Jak leczyć biegunkę u dzieci? Co na biegunkę u dziecka?

Biegunka u dziecka to jedna z częstszych przyczyn wizyt małych pacjentów w gabinetach pediatrycznych. Jakie są najczęstsze przyczyny biegunki u dziecka? Jakie są najskuteczniejsze sposoby na zwalczenie biegunki u dziecka? Co podać dziecku, jakie leki zastosować? Podstawą leczenia jest odpowiednie nawadnianie, które pozwoli zapobiec odwodnieniu dziecka. Służą do tego płyny nawadniające dostępne w aptekach bez recepty.

Biegunka u dziecka – częsta, ostra i przewlekła

O biegunce u dziecka mówimy wówczas, gdy dochodzi do znamiennego zwiększenia liczby wypróżnień w ciągu doby i/lub do zmiany konsystencji stolca na płynną bądź półpłynną, lub też oddawania luźnych stolców z patologicznymi domieszkami (krwi, śluzu, ropy).

O biegunce mówimy zwykle, gdy dziecko, które nie jest karmione piersią, oddaje 3 lub więcej stolców o płynnej bądź półpłynnej konsystencji. Ze względu na czas trwania biegunki, wyróżniamy biegunkę:

  • ostrą – poniżej 14 dni,
  • przewlekającą się – 14–30 dni,
  • przewlekłą – powyżej 30 dni.

Jakie są najczęstsze przyczyny biegunki u dziecka?

Najczęstszą przyczyną ostrej biegunki u dzieci jest nieżyt jelitowy wywołany przez wirusy (najczęściej rotawirusy i adenowirusy). Rotawirusy są częstą przyczyną biegunki u niemowląt.

Rzadziej przyczyną biegunki jest zakażenie bakteryjne przewodu pokarmowego, np. zakażenie Salmonella, Shigella, Escherichia coli czy Yersinia. Inne przyczyny biegunek u dzieci to:

Jednym z typów biegunki u dzieci jest tzw. biegunka pędraków. Jest to przewlekła biegunka występująca przede wszystkim u dzieci w wieku 1–3 lat, związana z nieprawidłową dietą (zawierającą zbyt duże ilości cukrów, zwłaszcza obecnych w napojach słodzonych) przy niepełnej dojrzałości przewodu pokarmowego. Istotny jest fakt, że pomimo biegunki, dziecko prawidłowo się rozwija i przybiera na masie.

Sposób na biegunkę u dziecka

Domowym sposobem na biegunkę u dziecka jest prawidłowe nawodnienie. Charakter postępowania (to, gdzie będzie prowadzone leczenie, jaką drogą dziecko otrzyma płyny itd.) zależy od stanu klinicznego pacjenta, m.in. od stopnia odwodnienia. W ocenie stopnia odwodnienia bierzemy pod uwagę:

  • stan ogólny dziecka (zaniepokoić powinna nas apatia, nadmierna senność, zaburzenia świadomości, utrata przytomności);
  • ubytek masy ciała;
  • objętość oddawanego moczu (niepokojącym sygnałem jest znamienne zmniejszenie ilości oddawanego moczu, aż do całkowitego bezmoczu);
  • pragnienie (dziecko w umiarkowanym stopniu odwodnienia pije łapczywie, dziecko ciężko odwodnione nie ma siły pić);
  • sprężystość skóry;
  • wilgotność śluzówek jamy ustnej.

Dobrą metodą oceny czy dziecko jest odwodnione, jest tzw. badanie powrotu włośniczkowego – ocenia się go, uciskając na płytkę paznokcia i obliczając czas powrotu pełnego ukrwienia. Normą jest czas do 1,5–2 sekund, w odwodnieniu powrót włośniczkowy będzie wydłużony.

Co podać dziecku na biegunkę? Jakie leki na biegunkę zastosować?

Stwierdzenie ciężkiego odwodnienia u dziecka jest wskazaniem do przyjęcia pacjenta do szpitala i nawadniania go drogą dożylną. W pozostałych stopniach odwodnienia metodą z wyboru jest nawadnianie dziecka drogą doustną. Optymalnymi płynami są tu tzw. doustne płyny nawadniające. Zawierają one odpowiednie stężenia glukozy i elektrolitów.

Powszechnym błędem popełnianym przez rodziców jest podawanie odwodnionym dzieciom do picia soków i innych słodkich napojów (zawierają one dużą ilość cukrów, które ściągają wodę do przewodu pokarmowego).

W leczeniu ostrej biegunki u dzieci rzadko są wskazania do stosowania leków przeciwdrobnoustrojowych. W większości przypadków biegunka wywołana jest przez wirusy, więc podawanie antybiotyku nie ma żadnego uzasadnienia. Wskazaniami do zastosowania antybiotyków są:

  • krwista biegunka i/lub obecność dużej ilości leukocytów w stolcu oraz gorączka;
  • potwierdzone zakażenie: Shigella, Campylobacter, Escherichia coli – szczepów EPEC, ETEC, EIEC, EHEC, Vibrio cholerae, Yersinia, Clostridium difficile;
  • potwierdzone zakażenie Salmonella przy ciężkim przebiegu choroby oraz u chorych z grup podwyższonego ryzyka cięższego przebiegu (np. u dzieci z niedoborami odporności, po przeszczepach, z poważnymi chorobami przewlekłymi).

Jako leczenie uzupełniające w biegunce można stosować smektyn oraz probiotyki. U dzieci nie zaleca się podawania leków zapierających stolec (np. loperamidu).

Opublikowano: ; aktualizacja: 25.10.2017

Oceń:
4.7


Może cię

Leczenie biegunek i wymiotów u małego dziecka i niemowlaka

Biegunka to jeden z częstszych problemów z jakimi zgłaszają się rodzice z dziećmi do pediatry, ...

Alergia pokarmowa u niemowląt

Alergia pokarmowa to niepożądane reakcje, takie jak np. kolka niemowlęca, występujące po spożyciu określonych pokarmów. ...

Biegunka wirusowa

Biegunka jest skutkiem zakażenia przewodu pokarmowego. Do najczęstszych przyczyn biegunki, zwłaszcza u dzieci, należy zakażenie ...

Jak leczyć biegunkę u dzieci i dorosłych?

Sposób leczenia biegunki zależy od tego, czy jest przewlekła czy ostra, a także w jakim ...

Dieta przy biegunce – co jeść przy biegunce?

Zachowanie odpowiedniej diety przy biegunce to jedna z najlepszych metod łagodzenia przykrych dolegliwości, które jej ...

Jakie są objawy odwodnienia u dziecka? Jak poznać, że dziecko jest odwodnione?

Objawy odwodnienia u dziecka mogą pojawić się bardzo szybko. Dzieje się tak zwłaszcza w przebiegu ...

Problemy z trawieniem u niemowląt

Objawy ze strony przewodu pokarmowego są jednymi z najczęstszych problemów wszystkich niemowląt. Pierwszy rok życia ...

Co robić, gdy dziecko ma biegunkę?

Dziecku z biegunką należy zapewnić przede wszystkim odpowiednią podaż płynów, co pozwoli uniknąć groźnego odwodnienia. ...

Leczenie objawów choroby lokomocyjnej

Choroba lokomocyjna pojawia się u dzieci i osób dorosłych. Dolegliwości jej towarzyszące, takie jak: nudności ...

Doustne płyny nawadniające – najlepszy sposób na nawodnienie dziecka

Odwodnienie u dzieci jest najczęściej konsekwencją biegunki i wymiotów. Objawy odwodnienia mogą pojawić się także ...

Biegunka u dziecka

Jeżeli dziecko oddaje płynny lub półpłynny stolec, mówimy o biegunce. Stolec może być z domieszką ...

Nawadnianie dziecka – co robić przy odwodnieniu spowodowanym biegunką i wymiotami?

Codzienne nawadnianie dziecka powinno uwzględniać niesłodzone ziołowe herbatki oraz niegazowaną wodę. Należy pamiętać, że w ...

Komentarze (0)