Dwie śledziony – przyczyny, objawy, badania – czy dodatkowa śledziona wymaga leczenia?

Śledziona to pojedynczy narząd. Zdarza się jednak, że występuje podwójnie. Najczęściej dodatkowa śledziona nie wywołuje żadnych dolegliwości ani komplikacji, a jej obecność jest stwierdzana całkowicie przypadkowo podczas badania ultrasonograficznego jamy brzusznej. Czy dwie śledziony u człowieka wymagają leczenia?

Dwie śledziony u człowieka – przyczyny

Śledziona to leżący w obrębie jamy brzusznej, ważący około 150 gramów pojedynczy narząd. Funkcją tego narządu jest przede wszystkim udział w produkcji immunoglobulin (przeciwciał) oraz usuwanie starych komórek układu krwionośnego – erytrocytów, leukocytów i trombocytów (czyli odpowiednio czerwonych i białych krwinek oraz płytek krwi).

Zdarza się jednak, że u pacjenta stwierdzane są dwie śledziony w organizmie. Śledziona dodatkowa (ang. accessory spleen) to częsta anomalia. Szacuje się, że występuje ona u nawet 10 proc. populacji ogólnej.

Do rozwoju opisywanych zmian prowadzić mogą zaburzenia mające miejsce we wczesnych etapach rozwoju człowieka. Wtedy to właśnie pierwotny, swoisty zalążek organu może podlegać podziałom i tak tworzą się dwie śledziony u dziecka (lub nawet więcej – zdarza się bowiem, że pacjent ma nie dwie czy trzy, ale nawet cztery).

Dodatkowa śledziona może się pojawiać również w przebiegu zjawiska, jakim jest splenoza. Jest to występowanie u pacjenta ognisk autoprzeszczepu tego narządu – ich pojawieniu się może sprzyjać przebycie jakiegoś zabiegu operacyjnego, podczas którego naruszona zostanie tkanka śledziony, czy też doświadczenie jakiegoś urazu w obrębie jamy brzusznej.

Dwie śledziony – problemy i objawy

Druga śledziona najczęściej nie prowadzi do występowania żadnych objawów. Jej obecność niemal zawsze wykrywana jest przypadkowo.

Objawy podwójnej śledziony mogą pojawiać się wtedy, gdy w obrębie wspomnianego narządu zaczną toczyć się jakieś patologie, np. ropień lub krwotok. Należy jednak podkreślić, że wymienione procesy patologiczne mogą mieć miejsce zarówno w obrębie jedynej posiadanej przez człowieka śledziony, jak i w dodatkowych narządach. Jednym z objawów może być opisywany przez pacjentów ból śledziony, charakterystyczny dla ropnia.

Dwie śledziony – badania

Stwierdzenie obecności dodatkowej śledziony ma miejsce najczęściej w trakcie wykonywania rutynowego badania USG jamy brzusznej. Przeprowadzenie badania USG śledziony umożliwia ocenę wielkości tego narządu (m.in. pozwala ustalić czy u pacjenta występuje mała śledziona). Ultrasonografia umożliwia również potwierdzenie tego, czy pacjent ma jedną, dwie czy też większą liczbę śledzion.

Nie zawsze możliwe jest od razu stwierdzenie tego, że nadprogramowy twór, który został wykryty u pacjenta, to właśnie dodatkowa śledziona. Dodatkowy organ może być umiejscowiony w rozmaitych lokalizacjach, do tego miewa on różne wymiary: od 1 do 10 cm.

To wszystko sprawia, że rozpoznanie u pacjenta masy tkankowej, która może być śledzioną, wymaga przeprowadzenia diagnostyki różnicowej. Przy podejrzeniu, że pacjent może mieć podwójny organ, konieczne jest wykluczenie tego, że stwierdzony twór to między innymi nie:

  • powiększone węzły chłonne,
  • guz w okolicy trzustki,
  • guz w okolicy nadnerczy,
  • zmiana nowotworowa przewodu pokarmowego.

W celu przeprowadzenia diagnostyki różnicowej pacjentowi mogą być zlecane różne inne niż ultrasonografia badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny jamy brzusznej.

Dodatkowa śledziona – leczenie i zabieg

Śledziona dodatkowa nie jest usuwana, jeżeli w jej obrębie nie dochodzi do procesów patologicznych. Leczenie zleca się w przypadkach, gdy badania obrazowe potwierdzą obecność zmian w jej miąższu (np. ropień).

Informacja o tym, że pacjent ma dodatkową śledzionę, jest szczególnie ważna wtedy, gdy wykonywany ma być u niego zabieg usunięcia tego narządu (splenektomia). Przeprowadza się ją m.in. wtedy, gdy u chorego wystąpi hipersplenizm (jego skutkiem może być m.in. nadmierny rozkład elementów morfotycznych krwi). Gdy pacjent ma dodatkowe śledziony, usunięcie tej „podstawowej” może okazać się niewystarczające – splenektomia może wtedy nie przynieść oczekiwanych skutków.

Bibliografia

  • Rashid S. A., Accessory spleen: prevalence and multidetector CT appearance. Malays. J. Med. Sci., 2014, 21, 4: 18–23.
  • Mortelé K. J., Mortelé B., Silverman S. G., CT features of the accessory spleen. Am. J. Roentgenol., 2004, 183, 6: 1653–1657.
  • https://radiopaedia.org/articles/splenunculus-1
Opublikowano: ; aktualizacja: 05.11.2018

Oceń:
4.5


Może cię

USG nerek

USG nerek to często wykonywanie badanie obrazowe przy podejrzeniu chorób nerek. Ultrasonografia jest w pełni ...

Hipersplenizm (nadaktywność i powiększenie śledziony) – przyczyny, objawy, leczenie

Hipersplenizm nie jest pojęciem tożsamym ze splenomegalią (powiększeniem śledziony), ale może jej towarzyszyć. Splenomegalia to ...

Ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Najczęstszą przyczyną zarówno ostrego, jak i przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest obecność kamieni w pęcherzyku ...

USG wątroby – wskazania, przebieg i interpretacja wyników

USG wątroby to jedno z podstawowych badań na wątrobę, umożliwiających wstępną diagnostykę schorzeń tego narządu. ...

Splenektomia (usunięcie śledziony) – wskazania, powikłania i życie bez śledziony

Splenektomia to zabieg całkowitego lub częściowego usunięcia śledziony. W przebiegu ciężkich urazów, chorób nowotworowych lub ...

USG jamy brzusznej

Ultrasonografia jest techniką obrazowania narządów miąższowych w obrębie jamy brzusznej. Dzięki wykorzystaniu efektu Dopplera USG ...

Talasemia beta i alfa – przyczyny, objawy, leczenie

Talasemia (niedokrwistość tarczowatokrwinkowa) należy do hemoglobinopatii – genetycznych chorób krwi, które powodują niedokrwistość. Przyczyną talasemii ...

Chłoniak Burkitta – przyczyny, objawy, leczenie

Chłoniak Burkitta to choroba związana z układem odpornościowym. Wśród przyczyny tego nowotworu złośliwego wymienia się ...

Ostra białaczka limfoblastyczna

Ostra białaczka limfoblastyczna (chłoniak limfoblastyczny) jest nowotworem wywodzącym się z linii limfocytów B lub T ...

Zaburzenia krzepnięcia krwi

Termin zaburzenia krzepnięcia krwi odnosi się do grupy schorzeń o różnym mechanizmie i przyczynach powstawania. ...

Echogeniczność – wzmożona, niejednorodna, obniżona wątroby, tarczycy, trzustki, nerek

Echogeniczność to zjawisko związane z badaniami ultrasonograficznymi (USG). Różne struktury, poddawane temu właśnie badaniu, mogą ...

Badanie prostaty

Badanie prostaty przeprowadza się w przypadku podejrzenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (przerostu prostaty). Diagnostyka obejmuje ...

Komentarze i opinie (4)


tez mam dwie sledziony

#hitachi ja tez

I ja

Ja mam 2 śledziony
Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon