Grypa żołądkowa u dzieci – przyczyny, objawy i leczenie jelitówki u dzieci

Grypa żołądkowa u dziecka to częste schorzenie rozwijające się zwłaszcza w okresie jesienno-zimowym. Objawy jelitówki, takie jak wymioty i biegunka, u dziecka bardzo szybko prowadzą do odwodnienia, które nieleczone może stanowić zagrożenie dla zdrowia i życia małego pacjenta. Podstawą leczenia grypy jelitowej u dzieci jest niezwłoczne i dostosowane do wieku chorego nawodnienie.

Jakie są przyczyny grypy żołądkowej u dziecka?

Pod bardzo często stosowanym terminem grypy jelitowej, żołądkowej lub jelitówki u dziecka, kryje się biegunka infekcyjna, której źródłem jest zakażenie wirusowe, bakteryjne lub pasożytnicze. Do głównych przyczyn jelitówki u niemowlaka i małego dziecka (zwłaszcza w przedziale wiekowym 6 miesięcy–2 lata) należy infekcja rotawirusowa.

Rotawirus u dziecka bardzo łatwo przenosi się przez brudne ręce, drogą kropelkową lub przez skażoną żywność i wodę, zwłaszcza w takich miejscach jak żłobki i przedszkola, gdzie wirus często znajduje się na zabawkach dzieci. Rotawirusy atakują dojrzałe enterocyty (komórki jelita cienkiego). W efekcie przeważają enterocyty funkcjonalnie niedojrzałe, zmniejsza się powierzchnia wchłaniania wody, co skutkuje wzrostem ilości płynów wypełniających jelita i rozluźnieniem konsystencji stolca. Ponadto zaburzone zostaje wchłanianie glukozy i sodu, pojawia się przejściowa nietolerancja laktozy.

Jelitówka u dzieci – objawy

Objawy grypy żołądkowej u dziecka, jak i u osoby dorosłej są dość charakterystyczne. należą do nich:

  • silne wymioty;
  • ostra, wodnista biegunka – utrzymująca się zwykle nie dłużej niż 10 dni; biegunka u niemowlaka karmionego sztucznie rozumiana jako oddanie co najmniej 3 stolców w ciągu doby lub jednego patologicznego, czyli zawierającego krew, ropę lub śluz;
  • infekcja górnych dróg oddechowych;
  • zwyżki temperatury;
  • senność,

Grypa żołądkowa u dziecka, która ma podłoże rotawirusowe może mieć także przebieg bezobjawowy.

Odwodnienie przy grypie żołądkowej – objawy odwodnienia

Konsekwencją wymiotów i ostrej biegunki typowych dla grypy jelitowej jest szybko narastające odwodnienie. Przed zastosowaniem leczenia konieczna jest ocena stopnia ciężkości odwodnienia. W tym celu stosuje się miedzy innymi pomiar spadu masy ciała. Utrata poniżej 3 proc. masy ciała wskazuje na odwodnienie minimalne, natomiast powyżej 9 proc. mamy do czynienia z odwodnieniem ciężkim.

Istotna jest także kliniczna ocena stopnia odwodnienia u dziecka:

  • w odwodnieniu lekkim dziecko jest spokojne, przytomne, pije normalnie (nie jest spragnione), gałki oczne są prawidłowo napięte, a fałdy skórne rozprostowują się szybko;
  • odwodnienie umiarkowane charakteryzuje się zapadniętymi gałkami ocznymi u dziecka, które pije łapczywie, jest pobudzone i niespokojne, a śluzówki jamy ustnej oraz język są suche;
  • w ciężkim odwodnieniu u dziecka mały pacjent podsypia lub jest nieprzytomny; nie potrafi samodzielnie pić, a gałki oczne są bardzo zapadnięte i suche, podobnie jak śluzówki.

Do objawów, które powinny zaniepokoić, należy pogarszający się stan ogólny, szybki oddech, przyspieszona akcja serca, zmiana aktywności i zachowania: od spokojnego, przez pobudzone, aż po podsypiające, upośledzona sprężystość skóry i zapadnięte gałki oczne.

Jak nawadniać dziecko chore na jelitówkę?

W towarzyszącym grypie żołądkowej odwodnieniu lekkim i umiarkowanym możliwe jest leczenie w warunkach domowych, polegające na podawaniu płynów doustnie. Wyróżnia się następujące etapy terapii:

  • faza rehydratacji, obejmująca pierwsze cztery godziny – polega na podawaniu doustnych płynów nawadniających o zmniejszonej osmolalności (stężenie sodu wynoszące 50–60 mmol/l) w objętości około 75 ml/kg masy ciała dziecka; dodatkowo po każdym luźnym stolcu lub wymiotach podawać należy 5–10 ml/ kg płynu;
  • faza leczenia podtrzymującego, trwająca do ustąpienia biegunki – doustny płyn nawadniający stosuje się według następującego zapotrzebowania:
  • do 10 kg masy ciała jest to 100 ml/kg;
  • 10–20 kg to litr płynów plus 50 ml na każdy kilogram powyżej 10;
  • w przypadku dziecka o masie powyżej 20 kg podaje się 1,5 litra płynu nawadniającego plus 20 ml/kg na każdy kg powyżej 20 kg masy ciała.

Podobnie jak w fazie rehydratacji po każdym luźnym stolcu lub wymiotach obowiązuje dodatkowe napojenie 5–10 ml płynu/kg.

Odwodnienie ciężkie wymaga nawodnienia dożylnego i hospitalizacji. Przyjęcia do szpitala wymagają też takie sytuacje jak wstrząs, zaburzenia neurologiczne towarzyszące odwodnieniu, wymioty treścią żółciową, brak poprawy po nawadnianiu doustnym oraz długo utrzymujące się, uporczywe wymioty. Również trudna sytuacja socjalna i brak właściwej opieki w domu jest takim wskazaniem.

Jak leczyć grypę jelitową u dziecka?

Niezależnie od rodzaju nawadniania, u niemowląt karmionych piersią, żywienie naturalne powinno być kontynuowane. Natomiast u dzieci poniżej roku karmionych sztucznie, żywienie należy rozpocząć po 4 godzinach nawadniania doustnego. U dzieci z biegunką nie ma przeciwwskazań do stosowania takich samych pokarmów, jakie otrzymywały przed wystąpieniem objawów. W żadnym wypadku nie należy dziecka głodzić. Nie jest także zalecana dieta bezlaktozowa.

W grypie żołądkowej u dziecka korzystne może być stosowanie probiotyków, a także preparatów kaolinowo-pektynowych (zwiększają wytrzymałość błony śluzowej przewodu pokarmowego na czynniki drażniące, mają także właściwości adsorpcyjne). Nie należy natomiast stosować leków przeciwbiegunkowych, przeciwwymiotnych, nifuroksazydu czy węgla aktywowanego.

Stosowanie antybiotyków wskazane jest tylko w wyjątkowych sytuacjach, do których należą przede wszystkim współwystępowanie infekcji innych układów i narządów (na przykład dróg oddechowych czy układu moczowego), zakażenie uogólnione, zaburzenia odporności, biegunka w okresie noworodkowym, pojawienie się stolca z krwią.

Ze względu na poważne konsekwencje jakie może nieść za sobą odwodnienie w przebiegu tzw. grypy jelitowej u dziecka, zalecane jest szczepienie przeciwko rotawirusom. Szczepieniu poddaje się niemowlęta w wieku 6–24 tygodni życia, a składa się ono z dwóch lub trzech dawek podawanych doustnie.

Opublikowano: ; aktualizacja: 22.09.2017

Oceń:
4.6


Może cię

Rotawirus u dorosłych – jak leczyć zakażenie?

Rotawirusy wywołują biegunkę u dzieci, jak i u dorosłych. Do zakażenia może dojść drogą pokarmową ...

Przeziębienie u dzieci

Przeziębienie jest wirusową infekcją górnych dróg oddechowych (może być wywołane przez około 100 różnych wirusów). ...

Ukąszenia przez owady u dzieci

Ofiarami ukąszeń owadów bardzo często są dzieci. Ukąszenia u dzieci najczęściej wywoływane są przez osy, ...

Zapalenie zatok u dzieci – jakie są przyczyny i które dzieci najczęściej chorują?

Zatoki przynosowe to przestrzenie powietrzne, które znajdują się w części twarzowej czaski i sąsiadują z ...

Przepuklina oponowo-rdzeniowa i oponowa – objawy i leczenie i rehabilitacja wady u dzieci

Przepukliny oponowe i oponowe-rdzeniowe to wady powstające w życiu płodowym w wyniku zaburzeń zamykania cewy ...

Brak apetytu u dziecka

Niechęć do spożywania posiłków to bolączka wielu rodziców dzieci w praktycznie każdym wieku. Jednakże na ...

Adenowirusy

Adenoviridae, czyli adenowirusy to wirusy mające powinowactwo do układu chłonnego. Adenowirusy wywołują zakażenia dróg oddechowych, ...

Grypa żołądkowa (jelitówka, grypa jelitowa) – objawy, leczenie, zarażanie, czas trwania, profilaktyka

Grypa żołądkowa, czyli jelitówka lub grypa jelitowa, to wirusowe zapalenie żołądka i jelit. Przyczyną jest ...

Rotawirusy u dzieci – objawy i leczenie grypy żołądkowej

Rotawirusy to drobnoustroje odpowiedzialne za grypę żołądkową (tak zwaną jelitówkę) u dzieci oraz dorosłych. Jej ...

Przeziębienie u dziecka i przeziębienie u niemowlaka – jak leczyć je domowymi sposobami?

Przeziębienie u niemowlaka jest o wiele bardziej problematyczne niż u osoby dorosłej. Nieprzyjemne objawy, takie ...

Astma a zapalenie oskrzeli u dziecka

Zapalenie oskrzeli u dzieci jest jedną z najczęstszych chorób infekcyjnych występujących do 4–5 roku życia. ...

Łupież u dziecka

Łupież to częsta choroba skóry, której najbardziej widocznym objawem jest złuszczanie się martwej warstwy naskórka ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon