Łuszczyca plackowata – przyczyny, objawy, leczenie

Łuszczyca to zapalna i przewlekła choroby skóry. Za przyczynę tego schorzenia uznaje się zaburzenia autoimmunologiczne. Rodzajów tej choroby jest wiele, np. łuszczyca paznokci, krostkowa czy stawowa. Kiedy objawami są łuszczycowe grudki na skórze (tarczki), które zlewają się w większe zmiany, mamy do czynienia z łuszczycą plackowatą. W terapii stosuje się leki, maści, emolienty oraz naświetlania (fotochemioterapia, PUVA).

Łuszczyca plackowata – co to za choroba skóry?

Łuszczyca plackowata jest to przewlekła, zapalna choroba skóry prowadząca do powstania charakterystycznych łuszczących się tarczek. Może zajmować znaczne obszary skóry. Należy do grupy chorób, których rozwój wiąże się z zaburzeniami autoimmunologicznymi.

Nieleczona choroba prowadzi do: obniżenia jakości życia, problemów psychologicznych, a w skrajnych przypadkach nawet śmierci. Należy pamiętać, że łuszczycą nie można się zarazić od osoby chorej.

Łuszczyca dotyka około 2% populacji na świecie – głównie osoby rasy białej, bardzo rzadko rozwija się u niemowląt i małych dzieci. U dorosłych natomiast występują dwa szczyty zachorowania: przed 40. rokiem życia oraz w przedziale 5070 lat.

Istnieje wiele odmian łuszczycy, m.in. łuszczyca krostkowa, łuszczyca paznokci, skóry głowy, dłoni, łuszczyca stawowa oraz łuszczyca plackowata, która należy do najczęściej występujących odmian tej choroby.

Rozwój objawów łuszczycy jest spowodowany wadliwym działaniem komórek należących do układu immunologicznego (tzw. limfocyty T), które w odpowiedzi na działanie przeróżnych czynników (np. urazy, infekcje, leki, palenie tytoniu) ulegają pobudzeniu i wydzielają substancje wywołujące przewlekłą reakcję zapalną w skórze.

Prowadzi to do niekontrolowanej proliferacji komórek naskórka oraz przyspieszenia jego rogowacenia, czego skutkiem jest powstawanie charakterystycznych tarczek oraz łuszczenia się skóry.

Wykwity skórne przy łuszczycy plackowatej

Podstawowym objawem łuszczycy plackowatej są łuszczycowe grudki na skórze przypominające tarczki. Ich powierzchnia jest nierówna, chropowata, pokryta łuską zbudowaną z dużej ilości keratyny. Tarczki początkowo są koloru łososiowego lub intensywnie czerwonego, w przypadku uszkodzenia łuski (np. w wyniku drapania) przybierają barwę srebrzystobiałą, natomiast dalsze zdrapywanie odsłania lśniącą powierzchnię, na której pojawiają się kropelki krwi.

Jest to tzw. objaw Auspitza spowodowany nadmiernym rozrostem i poszerzeniem naczyń krwionośnych skóry w łuszczycy, co przy zdrapywaniu łuski doprowadza do ich łatwego uszkodzenia.

Wykwity skórne w łuszczycy plackowatej są rozmieszczone symetrycznie, mogą być zlokalizowane w każdej części ciała, choć najczęściej pojawiają się na wyprostnej powierzchni kolan, łokci, w okolicy krzyżowej czy na owłosionej skórze głowy.

Tarczki są bardzo wyraźnie odgraniczone od pozostałej powierzchni skóry, która jest niezmieniona. W tej odmianie łuszczycy tarczki mają tendencję do zlewania się w większe zmiany, przyjmując postać plackowatą. Charakterystyczne jest to, że zmianom nie towarzyszy wysięk, są one suche. Stan ogólny osoby chorej na łuszczycę plackowatą jest dobry, nie występują objawy ogólnoustrojowe.

Wyjątkiem może być tzw. erytrodermia łuszczycowa, czyli zmiany rumieniowe z towarzyszącym nasilonym złuszczaniem się skóry, obejmującym skórę całego ciała. Erytrodermii towarzyszy gorączka, osłabienie i zły stan ogólny chorego. Może być ona spowodowana nagłym przerwaniem leczenia łuszczycy lub powikłaniem zbyt intensywnej terapii światłem ultrafioletowym i może doprowadzić do zgonu.

Jakie maści i leki na łuszczycę?

Łuszczyca plackowata jest chorobą nieuleczalną, przewlekłą, stosowane leczenie ma na celu ustąpienie zmian skórnych, jednak mają one tendencję do nawrotów. Leczenie łuszczycy skóry obejmuje leki o działaniu miejscowym (np. maści) oraz leczenie systemowe.

W leczeniu miejscowym wykorzystuje się:

  • leki o działaniu złuszczającym (keratolitycznym) – kwas salicylowy w postaci maści na łuszczycę, mocznik;
  • leki hamujące proliferację naskórka i proces zapalny – maści cygnolinowe, dziegcie, pochodne witaminy D, maści glikokortykosteroidowe.

Jak leczyć łuszczycę? W większości przypadków leczenie miejscowe jest skuteczne, jednak u osób z ciężką postacią choroby lub w przypadkach niepoddających się leczeniu miejscowemu (co czwarty przypadek) konieczne jest zastosowanie leczenia skojarzonego – połączenia leczenia miejscowego z systemowym.

Leczenie systemowe opisano poniżej.

  • Fototerapia i fotochemioterapia (PUVA) – fototerapia polega na naświetlaniu skóry światłem ultrafioletowym wytwarzanym przez specjalne lampy. Metoda ta może być poprzedzona zażyciem leku uwrażliwiającego skórę pacjenta na działanie światła ultrafioletowego (PUVA).
  • Leki immunosupresyjne – mają one na celu wygaszenie nadmiernej odpowiedzi układu immunologicznego i tym samym zmniejszenie stanu zapalnego w skórze objętej łuszczycą. Są to takie leki jak metotreksat, cyklosporyna, retinoidy. Stosowanie tych leków wiąże się z częstymi działaniami niepożądanymi, np. uszkodzeniem wątroby czy nerek, rozwojem nadciśnienia tętniczego.
  • Leki biologiczne (adalimumab, etanercept, infliksymab) – są to nowoczesne leki, które działają na układ immunologiczny podobnie jak środki immunosupresyjne, jednak jest to działanie bardzo precyzyjne i wycelowane bezpośrednio w mechanizmy leżące u podłoża rozwoju łuszczycy. Dzięki temu dają mniej działań niepożądanych i są skuteczne w leczeniu pacjentów z ciężką, niepoddającą się leczeniu postacią łuszczycy plackowatej.

Domowe sposoby na łuszczycę

Oprócz systematycznego stosowania leków przepisanych przez lekarza bardzo ważne jest przestrzeganie przez pacjenta kilku wskazówek. Przede wszystkim należy dbać o odpowiednie nawilżenie skóry – często używać emolientów oraz kremów nawilżających.

Trzeba unikać przegrzewania ciała podczas upałów (pot działa drażniąco na skórę i może nasilić objawy skórne) oraz oparzeń słonecznych (kremy z filtrem UV, które mają bardzo zły wpływ na zmiany łuszczycowe).

Rozsądne opalanie się może jednak być korzystne dla skóry łuszczycowej. Ponadto należy zrezygnować z palenia papierosów oraz ograniczyć picie alkoholu. Dobrym rozwiązaniem będzie ponadto noszenie ubrań wykonanych z przewiewnych materiałów. Dobrze jest też zapobiegać wszelkim otarciom, zadrapaniom czy infekcjom, które mogą nasilać zmiany na skórze towarzyszące chorobie.

Opublikowano: ; aktualizacja: 24.11.2017

Oceń:
4.5


Może cię

Łuszczyca paznokci

Łuszczyca jest przewlekłą chorobą skóry, która ma tendencję do nawracania. Łuszczycą nie można zarazić się ...

Łuszczyca odwrócona

Łuszczyca odwrócona to jedna z odmian łuszczycy. Zmiany łuszczycowe najczęściej lokalizują się w okolicach fałdów ...

Leczenie łuszczycy – maść, leki i lampy na łuszczycę

Łuszczyca to genetyczna choroba skóry. Typowym objawem łuszczycy jest zwiększone wytwarzanie naskórka, a następnie złuszczanie ...

Dieta przy zapaleniach skóry

Choroby skóry to w dzisiejszych czasach problem dość powszechny. Mają różne podłoże i objawy. W ...

Łuszczyca – jakie są rodzaje i objawy łuszczycy?

Łuszczyca jest przewlekłą chorobą skóry o podłożu immunologicznym, a jej objawy mają tendencję do nawrotów. ...

Łuszczyca u dzieci – przyczyny, objawy i leczenie

Łuszczyca to przewlekła, zapalna choroba skóry, która dotyka 1% młodszej populacji. Łuszczyca nie jest zakaźna ...

Wideo – Łuszczyca

Łuszczyca jest częstą dermatozą. Dotyczy 3-5% mieszkańców Polski. Jest to choroba, która może dotyczyć dzieci, ...

Łuszczyca krostkowa – objawy i leczenie

Łuszczyca jest przewlekłą, niezakaźną chorobą. W jej przebiegu na skórze pojawiają się grudki i krostki, ...

Biopsja skóry – wskazania, jakie choroby można wykryć?

Biopsja skóry polega na pobraniu fragmentu skóry, który wydaje się być zmieniony chorobowo. Dzięki temu ...

Łuszczyca – dziedziczna, zaraźliwa, uleczalna?

Łuszczyca to choroba dermatologiczna, która jest wynikiem zaburzeń autoimmunologicznych. Dolegliwość ta objawia się zmianami skórnymi, ...

Łuszczyca stawowa – przyczyny, objawy, leczenie łuszczycy stawów

Łuszczyca stawowa, inaczej łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS), obejmuje przypadki zapalenia u osób cierpiących na łuszczycę. ...

Łuszczyca dłoni

Z wielu chorób skóry, które w większości przypadków są dla pacjenta wstydliwym i oszpecającym problemem, ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon