Ciało obce w uchu u dziecka

Dzieci mają tendencję do wkładania różnych małych przedmiotów w naturalne otwory ciała: nos i uszy. W związku z tym ciało obce w uchu dziecka nie należy do rzadkości. W takiej sytuacji priorytetem staje się uspokojenie dziecka i usunięcie ciała obcego. Drobny element może utknąć w przewodzie słuchowym zewnętrznym. Bywa, że samodzielne usunięcie przeszkody nie jest możliwe, wówczas potrzebna jest pomoc laryngologa.

Ciało obce w uchu u dziecka

Ciało obce w uchu u dziecka może dostać się do przewodu słuchowego zewnętrznego przypadkiem lub celowo. Jeśli znajdzie się ono w uchu przypadkowo, wiek nie ma znaczenia, ponieważ może się to zdarzyć zarówno u dziecka, jak i u osoby dorosłej. Może to być np. owad, który wejdzie do ucha albo ziarna u osoby pracującej przy zbożu, czy opiłki lub drobne elementy materiału, z jakim pracuje osoba bez nauszników ochronnych. Dzieci częściej umieszczają sobie ciało obce w uchu umyślnie lub niechcący. Dotyczy to głównie dzieci najmłodszych (do około 3–5 roku życia), ale może się też zdarzyć u dzieci starszych, szczególnie z zaburzeniami psychicznymi.

W uchu dziecka mogą znaleźć się bardzo różne ciała obce. Mogą to być zabawki lub ich części, ozdoby do włosów, części biżuterii, koraliki, kawałki waty, papieru i wiele innych. Kolejną grupą są organiczne ciała obce: pestki, ziarna zbóż, nasiona, szczególnie nasiona roślin strączkowych, orzeszki, a także owady. Niebezpiecznym przedmiotem nie tylko w uchu, ale w każdej innej części ciała,jest bateria. Najczęściej są to baterie małe i płaskie, używane np. w zegarkach. W uchu mogą znaleźć się również ostre przedmioty, np. wykałaczki, zapałki, igły, itp.

Objawy ciała obcego w uchu

Ciało obce w uchu u dziecka w zależności od swojego charakteru może dawać objawy bardzo nasilone, umiarkowane lub nie dawać ich wcale. Fakt, że nie występują dolegliwości związane z obecnością ciała obcego w przewodzie słuchowym, nie zwalnia z obowiązku usunięcia tego przedmiotu, ponieważ pozostawienie go grozi powikłaniami. Jednak w większości przypadków pacjenci zgłaszają objawy. Należą do nich m.in.:

  • uczucie dyskomfortu lub ucisku w uchu;
  • ból ucha, szczególnie jeśli ciało obce jest głęboko położone lub jest zaklinowane w przewodzie słuchowym, rani ściany przewodu lub błonę bębenkową, powoduje stan zapalny; ból ucha, bardzo głośny szum w uchu, nierzadko wyciek krwi mogą być spowodowane przez żywego owada, który porusza się wewnątrz przewodu i rani jego ściany oraz błonę bębenkową;
  • upośledzenie słuchu, któremu może towarzyszyć uczucie zatkania ucha, szum w uchu; przyczyną tych dolegliwości jest niedrożność przewodu słuchowego lub (rzadziej) uszkodzenie przez ciało obce kosteczek słuchowych albo ucha wewnętrznego (takiemu poważnemu powikłaniu mogą towarzyszyć zaburzenia równowagi, oczopląs, zawroty głowy);
  • wyciek krwi z ucha – może być spowodowany zranieniem ścian przewodu słuchowego, błony bębenkowej przez ciało obce;
  • wyciek płynu surowiczego lub surowiczo-ropnego z ucha – pojawia się przy stanach zapalnych wywołanych zalegającymi obiektami, szczególnie pęczniejącymi nasionami lub bateriami, które szybko powodują uszkodzenie skóry, a nawet jej martwicę;
  • świąd – może towarzyszyć stanowi zapalnemu w przewodzie słuchowym.

Powikłania ciała obcego w uchu u dziecka

Konsekwencje obecności ciała obcego w uchu u dziecka mogą być różne i zależą głównie od rodzaju obiektu, ale również od czasu jaki znajduje się ono w przewodzie słuchowym. Wprowadzenie baterii od zegarka do ucha stanowi stan nagły w otolaryngologii, ponieważ w wilgotnym środowisku, jakie panuje w kanale słuchowym, bateria ulega uszkodzeniu i jej zawartość wydostaje się na zewnątrz.

Powoduje to stan zapalny skóry, który bardzo szybko prowadzi do martwicy. Może również dojść do poparzenia skóry i powstania blizn w okolicy ucha. Stan zapalny wywołują także długo zalegające organiczne ciała obce, np. nasiona grochu czy fasoli. Pęczniejąc w wilgotnym przewodzie słuchowym dają również uczucie zatkania i niedosłuch.

Przyczyną poważnych powikłań są również ostre przedmioty, takie jak np. wykałaczki czy fragmenty klocków i innych zabawek. Mogą one spowodować uszkodzenie błony bębenkowej. Raniąc skórę ściany przewodu słuchowego mogą przyczynić się do rozwoju zakażenia, które postępując może przenieść się na węzły chłonne szyi i spowodować ich zapalenie. Powikłania mogą wystąpić również podczas nieumiejętnych prób usunięcia przedmiotu z ucha.

Przykładowo, jeśli obiekt jest zbyt duży, opływowych kształtów i trudno jest objąć go kleszczykami i wyjąć, można niechcący popchnąć go głębiej powodując uszkodzenie błony bębenkowej, a nawet ucha środkowego czy wewnętrznego. Konsekwencją tego jest niedosłuch, zawroty głowy, zaburzenia równowagi.

Owady, które dostaną się do kanału słuchowego i poruszają się w nim próbując się uwolnić, powodują skaleczenia ścian przewodu i błony bębenkowej. Ponadto uderzając o nią są źródłem bólu i bardzo głośnych szumów, huku w uchu. Ich ruchy są również bardzo nieprzyjemnym doznaniem i powodują niepokój dziecka.

Ciało obce w uchu u dziecka – co robić?

Postępowanie ma na celu jak najszybsze usunięcie ciała obcego z ucha u dziecka. Z powodu ryzyka wystąpienia w bardzo krótkim czasie poważnych powikłań, szczególnie szybka interwencja zalecana jest w przypadku baterii, owadów i organicznych obiektów (np. nasiona roślin strączkowych). Najlepiej udać się do specjalisty lub na ostry dyżur laryngologiczny, gdzie lekarz zbada dokładnie ucho zaglądając do niego otoskopem (przyrządem ze źródłem światła do wziernikowania kanału słuchowego) i oceni jak należy usunąć ciało obce.

W zależności od rodzaju obiektu lekarz używa różnych narzędzi laryngologicznych: kleszczyków, haczyka, ssaka, czasem mikroskopu i innych, a także może zastosować płukanie ucha. Przeciwwskazaniem do płukania jest:

  • perforacja,
  • ubytek,
  • drenaż błony bębenkowej.

Ciało obce w uchu u dziecka – pierwsza pomoc

Podejmowanie samodzielnej interwencji w przypadku obecności ciała obcego w uchu u dziecka jest ograniczone do wyjątków. Można podjąć próbę usunięcia przedmiotu niewielkiego, miękkiego i widocznego w przewodzie słuchowym blisko małżowiny usznej. Stosuje się wówczas pęsetę. Jeśli jednak nie udaje się ewakuować obiektu, lepiej udać się do laryngologa niż samemu próbować dalej, ponieważ grozi to wepchnięciem go głębiej.

W przypadku żywego owada w uchu można zalać go cieczą oleistą (np. oliwką dla dzieci, oliwą, olejem parafinowym) lub po prostu wodą. Nie wolno stosować nafty czy benzyny. Następnie lekarz usunie martwego owada.

Niewskazane jest, aby uporczywie dążyć do wyjęcia obiektu mimo nieudanych prób, ponieważ zwiększa to ryzyko groźnych powikłań oraz powoduje u dziecka uraz fizyczny i psychiczny. Ponadto zbyt intensywne i nieumiejętne manewrowanie w kanale słuchowym może spowodować jego obrzęk i uniemożliwić usunięcie zalegającego obiektu naturalną drogą.

Wówczas jest konieczny zabieg w znieczuleniu ogólnym w celu usunięcia ciała obcego z dostępu zza ucha. Nie wolno podejmować próby płukania ucha, jeśli ciałem obcym jest przedmiot organiczny, ponieważ w wilgotnym środowisku spęcznieje i utknie w przewodzie słuchowym. Nie wolno również wlewać do ucha żadnych cieczy, jeśli nie ma pewności, że błona bębenkowa jest nieuszkodzona.

Ciało obce w uchu – zapobieganie

Najważniejszą metodą zapobiegania problemowi ciała obcego w uchu u dziecka jest usuwanie z zasięgu małych dzieci niewielkich zabawek, ich części oraz innych drobnych przedmiotów. W miarę możliwości powinno się obserwować, czym bawi się dziecko i sprawdzać, czy dana zabawka nie ma elementów zbyt małych dla danego wieku. Drobne monety, baterie, ziarna i nasiona, wykałaczki, igły i inne podobne przedmioty należy trzymać w miejscach niedostępnych dla dzieci. Z dziećmi starszymi należy rozmawiać i tłumaczyć im, że nie wolno wkładać sobie niczego do nosa i uszu.

Trzeba również bardzo uważnie i ostrożnie wykonywać toaletę uszu u małych dzieci. Niewskazane jest umieszczanie w przewodach słuchowych waty ani innych elementów, ponieważ nie chronią one przed infekcjami.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
3.9


Może cię

Ciało obce w uchu

Ciało obce w uchu najczęściej stwierdza się u dzieci. Najczęstsze objawy ciała obcego w uchu ...

Uraz akustyczny

Uraz akustyczny to uszkodzenie słuchu wywołane narażeniem na głośny dźwięk. Uraz może być przewlekły lub ...

Czyrak ucha

Czyrak w uchu najczęściej powstaje na początku kanału słuchowego. Przyczyną powstawania czyraka ucha jest zanieczyszczenie ...

Zapalenie ucha zewnętrznego – przyczyny, objawy i leczenie

Zapalenie ucha zewnętrznego spowodowane jest przez bakterie, wirusy lub grzyby, które po uszkodzenia nabłonka ucha ...

Porażenie nerwu twarzowego

Porażenie nerwu twarzowego jest jednym z najczęściej występujących schorzeń układu nerwowego, które pojawia się u ...

Wideo – Ból ucha

Ból ucha jest objawem, który występuje przede wszystkim u dzieci, ale i u dorosłych może ...

Wideo – Zapalenie ucha u dziecka

Zapalenie ucha może być ostre, podostre i przewlekłe. Ze względu na odcinek, którego dotyczy zapalenie ...

Zapalenie ucha środkowego – objawy i leczenie – ostre, przewlekłe – powikłania

Objawy zapalenia ucha to: ból ucha u dorosłych i u dziecka, pieczenie i kłucie w ...

Niedosłuch u dziecka

Zaburzenia słuchu u dziecka są trudne do zdiagnozowania (niekiedy diagnozowane dopiero w drugim roku życia). ...

Grzybica ucha – jakie są objawy, przyczyny, leczenie, grzybiczego zapalenia ucha

Pierwsze objawy grzybicy ucha zewnętrznego to: ból, swędzenie, pieczenie, uczucie rozpierania i płyn w uchu ...

Badanie słuchu u dzieci i diagnostyka niedosłuchu

Badania słuchu wykonywane jest już u noworodków, zaraz po ich urodzeniu – są to tak ...

Przyczyny bólu ucha

Ból ucha może pojawić się, jako skutek zmian umiejscowionych w samym uchu i zwana jest ...

Komentarze (0)