ostrożności. Głownie dlatego, że w ciężarnej macicy z dwóch połączonych ...

Różyczka a ciąża

Różyczka w ciąży jest niebezpieczna. Zakażenie wirusem różyczki u kobiety ciężarnej może wywołać bardzo groźne ...

Szczepienie przeciwko różyczce

Różyczka jest chorobą zakaźną powodowaną przez wirusa różyczki. Do zakażenia dochodzi na drodze kropelkowej lub ...

Alergia krzyżowa u dziecka

Alergia krzyżowa jest rodzajem alergii polegającej na tym, że u pacjenta uczulonego na jeden alergen ...

Wysypka u dziecka

Jedną z najczęstszych przyczyn wizyt dziecka u lekarza są choroby przebiegające z wysypką. Z pozoru ...

Zespół różyczki wrodzonej

Zespół różyczki wrodzonej jest to zespół wad wrodzonych, które powstają w wyniku infekcji przeniesionej na ...

Komentarze (0)