Niedoczynność tarczycy u dzieci

Niedoczynność tarczycy (łac. hypothyreosis, hypothyroidismus) może być wrodzona lub nabyta. Wrodzoną niedoczynnością tarczycy nazywa się stan niedostatecznego wytwarzania jej hormonów już w okresie płodowym, a pierwszym tego objawem może być przedłużająca się żółtaczka. Najczęstszą przyczyną nabytej niedoczynności tarczycy jest jej uszkodzenie wywołane procesem autoimmunizacyjnym.

Choroby tarczycy u dziecka

Choroby tarczycy wynikają z niekorzystnych zmian stężeń hormonów przez nią produkowanych, których nawet niewielkie zmiany mogą w sposób niekorzystny wpływać na funkcjonowanie organizmu dziecka. W przypadku niedoczynności najczęściej mówi się o wrodzonej niedoczynności tarczycy (u niemowląt). Nabyta niedoczynność tarczycy u dzieci zdarza się znacznie rzadziej.

U dzieci hormony tarczycy odpowiedzialne są za procesy wzrostu i dojrzewania, a także bardzo silnie wpływają na rozwój układu nerwowego. Choroby tarczycy u dzieci bywają dziedziczone, dlatego cierpiący z powodu chorób tarczycy powinni w sposób szczególny być przygotowani na konieczność wdrożenia odpowiedniej diagnostyki u swoich dzieci. Dzieci mogą urodzić się z nieprawidłowo funkcjonującą tarczycą albo problemy te mogą się u nich rozwinąć później z powodu np. zbyt małej ilości jodu w diecie, przebiegu chorób autoimmunologicznych lub w wyniku uszkodzenia gruczołu tarczowego.

Wrodzona niedoczynność tarczycy u dziecka – przyczyny

Wrodzoną niedoczynnością tarczycy u dzieci nazywa się stan niedostatecznego wytwarzania jej hormonów już w okresie płodowym. Do przyczyn występowania tej choroby zaliczymy zaburzenia genetyczne, dysgenezję (niedorozwój), stany zależne od chorób podwzgórza i przysadki (struktury ośrodkowego układu nerwowego nadzorujące pracę tarczycy).

Może wystąpić także przejściowa wrodzona niedoczynność tarczycy spowodowana niedoborem jodu w pożywieniu matki, podawaniem w czasie trwania ciąży leków przeciwtarczycowych lub występowaniem u matki przeciwciał przedostających się przez łożysko i blokujących prawidłowy rozwój tarczycy u płodu.

Wrodzona niedoczynność tarczycy u dziecka – objawy

Objawy wczesne, czyli te występujące w pierwszych tygodniach życia są nieswoiste i słabo wyrażone. Często pierwszym objawem niedoczynności tarczycy u dzieci jest przedłużająca się żółtaczka. W okresie niemowlęcym występuje spowolnienie wszystkich czynności życiowych, opóźniony rozwój psychoruchowy, a także:

  • osłabienie napięcia mięśniowego,
  • zaparcia,
  • sucha i chłodna skóra,
  • obniżone łaknienie,
  • "rozlany" (tzw. żabi) brzuch,
  • bradykardia,
  • wystający pępek,
  • duży język,
  • niski, "zachrypnięty" głos,
  • nadmierna senność,
  • opóźnienie wzrostu z opóźnieniem zarastania ciemiączek i wyrzynania zębów.

Wrodzona niedoczynność tarczycy u dziecka – diagnozowanie

Tylko wdrożenie prawidłowej i szybkiej terapii umożliwia dziecku normalny rozwój psychofizyczny. W Polsce uruchomiono program profilaktyczny, który polega na prowadzeniu rutynowych badań przesiewowych w kierunku niedoczynności tarczycy u wszystkich dzieci po ukończeniu 3 doby życia, zawsze przed wypisem ze szpitala.

Badanie polega na ocenie stężenia jednego z hormonów (TSH) we krwi noworodka. Krew pobierana jest na bibułę po wcześniejszym nakłuciu pięty noworodka. Przy wcześniejszym pobraniu (tzn. przed ukończeniem 3 doby) wyniki mogłyby fałszować hormony tarczycy przekazane dziecku z krwią przez matkę. Wyszuszoną bibułę, na którą została pobrana krew, przesyła się do laboratorium.

W przypadku podejrzanych wyników testu przesiewowego wykonuje się go powtórnie. Jeżeli wynik jednoznacznie wskazuje na podejrzenie wrodzonej niedoczynności tarczycy u dzieci, kierowane są one do poradni endokrynologicznej. Dokonywane są tam oznaczenia stężeń hormonów tarczycy i TSH (hormonu wydzielanego przez przysadkę dziecka) oraz – w trybie natychmiastowym – rozpoczyna się leczenie.

Wrodzona niedoczynność tarczycy u dziecka – leczenie

W leczeniu niedoczynności tarczycy u dzieci substytucyjne podawana jest L-tyroksyna, której dawka uzależniona jest od masy ciała dziecka, a także od stężenia FT4 w surowicy. Biorąc pod uwagę fakt, że niektóre postacie wrodzonej niedoczynności tarczycy mogą mieć charakter przejściowy, po skończeniu przez dziecko 2 roku życia przeprowadza się weryfikację rozpoznania. Zaprzestaje się podawanie L-tyroksyny na 4–6 tygodni i wykonuje się powtórne badania hormonalne. Jeżeli choroba tarczycy miała charakter przejściowy, to wyniki badań będą prawidłowe – wówczas odstawia się podawanie dziecku L-tyroksyny. Jednak utrzymywanie się niedoczynności tarczycy u dzieci powyżej drugiego roku życia wymaga podawania L-tyroksyny przez całe życie.

Nabyta niedoczynność tarczycy u dziecka

Najczęstszą przyczyną nabytej niedoczynności tarczycy u dziecka jest jej uszkodzenie wywołane procesem autoimmunizacyjnym. Choroba Hashimoto polega na tym, że układ immunologiczny organizmu atakuje własną tarczycę, zaburzając tym samym produkcję wytwarzanych przez nią hormonów. Objawy niedoczynności tarczycy u dzieci w postaci nabytej, jako że rozwijają się w wieku późniejszym, przebiegają na ogół bez cech niedorozwoju umysłowego. Występuje natomiast osłabienie wzrostu dziecka, zahamowanie dojrzewania płciowego, a także trudności w przyswajaniu wiedzy i nauce szkolnej.

Hipotyreoza (niedoczynność tarczycy) pojawiająca się u dziewczynek po okresie pokwitania przyczynia się do występowania częstych i obfitych miesiączek, które mogą prowadzić do niedokrwistości (anemii). Niedoczynność tarczycy u dzieci jest zwykle diagnozowana na podstawie wykonanych badań krwi. Celem leczenia hipotyreozy dzieci jest zastąpienie brakujących hormonów tarczycy. Podawana jest L-tyroksyna – w dawce zależnej od stężenia FT4 oraz TSH w surowicy dziecka.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.4


Może cię

Prolaktyna – badanie – co oznacza niska i wysoka prolaktyna?

Prolaktyna (hormon prl) to hormon wytwarzany w przysadce mózgowej. Poziom prolaktyny oznacza się w przy ...

Tyroksyna – norma i wyniki – co oznacza nadmiar i niedobór?

Badanie tyroksyny (tetrajodotyroniny), jednego z najważniejszych hormonów tarczycy, służy do monitorowania schorzeń – nadczynności (nadmiar ...

Hormony a nadciśnienie

Nadciśnienie tętnicze jest chorobą powszechną – szacuje się, że cierpi na nie ok. 32% dorosłych ...

Niedoczynność tarczycy a odchudzanie

Niedoczynność tarczycy jest spowodowana zmniejszonym wydzielaniem hormonów tarczycy, do którego może dochodzić zarówno z powodu ...

Zespół policystycznych jajników a niedoczynność tarczycy

Badania naukowców wskazują, iż wśród kobiet chorujących na zespół policystycznych jajników (PCOS), częściej spotyka się ...

Nadczynność a niedoczynność tarczycy

Potocznie nadczynność i niedoczynność tarczycy traktuje się jako jednostki chorobowe gruczołu tarczowego, podczas gdy tak ...

8 tydzień ciąży

W 8 tygodniu ciąży w strukturze zarodka pojawiają się zawiązki oczu, małżowin usznych i wyrostka ...

Guzki tarczycy – przyczyny, objawy, leczenie guzków na tarczycy

Guzki tarczycy są to małe zmiany zlokalizowane w gruczole tarczowym. Są wyczuwalne przez lekarza w ...

Badanie TSH (tyreotropina, hormon tyreotropowy) – normy, interpretacja wyniku

Badanie TSH (hormon tyreotropowy, tyreotropina, syntetyzowana przez część gruczołową przysadki) przeprowadzane jest przy podejrzeniu nadczynności ...

Niedoczynność tarczycy – przyczyny, objawy, badania, leczenie niedoczynności gruczołu tarczowego

Przyczyną niedoczynności tarczycy jest niedobór tyroksyny. Niskie TSH zaburza prawidłowe wydzielanie hormonów tarczycy – tyroksyny ...

Wideo – Niedoczynność tarczycy

Niedoczynność tarczycy jest to zespół kliniczny spowodowany niedoborem hormonów tarczycy — tyroksyny i trójjodotyronina. Niedobór ...

Nadczynność tarczycy u dzieci

Wśród chorób gruczołu tarczowego prowadzących do nadczynności tarczycy u dzieci należy wymienić przede wszystkim chorobę ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon