Przerost migdałka podniebiennego u dziecka

Migdałki podniebienne to parzyste struktury leżące obustronnie pomiędzy łukami podniebienno-językowymi a podniebienno-gardłowymi. Ich przerost powoduje zaburzenie drożności w obrębie gardła środkowego i przyczynia się do powstawania zespołu obturacyjnych bezdechów sennych. Leczenie obejmuje częściowe usunięcie przerosłej tkanki migdałka lub całkowite wyłuszczenie migdałka wraz z otaczającą go torebką.

Co to są migdałki podniebienne?

Przerost migdałków jest częstą przypadłością, która dotyka głównie dzieci między 5 a 10 rokiem życia. Migdałek gardłowy i podniebienny wchodzą w skład pierścienia chłonnego Waldeyera, który jest skupiskiem tkanki limfatycznej otaczającej światło gardła. Przerost w obrębie migdałków w zasadzie nie jest chorobą, lecz oznaką aktywności układu odpornościowego i hormonalnego dziecka, a także, choć w mniejszym stopniu, towarzyszy stanom zapalnym.

Migdałki podniebienne mają formę parzystych struktur usytuowanych obustronnie między łukami podniebienno-językowymi i podniebienno-gardłowymi. Są owalne, ich powierzchnia jest pokryta błoną śluzową z widocznymi drobnymi zagłębieniami prowadzącymi do wnętrza migdałka. Przerośnięte migdałki są duże i często stykają się w linii środkowej gardła. Ich przerost przebiega zwykle z przerostem migdałka gardłowego. Gdy do przerostu migdałka podniebiennego u dziecka dołączy się stan zapalny, stają się on twardy, a jego zagłębienia szerokie.

Przerost migdałków podniebiennych u dziecka – objawy

Przerost migdałka podniebiennego u dziecka powoduje zaburzenie drożności w obrębie gardła środkowego i przyczynia się do powstawania zespołu obturacyjnych bezdechów sennych. Do jego objawów należą:

  • głośne chrapanie,
  • nierytmiczny oddech podczas snu,
  • niespokojny sen,
  • częste zmiany pozycji ciała w czasie snu, charakterystyczna pozycja – wyprostowana, wyciągnięta szyja, otwarte usta, wysunięta żuchwa,
  • niedobór masy i wzrostu – spowodowany nadmiernym wysiłkiem oddechowym podczas snu,
  • przewlekłe niedotlenienie (może dawać zaburzenia neurologiczne i zaburzenia rozwoju intelektualnego, takie jak trudności w zapamiętywaniu, deficyty w koncentracji uwagi, pogorszenie wyników w nauce),
  • poranne bóle głowy,
  • moczenie nocne u dziecka uprzednio kontrolującego potrzeby fizjologiczne,
  • zaburzenia układu sercowo-naczyniowego,
  • mowa "kluskowata", niewyraźna,
  • trudności w połykaniu (szczególnie pokarmów stałych).

Przerost migdałka podniebiennego u dziecka może być trzystopniowy:

  • migdałki małe znajdują się w łukach podniebiennych,
  • migdałki średnie zajmują mniej niż połowę odległości między języczkiem a łukami,
  • migdałki duże zajmują ponad połowę odległości między języczkiem a łukami.

Przerost migdałków podniebiennych u dziecka – leczenie

Przerost migdałka podniebiennego u dziecka może być leczony dwoma rodzajami zabiegów. Można zastosować tonsillotomię albo tonsillektomię. Tonsillotomia jest zabiegiem polegającym na częściowym usunięciu przerosłej tkanki migdałka. Wskazaniami bezwzględnymi do tonsillotomii są objawy zespołu obturacyjnych bezdechów w czasie snu. Wskazania względne obejmują utrudnione połykanie, dysfagię – utrudnione połykanie i zaburzenia mowy. Tonsillektomia polega na całkowitym wyłuszczeniu migdałka z otaczającą go torebką. Wskazaniami bezwzględnymi do takiego postępowania są:

  • przynajmniej dwukrotnie nawracający ropień okołomigdałkowy,
  • konieczność pobrania migdałka do badania przy podejrzeniu rozrostu nowotworowego,
  • usunięcie migdałka w celu uzyskania dostępu do przestrzeni przygardłowej.

Należy pamiętać, że kwalifikując dziecko do zabiegu, lekarze kierują się głównie nasileniem objawów klinicznych, a nie wielkością migdałków.

Jednostronny przerost migdałków podniebiennych u dziecka

Szczególną sytuacją jest przerost jednostronny, który zawsze wymaga dokładnej diagnostyki. Przyczynami takiego stanu mogą być:

  • niesymetryczne osadzenie migdałków,
  • infekcje bakteryjne, gruźlica, kiła,
  • zakażenia grzybicze,
  • rozrost nowotworowy (zwłaszcza chłoniak).

Jest to stan wymagający wzmożonej czujności. Lekarz podczas badania ocenia dokładnie wygląd, konsystencję migdałka oraz poszukuje okolicznych powiększonych węzłów chłonnych W każdym wątpliwym przypadku dziecko powinno zostać odesłane do onkologa. Bardzo istotne jest w takim przypadku wykonanie badania histopatologicznego usuniętej tkanki migdałka.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.3


Może cię

Przerost migdałka gardłowego u dziecka

Przerost fizjologiczny migdałka gardłowego jest odwracalny i polega na powiększeniu się rozmiarów migdałka, bez zaburzenia ...

Ból gardła – objawy, przyczyny i leki na bolące gardło

Przyczyną bólu gardła jest zazwyczaj infekcja wirusowa. Ostremu bólowi towarzyszy gorączka, kaszel czy katar. Objawy ...

Świnka u dziecka

Świnka jest chorobą wirusową. Chorują na nią głównie dzieci w wieku szkolnym. Wirus świnki jest ...

Zapalenie opon mózgowych u dziecka

Zapalenie opon mózgowych (meningitis cerebrospinalis purulenta) to stan zapalny struktur, które otaczają mózg i rdzeń ...

Jak zwiększyć odporność dziecka?

Częste choroby oraz zauważalne zmniejszenie odporności u dziecka to częsty powód zmartwienia rodziców. Pierwsze lata ...

Wideo – Usunięcie migdałków

Usunięcie migdałków, to szerokie zagadnienie. Migdałki podniebienne to skupiska tkanki limfatycznej znajdujące się w gardle, ...

Wideo – Ból głowy u dziecka – jakie mogą być przyczyny?

Ból głowy u dziecka to jedna z częściej zgłaszanych skarg, z jakimi przychodzą do lekarza ...

Usunięcie migdałków – tonsillektomia

Migdałki podniebienne tworzą barierę immunologiczną dla wnikających patogenów oddechowych i pokarmowych. Jednak są jednymi z ...

Zespół złego wchłaniania

Zespół złego wchłaniania (ZZW) polega na nieprawidłowej absorpcji węglowodanów, tłuszczów czy białek. Jest to efekt ...

Choroba lokomocyjna – objawy i zapobieganie

Choroba lokomocyjna dotyka niemal połowy podróżujących dzieci, a także wielu dorosłych. Objawy, choć nie są ...

Łupież u dziecka

Łupież to częsta choroba skóry, której najbardziej widocznym objawem jest złuszczanie się martwej warstwy naskórka ...

Choroby gardła u dzieci

Około 80% wszystkich zakażeń układu oddechowego u dzieci dotyczy nosa, gardła, ucha i/lub zatok. Najczęstsze ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon