Róża – przyczyny, objawy, leczenie choroby skóry u dzieci i dorosłych

Róża to postać zapalenia tkanki łącznej, spowodowana infekcją paciorkowca beta-hemolizującegoStreptococcus pyogenes. Odczyn zapalny dotyczy skóry i jej naczyń chłonnych, a niekiedy również tkanki podskórnej. Róża objawia się rumieniem (często na twarzy lub na podudziach) oraz wysoką gorączką. Niestety, jej przebycie nie zapobiega kolejnym zachorowaniom. Róża niekiedy bywa mylona z inną chorobą zakaźną – różyczką.

Co to jest róża?

Róża, niekiedy mylona przez pacjentów z różyczką, w rzeczywistości nie ma z nią zbyt wiele wspólnego. W przeciwieństwie do niej jest chorobą wywoływaną przez bakterie.

Róża to postać zapalenia tkanki łącznej (cellulitis), spowodowana infekcją paciorkowcówStreptococcus pyogenes. Odczyn zapalny dotyczy skóry i jej naczyń chłonnych oraz – czasami – tkanki podskórnej. Aby wywołać chorobę, bakterie potrzebują specjalnych warunków. Należą do nich skaleczenia, ukąszenia, obrzęk limfatyczny albo zmiany wywołane przez niedostateczne ukrwienie, zwłaszcza podudzi.

Zwiększone ryzyko wystąpienia róży dotyczy również osób otyłych, w starszym wieku, z upośledzoną odpornością, np. zakażonych wirusem HIV, a także cierpiących z powodu cukrzycy, zakażeń grzybiczych lub uzależnionych od alkoholu.

Sporadycznie zdarzają się przypadki róży, w których nie udaje się zidentyfikować bezpośredniej przyczyny wtargnięcia bakterii.

Objawy róży

Najistotniejszym objawem róży są zmiany miejscowe, które bardzo często lokalizują się na twarzy oraz podudziach. Ta druga lokalizacja dotyczy szczególnie osób cierpiących z powodu niewydolności żylnej.

Na skórze pojawia się zaczerwienienie ostro odgraniczone od zdrowej skóry. Początkowo niewielkie, bardzo szybko rozprzestrzenia się obwodowo, przybierając coraz to większe rozmiary. Skóra jest napięta, błyszcząca, a każda próba dotyku sprawia ból.

Przy ciężkim przebiegu choroby zdarza się, że zmiany skórne zajmują znaczny obszar ciała. Towarzyszą im skłonne do pękania pęcherze wypełnione przezroczystą treścią surowiczą. Choroba nazywana jest wtedy różą pęcherzową. W ciężkich przypadkach róża może doprowadzić do martwicy tkanek. Taką postać choroby nazywamy postacią zgorzelinową.

Zmianom miejscowym mogą towarzyszyć objawy ogólne, takie jak:

W przypadku wystąpienia opisanych powyżej objawów konieczna jest wizyta u lekarza i rozpoczęcie leczenia; choroba na pewno nie ustąpi samoistnie.

Poważnym powodem do niepokoju jest postać choroby, w której zmianom miejscowym nie towarzyszą zmiany ogólne. Może to być tzw. róża nowotworowa, czyli miejscowy odczyn zapalny, będący reakcją organizmu na komórki nowotworowe szerzące się drogą naczyń limfatycznych. Ta postać choroby jest bardzo często związana z występowaniem raka piersi.

Rozpoznanie róży

Postawienie rozpoznania róży opiera się najczęściej wyłącznie na ocenie objawów klinicznych. Dodatkowe badania potwierdzające diagnozę nie są wymagane. Niekiedy w celu wykluczenia obecności zakrzepicy żylnej wykonuje się badanie ultrasonograficzne naczyń.

Leczenie róży

Podstawą leczenia róży jest przyjmowanie antybiotyku – doustnie, domięśniowo lub dożylnie. Stosuje się penicylinę prokainową, krystaliczną lub półsyntetyczną, ewentualnie dożylnie cefalosporyny. Zastosowanie antybiotykoterapii powoduje szybkie ustępowanie dolegliwości, zarówno ogólnych, jak i miejscowych, oraz poprawę samopoczucia pacjenta.

Do stosowania miejscowego na zmienione chorobowo obszary skóry przydatne mogą okazać się okłady z ichtiolu. W okresie zdrowienia zaleca się pielęgnację skóry preparatami o działaniu nawilżającym.

Powikłania róży

Rokowanie pacjentów dotkniętych różą jest pomyślne. Mimo to w wielu przypadkach choroba ma skłonność do nawracania, najczęściej w tej samej lokalizacji. Z uwagi na to, że choroba dotyczy naczyń chłonnych, wielokrotne nawroty mogą w konsekwencji doprowadzić do ich ostatecznego uszkodzenia i spowodować zaburzenia krążenia limfy. W skrajnych przypadkach powstaje bardzo nasilony obrzęk nazywany słoniowacizną.

Najgroźniejszym powikłaniem róży jest sepsa, czyli objęcie infekcją bakteryjną całego organizmu.

Zapobieganie róży

Jak dotąd nie powstała szczepionka przeciwko róży (lub bakteriom odpowiedzialnym za powstawanie róży). Wszelkie działania mające na celu zapobieganie zachorowaniu ograniczają się do zmniejszania ilości czynników ryzyka, oczywiście takich, na które pacjent może mieć wpływ (np. zwiększona masa ciała) oraz do dokładnej higieny i dezynfekcji wszelkich zadrapań lub skaleczeń, które mogą stać się wrotami zakażenia.

Opublikowano: ; aktualizacja: 26.01.2016

Oceń:
4.3


Może cię

Rodzaje trądziku

Pozornie wydaje się, że trądzik to po prostu pryszcze, będące naocznym dowodem dojrzewania, lub hormonalnych ...

Swędzenie skóry głowy – jakie są domowe sposoby na swędzenie głowy?

Swędzenie skóry głowy jest dolegliwością spotykaną powszechnie w codziennej praktyce lekarza pierwszego kontaktu oraz dermatologa. ...

Domowe sposoby na grzybicę stóp – jak leczyć ją w domu?

Jedną z najczęściej występujących chorób skóry jest grzybica stóp. Leczenie tego schorzenia można rozpocząć domowymi ...

Liszaj rumieniowaty

Liszaj rumieniowaty – zwany częściej toczniem rumieniowatym jest zaliczany do chorób tkanki łącznej, czyli schorzeń ...

Białe plamy na skórze

Białe plamy na skórze są szczególnie widoczne wtedy, gdy przebywając na słońce nie można ich ...

Rumień zakaźny (piąta choroba) – przyczyny, objawy, leczenie

Rumień zakaźny to choroba wywoływana przez parwowirusa B19. Pierwszym objawem u dziecka najczęściej jest wysypka. ...

Trądzik u dorosłych – sposoby na trądzik u osób dojrzałych

Przyczyną trądziku u dorosłych jest przede wszystkim ciągły stres, brak czasu na właściwą pielęgnację skóry ...

Wideo – Toczeń rumieniowaty

Toczeń układowy może zająć układy wewnętrzne lub skórę – wtedy mamy do czynienia z toczniem ...

Ukąszenia owadów

Ukąszenia owadów w większości przypadków nie wiążą się z poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi. Najczęściej pojawia się ...

Ropne (bakteryjne) zakażenie skóry – przyczyny, objawy i leczenie

Ropne (bakteryjne) zakażenia skóry to choroby wywoływane przez bakterie infekujące skórę. Dzielą się na zakażenia ...

Grzybica skóry

Grzyby należą do jednych z najbardziej wszędobylskich i zaraźliwych patogenów na świecie. Nic więc dziwnego, ...

Wideo – Róża

Róża jest chorobą bakteryjną skóry, wywołaną przez paciorkowce. Zmiany z reguły lokują się w obrębie ...

Komentarze (0)