Błonica krtani

Błonica krtani jest szczególnie niebezpieczną postacią błonicy wikłającą około 8% wszystkich przypadków tej choroby zakaźnej. Występuje przede wszystkim u dzieci, w pierwszych latach życia. Aktualnie nie rejestruje się w Polsce jakichkolwiek zachorowań. Objawy błonicy krtani to: szczekający kaszel, chrypka, utrudniona lub niemożliwa mowa. Zapobieganie błonicy jest możliwe dzięki stosowaniu szczepień ochronnych.

Błonica krtani – rzadka postać błonicy u dzieci

Błonica krtani jest postacią błonicy występującą niezwykle rzadko (wręcz kazuistycznie) na terenie naszego kraju. Dane literaturowe szacują, że postać krtaniowa błonicy stanowi zaledwie 8% wszystkich przypadków tej choroby.

Według danych epidemiologicznych Państwowego Zakładu Higieny w latach (tj. 2013, 2014) nie stwierdzono ani jednego przypadku zachorowania na błonicę w Polsce. Spowodowane jest to wprowadzeniem w 1924 roku pierwszych szczepień przeciwko tej chorobie zakaźnej na obszarze naszego kraju, które stały się obowiązkowe w 1961 roku u niemowląt od 2 miesiąca życia do 14 roku życia.

Błonica krtani jest przede wszystkim chorobą wieku dziecięcego. Przenosi się ona drogą kropelkową, przez uszkodzone powłoki skórne oraz przez bezpośredni kontakt z przedmiotami znajdującymi się w otoczeniu chorego. W opracowaniach dotyczących tego tematu możemy napotkać się na inne, synonimiczne określenia błonicy krtani:

  • dławiec,
  • laryngitis diphterica,
  • krup.

Błonica krtani – przyczyny

Błonica (a zatem również jej szczególna postać – błonica krtani) jest chorobą zakaźną wywołaną przez Gram-dodatnią bakterię – maczugowca błonicy (łac. Corynebacterium diphtheriae).

Postać krtaniowa błonicy wywołana jest typowo przez szczepy wytwarzające tzw. toksynę błoniczą, będącą jednym z głównych czynników chorobotwórczych. Jej mechanizm działania wiąże się z hamowaniem syntezy białek w komórkach. Uczestniczy ona w tworzeniu tzw. pseudobłon (błon rzekomych). Wykazuje ona szczególnie silne powinowactwo do układu nerwowego, układu bodźcotwórczoprzewodzącego serca oraz do nadnerczy.

Błonica krtani – objawy

Postać błonicy przebiegająca z zajęciem krtani stanowi szczególne niebezpieczeństwo dla pacjenta. Jej cechą charakterystyczną jest tworzenie się tzw. błon rzekomych, które wyścielają od wewnątrz całą powierzchnię krtani. Błonica krtani rozwija się niezwykle szybko – w ciągu 24–48 godzin, a jej pierwszymi objawami są:

Cięższe postacie błonicy krtani manifestują się dusznością (trudnościami w oddychaniu), która jest wynikiem zwężenia światła krtani przez narastające dośrodkowo błony rzekome. W tych przypadkach możliwy jest zgon pacjenta przez uduszenie – z uwagi na mniejszą średnicę światła krtani u dzieci niż u osób dorosłych populacja pediatryczna jest narażona w sposób szczególny na rozwój tego powikłania. Stanowi temu często towarzyszy sinica oraz niepokój psychoruchowy. Błony rzekome mogą sięgać poniżej krtani i być obecne również w oskrzelach.

Inne objawy błonicy krtani są analogiczne jak w pozostałych postaciach błonicy – niezależnie od umiejscowienia zmian chorobowych choroba może przebiegać pod tzw. postacią toksyczną z ciężkim stanem ogólnym pacjenta, bladością powłok skórnych, tachykardią, wysoką temperaturą ciała, osłabieniem i apatią. Uszkodzenie mięśnia sercowego i jego struktur przewodzących może doprowadzić do nagłego zatrzymania krążenia, z którym należy się liczyć nawet do kilku miesięcy od wdrożenia postępowania terapeutycznego.

Błonica krtani – leczenie

Zgodnie z ustawą o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi błonica podlega obowiązkowemu zgłaszaniu do organów Państwowej Inspekcji Sanitarnej. Jeżeli zachodzi uzasadnione podejrzenie błonicy w pierwszym etapie należy podać w odpowiedniej dawce tzw. surowicę przeciwbłoniczą (syn. antytoksynę), której celem jest neutralizacja toksyny niezwiązanej jeszcze z tkankami naszego organizmu.

Poza opisanym powyżej postępowaniem należy wdrożyć antybiotykoterapię jednym z leków działających na bakterie Gram-dodatnie – penicyliną, erytromycyną (antybiotyk makrolidowy), klindamycyną (antybiotyk z grupy linkozamidów) lub ryfamycyną.

Błonica krtani wymaga natychmiastowej hospitalizacji pacjenta – aby zapobiec niedrożności dróg oddechowych podejmuje się próby usunięcie błon rzekomych z krtani, a jeśli to nie przyniesie oczekiwanego efektu należy zastosować zaawansowane metody udrażniania dróg oddechowych (intubacja pacjenta lub wykonanie tracheotomii).

Błonica krtani – profilaktyka

W Polsce zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych na rok 2015 istnieje obowiązek szczepienia dzieci przeciwko błonicy (profilaktyka pierwotna choroby):

  • w 2-gim miesiącu życia,
  • między 3-cim a 4-tym miesiącem życia,
  • między 5-tym a 6-tym miesiącem życia,
  • między 16-tym a 18-tym miesiącem życia,
  • w 6-tym roku życia,
  • w 14-tym roku życia,
  • w 19-tym roku życia.

Aktualnie na rynku dostępne są szczepionki:

  • monowalentne – zawierające wyłącznie toksoid błoniczy,
  • diwalentne – zawierające komponent błoniczy i komponent tężcowy,
  • skojarzone – jw. zawierające dodatkowo komponent krztuścowy (pełnokomórkowy lub acelularny), rzadziej ponadto komponent Hib (Haemophilus influenzae typ b), polio i wzw B.
     
Opublikowano: ; aktualizacja: 09.07.2015

Oceń:
4.0


Może cię

Szczepionka na błonicę

Błonica to ciężka choroba zakaźna, którą wywołują bakterie Corynebacterium diphtheriae i Corynebacterium ulcerans. Objawy błonicy ...

Doustne płyny nawadniające – najlepszy sposób na nawodnienie dziecka

Odwodnienie u dzieci jest najczęściej konsekwencją biegunki i wymiotów. Objawy odwodnienia mogą pojawić się także ...

Zespół Tourette’a u dziecka

W zespole Tourette’a może dochodzić do mimowolnych, szybkich, powtarzających się, pozbawionych celu, rytmicznych ruchów, którym ...

Kaszel szczekający – objawy i leczenie kaszlu szczekającego u dziecka

Kaszel szczekający to groźny objaw występujący u dzieci. Najczęściej wskazuje na podgłośniowe zapalenie krtani, które ...

Płonica – przyczyny, objawy, leczenie

Płonica, inaczej szkarlatyna to choroba, którą głównie diagnozuje się u dzieci, choć chorują także dorośli. ...

Wideo – Jak leczyć pokrzywkę u dziecka?

Jak wygląda leczenie pokrzywki u dziecka? W pierwszej kolejności ustalić trzeba czynnik ją wyzwalający i, ...

Szczepionka 6 w 1 – nazwy, skutki uboczne, opinie, cena

Szczepionka 6 w 1 to tzw. szczepionka skojarzona DTPa-HBV-IPV-Hib, która uodparnia organizm dziecka na kilka ...

Retinopatia wcześniacza

Wcześniactwo – urodzenie między 22 a 37 tygodniem ciąży – stanowi czynnik ryzyka wielu powikłań ...

Krup

Krup, znany także pod nazwą błonicy krtani) to następstwo infekcji bakteryjnej. Krup bakteryjny jest jedną ...

Zatwardzenie u dziecka – co robić i jak leczyć zaparcia domowymi sposobami?

Zatwardzenie małych dzieci, zwłaszcza u niemowlaka przysparza rodzicom wielu problemów. Uporczywe zaparcia mogą być przyczyną ...

Błonica u dziecka

Błonica to silnie zakaźna i szybko rozwijająca się infekcja bakteryjna. Obejmuje przede wszystkim nos oraz ...

Gruźlica u dziecka

Gruźlica jest chorobą wywoływaną przez bakterię Mycobacterium tuberculosis. Rozprzestrzenia się drogą kropelkową. Gruźlica mylnie bywa ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon