Niedokrwistość syderoblastyczna (nadmiar żelaza we krwi) – przyczyny, objawy, leczenie

Niedokrwistość syderoblastyczna (wrodzona lub nabyta) to anemia, gdzie mamy do czynienia z nadmiarem żelaza we krwi i niską hemoglobiną. Przyczyny to m.in.: nadużywanie alkoholu, przewlekła białaczka szpikowa czy zespół mielodysplastyczny. Wśród objawów anemii syderoblastycznej należy wymienić np.: bladość skóry, bóle i zawroty głowy czy szybkie bicie serca. Leczenie zależy w tym przypadku od rodzaju niedokrwistości.

Niedokrwistość syderoblastyczna – za dużo żelaza?

Niedokrwistość najczęściej kojarzy się z niewystarczającą podażą i niedoborem żelaza w organizmie. Niekiedy jednak – paradoksalnie – pierwiastka tego jest pod dostatkiem, jednak nie może być ono wykorzystane do syntezy hemu.

W takiej sytuacji rozwija się niedokrwistość syderoblastyczna (łac. anaemia sideroblastica), której objawy często przypominają objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza (hemolitycznej).

Anemia syderoblastyczna jest rzadko występującym schorzeniem. Wyróżnia się postać wrodzoną, jak i nabytą.

Anemia syderoblastyczna – jakie są przyczyny?

Niedokrwistość syderoblastyczna wiąże się z powstawaniem w szpiku tzw. syderoblastów (sideroblastów), czyli erytroblastów z pierścieniem z żelaza wokół jądra. Erytroblasty to prekursory krwinek czerwonych, które w warunkach prawidłowych wykorzystują żelazo do syntezy hemu.

Jeśli jednak proces ten zostanie zaburzony, żelazo zgromadzone w erytroblastach nie zostaje wykorzystane i odkłada się w nadmiarze w wątrobie oraz śledzionie. Nieprawidłowe, niedobarwliwe erytrocyty (nie zawierające odpowiedniej ilości hemoglobiny) natomiast krążą w krwiobiegu, nie transportując tlenu w wystarczającym stopniu.

Przyczyny niedokrwistości syderoblastycznej mogą wynikać z defektu genetycznego. Taka dziedziczna anemia ujawnia się tuż po urodzeniu, choć zdarzają się przypadki zdiagnozowane dopiero u dorosłych.

Natomiast nabyta anemia syderoblastyczna może mieć wiele przyczyn, z których najczęstsze to:

  • przyjmowanie leków: chloramfenikol, izoniazyd, cykloseryna,
  • zatrucie ołowiem lub cynkiem,
  • zespół mielodysplastyczny,
  • nadużywanie alkoholu,
  • przewlekła białaczka szpikowa.

Wzrost częstości zachorowań na nabytą anemię syderoblastyczną zauważalny jest wraz z wiekiem oraz u płci męskiej.

Jakie są objawy anemii syderoblastycznej?

W przypadku niedokrwistości syderoblastycznej objawy wynikają z dwóch zasadniczych zaburzeń – jednym jest pojawienie się we krwi małych, niedobarwliwych erytrocytów, które nie transportują wystarczającej ilości tlenu. Drugim – jest kumulowanie się żelaza w organach i tkankach miękkich, czyli hemochromatoza wtórna.

Jak objawia się anemia syderoblastyczna? Objawy związane z niedotlenieniem tkanek to m. in. zawroty i bóle głowy, osłabienie oraz zła tolerancja wysiłku, problemy z koncentracją. Chory zgłasza ponadto: bladość skóry i błon śluzowych, uczucie ciągłego zimna, przyspieszoną akcję serca oraz szybszy oddech. Natomiast skutkiem gromadzenia żelaza w wątrobie i śledzionie oraz innych narządach jest: cukrzyca, zaburzenia rytmu serca oraz neurologiczne.

Jak rozpoznać anemię syderoblastyczną? Same objawy anemii nie wystarczą, gdyż charakteryzują one także inne typy niedokrwistości. Aby rozpoznać jej przyczyny w celu wdrożenia odpowiedniego leczenia, konieczne jest wykonanie badań laboratoryjnych.

Podwyższone żelazo, niska hemoglobina – anemia?

Jakie są najważniejsze badania na anemię syderoblastyczną? Największą rolę odgrywa: morfologia z rozmazem, biopsja szpiku, oznaczenie poziomu żelaza w surowicy oraz stężenie ferrytyny i wysycenie transferyny.

Oto zmiany w wynikach badań laboratoryjnych charakterystyczne dla anemii syderoblastycznej:

  • w morfologii stwierdzona jest obniżona liczba erytrocytów, spadek wielkości krwinki czerwonej MCV oraz obniżona hemoglobina we krwi; w rozmazie krwi obecne są syderocyty, czyli erytrocyty z ziarenkami żelaza pozahemoglobinowego,
  • podwyższone żelazo we krwi, wzrost ferrytyny i zwiększone wysycenie transferryny.

W wynikach badań krwi stwierdza się ponadto obecność syderoblastów pierścieniowatych w szpiku.

Niedokrwistość syderoblastyczna – leczenie

Leczenie niedokrwistości syderoblastycznej zależy od jej postaci. W przypadku wrodzonej anemii syderoblastycznej stosuje się suplementację witaminy B6 – takie samo postępowanie ma miejsce w przypadku współistniejących niedoborów kwasu foliowego.

Dziedziczna anemia syderoblastyczna dobrze reaguje na taką terapię – odpowiedź na leczenie pojawia się zazwyczaj po kilku tygodniach. Nabyta anemia syderoblastyczna leczona jest natomiast przetoczeniami koncentratów krwinek czerwonych oraz związkami chelatującymi nadmiar żelaza we krwi (np. deferoksaminą).

W leczeniu anemii syderoblastycznej bardzo ważne jest ponadto odpowiednie postępowanie pacjenta, a zwłaszcza prawidłowy tryb życia.

Dieta przy anemii (niedokrwistości syderoblatycznej)

Dieta przy anemii syderoblastycznej powinna być uboga w produkty zawierające cynk, który nasila objawy choroby. Unikać należy zatem nadmiernego spożywania: wątróbki, skorupiaków, orzechów, twardych serów.

W diecie na anemię bezwzględnie należy unikać spożywania alkoholu. Nie można wyleczyć wrodzonej anemii syderoblastycznej, ale przy odpowiedniej terapii i stosowaniu diety – można z nią żyć bez doświadczania uciążliwych objawów. Postacie nabyte anemii syderoblastycznej są natomiast w pełni uleczalne.

Opublikowano: ; aktualizacja: 11.07.2017

Oceń:
4.6


Może cię

Anemia z niedoboru żelaza u dziecka

Żelazo stanowi składnik mineralny niezbędny dla prawidłowego funkcjonowania i zdrowia organizmu. Każda krwinka czerwona zawiera ...

Zimne stopy i dłonie

Zimne stopy i dłonie stanowią częsty problem, na który skarżą się pacjenci w gabinecie lekarskim. ...

Niedobór żelaza – przyczyny, objawy, leczenie

Niedokrwistość z niedoboru żelaza najczęściej jest wynikiem niewystarczającej podaży żelaza w diecie. Objawami anemii z ...

Planowanie ciąży a żelazo i kwas foliowy

Żelazo i kwas foliowy są to niezbędne składniki prawidłowo zbilansowanej diety ciężarnej. Niedobór kwasu foliowego ...

Niedokrwistość w ciąży

Niedokrwistość, przez pacjentów częściej nazywana anemią, to stan, w którym zmniejsza się ilość hemoglobiny we ...

Retikulocyty – wskazania, przygotowanie, przebieg, norma, wyniki badania

Badanie stężenia retikulocytów będących niedojrzałą formą erytrocytów pozwala zdiagnozować i różnicować niedokrwistość. Badanie liczby retikulocytów ...

Żelazo a planowanie ciąży

Odpowiedni poziom żelaza w diecie kobiety ciężarnej zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia niedokrwistości (anemii) z niedoboru żelaza. ...

Hemochromatoza u dziecka

Hemochromatoza dziedziczna jest chorobą genetyczną. Jej istotą jest nadmierne wchłanianie żelaza z przewodu pokarmowego (nadmierne ...

Obfite miesiączki a anemia

Anemia to stan gdy obniżony jest poziom hemoglobiny i zmniejszona jest ilość erytrocytów we krwi. ...

Niedokrwistość z niedoboru żelaza

Niedobór żelaza to najczęstsza z przyczyn niedokrwistości. Żelazo jest niezbędne w organizmie do budowy hemoglobiny, ...

Zespół niespokojnych nóg (RLS)

Zespół niespokojnych nóg, czyli zespół RLS dotyka około 5 proc. populacji ogólnej. Częstość występowania choroby ...

Niedobór żelaza u dziecka

Do najczęstszych niedoborów składników pokarmowych u dzieci należy niedobór żelaza w diecie. Nieodpowiednia dieta (uboga ...

Komentarze i opinie (6)


Tylko, że nadmiar żelaza to nie tylko niedokrwistość, ale może mieć to związek z hemochromatozą i wadliwym genem HFE. Tak jest u mnie! Miałam nadmiar żelaza w badaniu krwi i na szczęście moja lekarka okazała się na tyle wyedukowana, że zleciła mi test DNA na hemochromatozę. Każdy kto ma nadmiar żelaza powinien go zrobić. Ja teraz się leczę i czuję się o niebo lepiej, ale najgorsze w tej chorobie jest to że bez leczenia i szybkiej diagnozy prowadzi nawet do raka wątroby. A choruje nawet 1 na 200 osób!
Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon