Choroby gardła u dzieci

Brak zdjęcia

14 lutego 2014

Około 80% wszystkich zakażeń układu oddechowego u dzieci dotyczy nosa, gardła, ucha i/lub zatok. Najczęstsze dolegliwości u dzieci to między innymi: wyciek i upośledzenie drożności przewodów nosa, gorączka, ból gardła i ucha. Może występować uporczywy kaszel, wywołany np. przez choroby gardła. Najskuteczniejszym sposobem na pozbycie się bólu gardła u kilkuletnich pacjentów są lizaki na gardło.

Dzieci szczególnie narażone na infekcje

Wpływ na zwiększenie ryzyka zachorowalności na choroby gardła u dzieci ma:

  • ogólny zły stan zdrowia,

  • osłabiony organizm – np. przemęczenie dziecka,

  • przebywanie w dużych skupiskach ludzi – przedszkola, szkoły, gdzie nie wszystkie dzieci są zdrowe, szczególnie w okresie zwiększonej zapadalności na infekcje (np. jesień, wiosna),

  • złe warunki sanitarne miejsc, w których przebywają dzieci,

  • upośledzenie odporności, np. złe odżywianie, spożywanie zimnych napoi.

Przyczyny chorób gardła u dzieci

Przyczyną ostrych angin i chorób gardła u dzieci są najczęściej infekcje wirusowe, będące powodem 70–90% wszystkich zakażeń. Infekcje o etiologii wirusowej najczęściej występują u dzieci poniżej 3–6 roku życia. Najczęstszymi patogenami wirusowymi są: rhinowirusy i koronawirusy (65% przypadków), wirusy RSV (ang. respiratory syncytial virus) oraz paragrypy. Występują także wirusy, które bezpośrednio atakują gardło – należą do nich: wirus Epsteina–Barr (EBV), wywołujący mononukleozę zakaźną, cytomegalię (objawy podobne do mononukleozy), adenowirusy, wirusy Herpes simplex (powodują opryszczkowe zapalenie jamy ustnej i dziąseł), wirusy Coxsackie i enterowirusy.

Infekcje bakteryjne stanowią 10–30% zapaleń gardła i angin. Głównym czynnikiem sprawczym jest paciorkowiec beta-hemolizujący grupy A (Streptococcus pyogenes), odpowiedzialny za 90% infekcji bakteryjnych. Rzadziej stwierdzane patogeny to paciorkowce beta-hemolizujące z grupy C oraz G (około 5% przypadków; głównie u dzieci w wieku szkolnym).

Co to jest ostre zapalenie gardła?

Ostre zapalenie gardła jest to stan postępującego procesu zapalnego, głównie w obrębie błony śluzowej części ustnej gardła. Objawy chorób gardła u dzieci to:

  • przekrwienie błony śluzowej gardła,

  • węzły chłonne niepowiększone lub powiększone w niewielkim stopniu,

  • bóle głowy,

  • pieczenie, ból gardła nasilający się podczas przełykania.

Na początku choroby trudno jest stwierdzić, co jest źródłem zakażenia: wirusy czy bakterie. Istnieją również zakażenia mieszane (w przebiegu zakażenia wirusem dochodzi do nadkażenia bakterią).

Objawy towarzyszące bólowi gardła, które sugerują tło wirusowe infekcji gardła:

  • ostry nieżyt nosa,

  • zapalenie spojówek,

  • możliwe objawy zapalenia krtani, tchawicy,

  • możliwy niewielki wzrost temperatury, stany podgorączkowe,

  • kaszel, chrypka,

  • przekrwiona (zaczerwieniona) błona śluzowa podniebienia, widoczne pęcherzyki, grudki.

Objawy towarzyszące bólowi gardła, sugerujące tło bakteryjne infekcji gardła:

  • gorączka powyżej 38 stopni,

  • objawy ogólne bardziej nasilone,

  • rzadziej katar, kaszel,

  • przekrwienie (zaczerwienienie) błony śluzowej bardziej intensywne, rozlane (błona śluzowa podniebienia, łuków podniebienia oraz migdałków); kolor żywo czerwony, możliwy biały nalot na migdałkach.

Infekcję wirusową leczy się objawowo. Można zastosować leki przeciwzapalne, przeciwbólowe, syropy wykrztuśne, które zwiększają samooczyszczanie się gardła z wirusów i bakterii. Chętnie stosowane są lizaki na gardło o działaniu nawilżającym i znieczulającym podrażnione gardło.To forma leczenia chętnie wybierana przez dzieci, poza tym nie niesie ze sobą ryzyka zakrztuszenia. W aptekach dostępne są także preparaty w aerozolu oraz tabletki do ssania. Dziecku zaleca się dużo odpoczynku, pozostanie w domu oraz przyjmowanie płynów w odpowiedniej ilości (około 1,5–2 litrów dziennie). Jeśli natomiast etiologia choroby jest bakteryjna, powinno się zastosować antybiotyk, tak jak w leczeniu anginy. Należy jednak pamiętać, że nadużywanie antybiotyków może doprowadzić do zniszczenia prawidłowej flory bakteryjnej jamy ustnej i gardła, a w konsekwencji do rozwoju infekcji grzybiczej.

Mononukleoza zakaźna

Mononukleoza zakaźna jest chorobą wirusową wywołaną przez wirus Epsteina–Barr (EBV). Zakażenie najczęściej występuje u dzieci i młodzieży. W większości przypadków przebiega ono bezobjawowo, ale może rozwinąć się zespół chorobowy (wysoka gorączka, złe samopoczucie, trudności w połykaniu, przekrwienie błony śluzowej gardła i migdałków oraz uogólnione powiększenie węzłów chłonnych), dodatkowo może wystąpić wysypka grudkowo-plamista (5%), powiększenie wątroby (10%), powiększenie śledziony (50%). Leczenie jest objawowe, w przypadku poważnego upośledzenia oddychania należy rozważyć zastosowanie kortykosteroidów. Nie należy stosować antybiotyków (ampicylina, amoksycyklina), ponieważ mogą one powodować powstanie wysypki.

Przewlekłe zapalenie gardła

Przewlekłe choroby gardła u dzieci występują bardzo rzadko, dotyczą głównie dzieci w wieku 3–12 lat. Rozróżniamy postać przerostową i zanikową. Czynniki, które odgrywają rolę w mechanizmie powstawania choroby to:

  • niedrożność nosa,

  • zapalenie zatok przynosowych,

  • zaburzenia odporności,

  • przebyte choroby ogólne.

W postaci przerostowej widoczne jest zaczerwienienie błony śluzowej wraz z powiększenie grudek chłonnych w tylnej ścianie gardła. Postać zanikowa występuje wyjątkowo rzadko, błona śluzowa jest ścieńczała, sucha, o szklistym wyglądzie. Leczenie polega na wyeliminowaniu przyczyn oraz udrożnieniu nosa. Stosuje się leki wzmacniające, poprawiające odporność dziecka, leczenie klimatyczne, a także leczenie objawowe, nastawione w tym przypadku na uśmierzanie bólu gardła. Do tego ostatniego zadania najlepiej nadają się w przypadku dzieci lizaki na gardło. Poza tym należy stosować odpowiednią dietę i odpowiednio dziecko ubierać.

Angina u dzieci

Do częstych chorób gardła u dzieci należy angina. Jest to stan zapalny o różnej etiologii, obejmujący błonę śluzową gardła oraz tkanki limfatycznej – pierścień gardłowy Waldeyera, głównie dotyczy migdałków podniebiennych. Objawy anginy, występujące niezależne od czynnika sprawczego:

  • silny ból gardła, nasilający się przy przełykaniu, promieniujący do ucha,

  • przekrwienie i obrzęk migdałków,

  • odczyn zapalny z węzłów chłonnych szyjnych,

  • wysięk na migdałkach.

Angina może mieć tło wirusowe lub bakteryjne. U dzieci najczęściej występuje bakteria Streptococcus pyogenes, która wywołuje anginę paciorkowcową. Charakteryzuje się ona nagłym początkiem objawów, bardzo silnym bólem gardła, wysoką gorączką (powyżej 38 stopni), towarzyszącymi bólami brzucha, głowy, wymiotami, utrudnionym połykaniem. W badaniu lekarskim obserwuje się obrzęk migdałków, żywo czerwoną błonę śluzową gardła i migdałków, wyraźne skupiska białej wydzieliny na migdałkach oraz „malinowy” język.

W przypadku podejrzenia anginy na tle bakteryjnym, najlepiej jak najszybciej zgłosić się do lekarza w celu otrzymania antybiotyku. Poza standardowym leczeniem objawowym, które stosuje się w infekcjach wirusowych, w anginie paciorkowcowej lekarz przepisuje antybiotyk – penicylinę. Lek stosuje się doustnie, dwa razy dziennie przez 10 dni. W przypadku uczulenia na penicylinę stosuje się cefalosporyny.

Jeśli angina wywołana jest przez inny czynnik, wówczas metoda leczenia jest uzależniona od wyniku posiewu oraz antybiogramu. W razie nieskuteczności leczenia anginy paciorkowcowej lub jej nawrotu, polskie rekomendacje zalecają podawanie amoksycyliny z klawulanianem oraz klindamycyny. Istnieje również możliwość leczenia operacyjnego – usunięcia migdałków podniebiennych, w przypadku gdy dochodzi do nawrotów anginy paciorkowcowej lub jej powikłań.

Leczenie objawowe polega na odizolowaniu osoby chorej, dostarczaniu odpowiedniej ilości płynów, szczególnie gdy występuje gorączka, zaleceniu odpoczynku i pozostaniu w domu. Można zastosować leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, w celu zniesienia powyższych objawów, a także preparaty do ssania o działaniu miejscowym na błonę śluzową gardła, m.in. lizaki na gardło. Powinny być to preparaty o działaniu aseptycznym, przeciwzapalnym, znieczulającym, zmniejszające przekrwienie śluzówki i rozrzedzające ślinę.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.7


Może cię

Wideo – Angina

Angina jest zakażeniem bakteryjnym wywołanym przez paciorkowca alfa hemolizującego. Jest to schorzenie, które wywołuje toksemię ...

Mononukleoza

Mononukleoza to ostra choroba wirusowa przenoszona przez ślinę, występująca najczęściej u małych dzieci i nastolatków. ...

Wideo – Mononukleoza zakaźna

Mononukleoza zakaźna jest ciężką, ogólną chorobą infekcyjną, dotyczącą zarówno dzieci, jak i młodzieży. Występuje w ...

Zapalenie gardła u dzieci

Do objawów zapalenia gardła u dzieci należą zaczerwieniona błona śluzowa oraz ból gardła, który nasila ...

Mononukleoza zakaźna – przyczyny, objawy, leczenie mononukleozy

Mononukleoza zakaźna („choroba pocałunków”) wywoływana jest przez wirus Epsteina-Barr. W przypadku dzieci symptomy mogą przypominać ...

Mononukleoza zakaźna u dziecka

Objawy grypopodobne, silny ból gardła, uczucie przemęczenia oraz gorączka mogą sugerować zachorowanie na mononukleozę zakaźną ...

Nieleczona angina – jakie są powikłania anginy?

Angina to ostre zapalenie migdałków podniebiennych i gardła wywołana infekcją paciorkowcami. Bakteryjne zapalenie gardła jest ...

Herpeswirusy

Herpesviridae, czyli herpeswirusy, to wirusy, z których osiem wywołuje choroby u ludzi. Herpeswirusy są najlepiej ...

Objawy grypy – jak rozpoznać grypę?

Objawy grypy można poszeregować zarówno jako symptomy grypy, jak również innych chorób. Grypę należy różnicować ...

Sposoby na chore gardło

Typowe objawy chorego gardła to: drapanie, pieczenie, kłucie i ból gardła przy przełykaniu. Pacjenci skarżą ...

Ból gardła u dziecka

Ból gardła, mimo że najczęściej nie jest objawem poważnych chorób, może być uciążliwy dla dzieci. ...

O czym świadczą naloty na migdałkach?

Migdałki to niewielkie narządy odpowiedzialne za odporność organizmu. Są podatne na wiele różnych stanów chorobowych: ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon