Białe plamy i plamki na paznokciach – jak je leczyć?

Białe plamy na paznokciach – przyczyny przebarwień na paznokciach

Białe plamki na paznokciach są najczęściej tylko niegroźnym defektem. Pseudoleukonychia powstaje najczęściej w wyniku niewielkich urazów płytki paznokciowej, może być także wynikiem reakcji alergicznej powstałej z powodu używania nieodpowiednich lakierów do paznokci. Białe plamki na plamy na paznokciach po hybrydzie lub zmywaczu także mogą występować. Z kolei w przypadku leukonychii prawdziwej i pozornej mogą wskazywać na istnienie poważniejszej choroby.

Bielactwo pozorne jest najczęściej efektem:

• niedokrwistości,
• nadmiernej potliwości,
• chorób nerek,
• niedoboru albumin,
• marskości wątroby.

Leukonychia prawdziwa wskazuje niekiedy na: niewydolność serca i nerek, infekcje, ziarnicę złośliwą czy łysienie plackowate. Może być także wywołana przez niedobór witamin, soli mineralnych oraz pierwiastków – wapnia, magnezu, cynku, potasu.

Plamy na paznokciach mogą być również jednym z objawów łuszczycy. Dodatkowo zatrucie metalami ciężkimi oraz chemioterapia mogą także być przyczyną zmian w obrębie paznokci.

Przeczytaj: Brązowe plamy na skórze – jakie mogą być przyczyny?

Białe plamki na paznokciach – objawy i rodzaje leukonychii

Bielactwo paznokci, czyli leukonychia – to choroba, która polega na powstawaniu białych plam w obrębie paznokci. Początkowo białe plamy na paznokciach pojawiają się w częściach przysadkowych paznokci, a następnie przesuwają się w kierunku ich wolnego brzegu. Dotyczy to zarówno paznokci nóg, jak i rąk.

Wyróżniamy 3 podziały bielactwa paznokci. Pierwszy podział wynika z czasu pojawienia się zmian i dzielimy je wówczas na bielactwo wrodzone lub nabyte.

Kolejny podział oparty jest na obrazie klinicznym i wyróżniamy w nim zmiany częściowe, występujące w postaci punktowych oraz poprzecznych lub podłużnych pasm, oraz zmiany całkowite obejmujące znaczną część paznokcia.

Ostatni podział odnosi się do części zajętego paznokcia. W przypadku leukonychii prawdziwej zmiany dotyczą macierzy paznokcia, w pseudoleukonychii zmiany lokalizują się w płytce paznokcia, a w leukonychii pozornej zmiany dotyczą tkanek podpaznokciowych.

Zmiany na paznokciach a grzybica paznokci

Białe zmiany i żółte plamki na paznokciach stanowią główne objawy grzybicy paznokci. Wywołują ją trzy rodzaje grzybów: dermatofity, drożdżaki i grzyby pleśniowe.

Grzybice paznokci dotyczą o wiele częściej stóp niż rąk. Częstym źródłem zakażenia są miejsca takie jak baseny, łaźnie publiczne, sauny, ośrodki sportowe.

Najczęstszym czynnikiem etiologicznym są grzyby dermatofitowe, które atakują paznokcie od ich wolnego brzegu. Zajęte paznokcie zmieniają barwę na żółtą, białą lub brązową. Powierzchnia paznokcia ulega zmatowieniu oraz zgrubieniu, staje się bardziej łamliwa, krucha oraz popękana. Paznokcie mogą ulec deformacji, przyjmując kształt rurkowaty lub szponowaty.

Inną chorobą paznokci jest infekcja drożdżakami, która rozpoczyna się zajęciem wału okołopaznokciowego – wał ulega obrzękowi i zaczerwienieniu. Płytka paznokciowa jest nieprzezroczysta, matowa, widać na niej poprzeczne bruzdy.

Grzyby pleśniowe z kolei atakują najczęściej starsze osoby, u których występują zaburzenia krążenia. Pleśnica paznokci objawia się najczęściej żółtymi, podłużnymi pasmami oraz rogowaceniem podpaznokciowym. Grzyby te nie powodują całkowitego zniszczenia paznokci, a zakażenie jest ograniczone jedynie do łożyska.

Białe plamki na paznokciach – jak leczyć bielactwo paznokci?

Białe plamki na paznokciach często występują sporadycznie i znikają wraz ze wzrostem paznokcia. Proces ten jest długotrwały, ponieważ paznokcie u rąk rosną z szybkością około 3 mm na miesiąc, natomiast u stóp – około dwa razy wolniej. W przypadkach, gdy leukonychia jest wywołana niedoborem witamin, soli mineralnych i pierwiastków, należy zadbać o to, żeby dieta zapewniła uzupełnienie niedoborów.

Gdy znamionom na paznokciach towarzyszy pogorszenie się ogólnego stanu zdrowia, wówczas wskazane jest udanie się do lekarza, który zdecyduje, czy wymagane jest pogłębienie diagnostyki celem wykluczenia poważniejszych chorób.

Należy pamiętać o tym, że zmiany wywołane grzybicą paznokci nie ustępują same. Nie pomagają na nią żadne domowe sposoby. Konieczne jest leczenie dermatologiczne, aby infekcja nie rozszerzyła się na sąsiednie palce.

Leczenie bielactwa paznokci opiera się na stosowaniu preparatów miejscowych oraz ogólnych. Lekami stosowanymi miejscowo w postaci maści i żelów są: terbinafina i mikonazol. Lekami stosowanymi ogólnie, czyli doustnie jest również terbinafina oraz itrakonazol.

Leczenie grzybicy paznokci powinno trwać kilka tygodni, lecz często zdarza się, że pacjenci sami przerywają kurację, co zwiększa ryzyko nawrotu.

Białe plamki na paznokciach w ciąży najczęściej spowodowane niedoborami witamin i innych składników odżywczych. Jednak istnieje ryzyko występowania wcześniej wymienionych schorzeń, dlatego najlepiej skonsultować się z lekarzem prowadzącym.

Wypowiedź dermatologa na temat białych plamek na paznokciach