Objaw Koebnera (Köbnera) – co to jest i jakim chorobom skóry towarzyszy?

Objaw Köbnera (Köbner's phenomenon) pojawia się w przypadku niektórych chorób skóry. Na czym polega? W miejscu uszkodzenia naskórka można zauważyć zmiany skórne typowe dla konkretnej jednostki chorobowej. Zazwyczaj mają one charakter linijny i powstają na skutek drapania swędzącej skóry. Objaw Köbnera towarzyszy m.in. łuszczycy.

Objaw Koebnera – co to jest, na czym polega?

Objaw Köbnera (Koebner phenomenon, Köbner's phenomenon) jest charakterystycznym symptomem niektórych chorób skóry (dermatologicznych). Jest pomocny w rozpoznawaniu i różnicowaniu niektórych jednostek chorobowych.

Objaw Köbnera może pojawić się np. w łuszczycy. Istotą objawu jest występowanie zmian skórnych typowych dla danej jednostki w miejscu uszkodzenia naskórka. Z reguły zmiany te powstają w wyniku zadrapań i mają charakter linijny, ale przyczyną mogą być też inne uszkodzenia, spowodowane tatuażami, ukłuciem czy urazem.

Objaw Köbnera – jakim chorobom towarzyszy?

Miejscowe podrażnienie naskórka, stymulując reakcję zapalną, może być czynnikiem wyzwalającym objawy niektórych chorób skóry o podłożu immunologicznym.

Objaw Köbnera a łuszczyca

W niektórych przypadkach objaw Köbnera pojawia się jako pierwszy. Przykładem takiej choroby jest łuszczyca. Po upływie 6–12 dni w miejscu zadrapania mogą pojawić się charakterystyczne zmiany łuszczycowe na łokciach czy twarzy – czerwonobrunatne, odgraniczone grudki, które mogą się zlewać w większe blaszki. Jest to oznaka aktywnego procesu chorobowego. Taki pierwszy objaw łuszczycy nigdy nie pojawia się w fazie remisji choroby.

Łupież czerwony

Łupież czerwony mieszkowy (łac. pityriasis rubra pilaris) to choroba o nieznanej etiologii, choć zdarzają się przypadki rodzinnego występowania. W jej przebiegu powstają zmiany skórne rumieniowo-złuszczające, które mogą przypominać łuszczycę.

Pierwsze wykwity pojawiają się na twarzy, owłosionej skórze głowy i na dłoniach, gdzie może wystąpić objaw Köbnera. Zmianom skórnym towarzyszy umiarkowany świąd. Choroba może trwać wiele lat.

Choroba Dariera

Objaw Köbnera może również wystąpić w chorobie Dariera. Jest to kolejna choroba genetyczna o niejasnej przyczynie. Dochodzi w niej do zaburzeń rogowacenia naskórka w miejscach, gdzie występuje duża ilość gruczołów łojowych (czoło, nos, okolica międzyłopatkowa, klatka piersiowa). Wykwity mają postać brunatnych grudek zlewających się w większe skupiska.

Chorobie towarzyszy zwykle świąd skóry. Zmiany częściej pojawiają się w miejscach drapania lub w wyniku narażenia na promienie UV.

Bielactwo nabyte

Bielactwo nabyte (łac. vitiligo) jest także wywołane zaburzeniami autoimmunologicznymi. Zmiany częściej pojawiają się w miejscach zadrapań.

Charakterystycznym wykwitem są plamy odbarwieniowe skóry otoczone przebarwioną obwódką. Mogą one pojawiać się stopniowo lub nagle. Często utrzymują się latami lub przez całe życie.

Liszaj płaski i liszaj lśniący

Liszaj płaski to choroba wywołana zaburzeniami immunologicznymi, występująca np. w przebiegu wirusowego zapalenia wątroby typu C lub B. Objaw Köbnera może towarzyszyć postaci rozsianej liszaja płaskiego. W miejscach uszkodzenia naskórka pojawiają się ułożone linijnie drobne, czerwone grudki. Chorobie często towarzyszy świąd, który jest przyczyną drapania. Objawy utrzymują się miesiącami lub nawet latami.

Liszaj lśniący to rzadkie zaburzenie immunologiczne występujące głównie u dzieci i młodych dorosłych. Podstawowym wykwitem są grudki wielkości kilku milimetrów o kolorze otaczającej skóry. Jako objaw Köbnera często występują w linijnych skupiskach na brzuchu, klatce piersiowej i genitaliach. U pacjentów zwykle nie występują inne objawy, a wykwity ustępują samoistnie po kilku latach.

Objaw Koebnera a inne choroby skóry

Objaw Köbnera może pojawić się również w chorobach skóry wywołanych przez wirusy. W wyniku drapania dochodzi wówczas do samozakażenia wirusami w miejscu uszkodzonego naskórka. Do chorób rozprzestrzeniających się w ten sposób należy na przykład mięczak zakaźny, spowodowany zakażeniem MCV. W przebiegu choroby występują małe, twarde guzki o perłowej barwie. Choroba jest bardzo zakaźna i dotyczy głównie dzieci. Czasami towarzyszy jej świąd.

Również rozmaite brodawki wywołane zakażeniem wirusem HPV mogą rozprzestrzeniać się w wyniku drapania. Objaw Köbnera często dotyczy np. brodawek płaskich. Początkowo pojawiają się one głównie na grzbietach rąk i twarzy.

Swędzenie skóry – jak uniknąć drapania?

Niezależnie od tego, czy podłoże choroby jest immunologiczne, zakaźne, czy ogólnoustrojowe, drapanie się w przypadku swędzenia skóry jest niewskazane. Jeśli dolegliwości są bardzo nasilone, można zastosować odpowiednie preparaty, np. leki zawierające hydroksyzynę. Skuteczne są również żele do stosowania miejscowego zawierające dimetynden.

Mięczak zakaźny występuje szczególnie często u dzieci z atopowym zapaleniem skóry. Aby zapobiec trudnemu do powstrzymania drapaniu, a tym samym rozprzestrzenianiu się wykwitów, można zastosować polidokanol. Jest on dostępny w postaci kremów lub olejków do kąpieli.

Objaw Renboka a objaw Köbnera

O ile objaw Köbnera pochodzi od nazwiska niemieckiego dermatologa, Heinricha Köbnera, to objaw Renboka jest jego anagramem mającym odzwierciedlać odwrotny kierunek zmian. Dotyczy on sytuacji, w której jedna choroba skóry powoduje miejscowe cofnięcie innych objawów. Jest on charakterystyczny dla współistnienia łysienia plackowatego oraz łuszczycy.

Bibliografia

  • Jabłońska S., Majewski S., Choroby skóry i choroby przenoszone drogą płciową. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa2013.
  • Chu J., Lam J. M., Lichen nitidus. Canad. Med. Assoc. J., 2014, 186, 18: E688.
  • Gajewski P., Interna Szczeklika 2015. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2015.
  • Ovcharenko Y., Serbina I., Zlotogorski A., Ramot Y., Renbök phenomenon in an alopecia areata patient with psoriasis. Int. J. Trichology, 2013, 5, 4: 194–195.
  • https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/psoriasis/koebner-phenomenon
Opublikowano: ; aktualizacja: 22.10.2018

Oceń:
4.5


Może cię

Figówka (figówka gronkowcowa) – przyczyny, objawy, leczenie

Figówka to bakteryjna infekcja mieszków włosowych wywołana przez gronkowca skóry (gronkowca złocistego). Ta choroba skóry ...

Potnica (wyprysk dyshydrotyczny) – przyczyny, objawy, leczenie

Potnica to choroba dermatologiczna. Wyprysk potnicowy obejmuje dłonie lub stopy. Przyczyny tej choroby skóry dzieli ...

Zapalenie tkanki łącznej (cellulitis) – przyczyny, objawy, leczenie

Zapalenie tkanki łącznej to kolagenoza wywołana przez gronkowca złocistego (Staphylococcus auerus) i paciorkowca (Streptococcus pyogenes). ...

Pieczenie skóry

Pieczenie skóry jest stosunkowo częstym objawem. Jego główną przyczyną są choroby skóry. Pieczeniu może towarzyszyć ...

Fototerapia – leczenie światłem chorób skóry

Fototerapię, czyli leczenie światłem wykorzystuje się głównie w terapii chorób skóry i zabiegach poprawiających jej ...

Swędzenie skóry głowy – jakie są domowe sposoby na swędzenie głowy?

Swędzenie skóry głowy jest dolegliwością spotykaną powszechnie w codziennej praktyce lekarza pierwszego kontaktu oraz dermatologa. ...

Zespół Sweeta – przyczyny, objawy, leczenie

Zespół Sweeta to reumatyczna choroba skóry. Do jej przyczyn zalicza się proces zapalny toczący się ...

Przeczosy na skórze

Przeczosy to zmiany na skórze widoczne jako drobne linie i pęknięcia na skórze. Pośrednią przyczyną ...

Swędzenie skóry – jakie są przyczyny swędzącej skóry?

Swędzenie skóry to częsty objaw stwarzający duże problemy diagnostyczne. Przyczyną świądu skóry może być jej ...

Swędząca wysypka – przyczyny i rodzaje wysypki na skórze

Swędząca wysypka na skórze pojawia się tylko w typowych chorobach skóry, takich jak pokrzywka, liszaj ...

Pokrzywka cholinergiczna – przyczyny, objawy i leczenie

Pokrzywka cholinergiczna to schorzenie wywołane nadwrażliwością organizmu na acetylocholinę. Dotyczy najczęściej młodych mężczyzn. Objawem pokrzywki ...

Choroba Dariera – jakie są przyczyny, objawy i leczenie?

Choroba Dariera ma podłoże genetyczne, a jej objawami są zmiany skórne w postaci drobnych, brodawkowatych ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon