Krwotok z nosa u dziecka, podobnie jak u osób dorosłych, pojawia się kiedy zostanie przerwana ciągłość naczyń w błonie śluzowej nosa. Przyczyny krwawienia zazwyczaj są błahe i nawet jeżeli wydaje się, że dziecko utraciło dużo krwi, nie niesie za sobą ryzyka poważniejszych powikłań, jak np. anemii. W zależności od umiejscowienia może ono mieć różny charakter, najczęściej jednak spowodowane jest uszkodzeniem tzw. plamki Keisselbacha znajdującej się w przedniej części jamy nosowej.

Jeżeli pojawi się krew z nosa u dziecka, najważniejsze by zachować spokój i nie poddawać się emocjom, spokojnie przystępując do zatamowania krwawienia. Niemniej ważne jest, aby uspokoić dziecko, które może się przestraszyć. Krwotok z nosa wiąże się z wieloma nieprzyjemnymi odczuciami. Nie chodzi tylko o odczucie zatkania nosa, ale także widok krwi, a także odczuwalne spływanie krwi po gardle.

Czytaj również: Krwawienie owulacyjne – plamienie podczas owulacji

Sposoby na krwotok z nosa u dziecka

Lecącą krew z nosa u dziecka można zahamować na różne sposoby, które powinny być dostosowane nie tylko do miejsca i nasilenia krwawienia z nosa, ale również przyczyny jego powstania i stanu ogólnego fizycznego dziecka. W przypadku dzieci przewlekle chorych, mających nadciśnienie tętnicze, choroby krwi, silna anemię - warto poszukać pomocy lekarza od razu. W przypadku krwawienia z nosa u dzieci zdrowych najprostszym sposobem na zahamowanie krwotoku jest silne uciskanie nosa w połączeniu z zimnym okładem (np. namoczoną chusteczką) przez kilka minut w pozycji stojącej lub siedzącej, z głową pochyloną lekko do przodu. Błędem, często popełnianym przez rodziców i opiekunów jest położenia dziecka płasko na plecach lub posadzenie z głową mocna odchylona do tyłu. Pozycja ta nie tylko nasila krwawienie, ale również może sprzyjać spływaniu krwi do gardła, co niesie za sobą ryzyko zakrztuszenia. Czasem zdarza się, że uciskanie należy powtórzyć kilkukrotnie, zanim wytworzy się skrzep w miejscu uszkodzonych naczyń.

Przeczytaj też: Budzenie się w nocy – przyczyny, jak leczyć?

Gdy krew z nosa u dziecka przestanie lecieć, należy delikatnie wydmuchać nos, a następnie umyć i osuszyć nozdrza i przez jakiś czas unikać wkładanie przez dziecko palców do nosa, silnego dmuchania czy zabaw mogących skutkować uderzeniem w nos. Warto jednak sprawdzić miejsce krwawienia i w razie potrzeby zastosować preparaty obkurczające naczynia lub nawilżające błonę śluzową nosa.

Wśród dodatkowych sposobów, by zahamować krwotok z nosa u dziecka, stosowanych przez lekarzy w ramach pomocy doraźnej są:

• Tamponady zakładane do przewodów nosowych,

• Elektrokoagulacja,

• Przyżeganie chemiczne.

Sprawdź również: Katar z krwią – jakie są przyczyny krwi w katarze?

Krew z nosa – co powinno niepokoić

Jeżeli często obserwujesz krwotoki z nosa u dziecka, warto zgłosić się na wizytę do lekarza. Zleci on podstawowe badania laboratoryjne, a także badanie krzepliwości krwi, a w razie potrzeby skieruje na konsultację do laryngologa. Wśród innych wskazań do przeprowadzenia bardziej zaawansowanej diagnostyki wymienia się podawane leki, krwawienie pojawiające się również z innych miejsc, skłonność do siniaków czy przebyte przetoczenie krwi.

Do lekarza należy zgłosić się również zawsze, kiedy krwawienie z nosa spowodowane jest urazem w obrębie twarzoczaszki. Ma on za zadanie sprawdzić, czy nie doszło przypadkiem do uszkodzenia kości nosa.

Zobacz też: Podwyższone ciśnienie u dzieci – przyczyny, objawy, leczenie

Częste krwotoki z nosa u dziecka – możliwe przyczyny

Jak już zostało wspomniane, krwotok z nosa u dziecka zazwyczaj ma związek z tzw. plamką Kiesselbacha, czyli splotem naczyń krwionośnych w przedniej części jamy nosa. Jest ona wyjątkowo wrażliwa na działanie czynników mechanicznych, łatwo ulegając uszkodzeniom i powodując przerwanie ciągłości naczyń. Wśród najczęstszych przyczyn krwawień z nosa u dzieci wymienia się więc:

Krew z nosa – przyczyny:

• Dłubanie palcem,

• Włożenie do nosa ciała obcego,

• Urazy,

• Intensywne wydmuchiwanie nosa.

Wśród innych czynników odpowiedzialnych za pojawiającą się krew z nosa u dziecka są:

• Stan zapalny,

• Przesuszenie błony śluzowej nosa (suche powietrze, zwłaszcza w sezonie grzewczym),

• Alergię,

• Wrodzona wada budowy przegrody nosa,

• Polip nosa,

• Nadmierny wysiłek fizyczny,

• Niedobór witaminy C,

• Przerost migdałka,

• Przyjmowanie określonych leków, rozrzedzających krew.

W rzadkich przypadkach krwawienie z nosa spowodowane może być chorobami układowymi, takimi jak białaczki, skazy krwotoczne czy np. niewydolność hemodynamiczna, które wymagają specjalistycznej diagnostyki i leczenia. Nawet przypadku nawracających krwawień z nosa rzadko diagnozuje się poważne schorzenia. Zwykle przyczyną u dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym jest przesuszenie błony śluzowej, kruchość naczynek krwionośnych, częste infekcje dróg oddechowych z katarem i stosowanie miejscowych leków obkurczających błonę śluzową i naczynka. Obrzęk nosa spowodowany alergią również bywa przyczyna krwawienia z nosa.

Profilaktyka krwawienia z nosa u dzieci

W przypadku, gdy krwawienia z nosa nawracają np. przy infekcji, zmęczeniu, osłabieniu warto zadbać o odpowiednie nawilżenie błony śluzowej. W tym celu stosuje się preparaty do nosa z kwasem hialuronowym, specjalne olejki nawilżające do nosa, a także wodę morską. Warto zadbać o wzmocnienie naczyń krwionośnych, a zatem o suplementację witaminy C wraz z rutyną, a także zwiększyć nawilżenie powietrza w sypialni dziecka. Warto zainwestować w nawilżacz i zmniejszyć ogrzewanie w nocy. Jeśli u dziecka jest problem z nawracającymi krwawieniami z nosa warto pamiętać, że na kondycję błony śluzowej i naczynek krwionośnych niekorzystnie działa przebywanie w klimatyzowanych lub silnie ogrzewanych pomieszczeniach.