Echogeniczność – wzmożona, niejednorodna, obniżona wątroby, tarczycy, trzustki, nerek

Echogeniczność to zjawisko związane z badaniami ultrasonograficznymi (USG). Różne struktury, poddawane temu właśnie badaniu, mogą okazywać się normoechogeniczne, hypoechogeniczne lub hiperechogeniczne. Jaka więc powinna być echogeniczność wątroby, a jaka nerek i trzustki oraz innych narządów? Co może być przyczyną tego, że echogeniczność jakiegoś narządu jest niejednorodna?

Co to jest echogeniczność w badaniu USG?

Echogenicznością nazywana jest zdolność badanej struktury (np. tkanki kostnej, tłuszczowej lub nerwowej) do odbijania kierowanej ku niej wiązki fal ultradźwiękowych. Zjawisko to odgrywa niebagatelną wręcz rolę w ultrasonografii – to właśnie dzięki niemu możliwe jest uwidacznianie badanych w czasie USG struktur.

Ultrasonografia zasadniczo bazuje wręcz na tym, że różne tkanki i struktury mają odmienną echogeniczność. Wtedy, kiedy wszystkie obrazowane elementy miałyby taką samą echogenność, na obrazie monitora do USG widoczny byłby jednorodny obraz, przez co ciężko byłoby odróżnić od siebie poszczególne narządy. Sytuacja jest jednak inna, ponieważ odmienne tkanki i narządy mają różną echogeniczność – to właśnie dzięki temu uzyskiwany w trakcie ultrasonografii obraz skład się z ciemniejszych i zdecydowanie jaśniejszych obszarów.

Wzmożona echogeniczność – co oznacza zmiana hyperechogeniczna?

Podwyższona echogeniczność w USG widoczna jest w postaci obszarów zdecydowanie jaśniejszych niż ich otoczenie (jaśniejsze pola). Stwierdzenie, że u pacjenta jakiś obszar jest hiperechogeniczny, wcale nie musi oznaczać jednak tego, iż mają u niego miejsce jakieś procesy patologiczne. Fizjologicznie w ultrasonografii podwyższoną echogeniczność tkanek widuje się w przypadku kości czy niektórych nerwów, a także ścięgien i więzadeł. Hiperechogenny obraz pojawia się również wtedy, kiedy wiązka fal ultradźwiękowych kierowana jest ku upowietrznionym obszarom organizmu.

Hiperechogeniczność może jednak czasami być związana również i z różnymi schorzeniami. Jaśniejszy obraz na monitorze USG może bowiem być spowodowany obecnością w badanej tkance zwapnień czy zwłóknień, jak i może on wynikać z istnienia w jej obrębie stanu zapalnego.

Obniżona echogeniczność – co oznacza zmiana hypoechogeniczna?

Hypoechogeniczność widoczna jest w USG wtedy, kiedy badany obszar ma mniejszą niż otaczające go tkanki zdolność do odbijania fal ultradźwiękowych. Na monitorze USG zmniejszona echogeniczność widoczna jest w postaci obszarów zdecydowanie ciemniejszych od otoczenia. Podobnie jak wzmożona, tak i obniżona echogeniczność wcale nie musi oznaczać choroby. Hipoechogenne są bowiem chociażby różne tkanki miękkie (np. tkanka tłuszczowa).

Zbyt mała może jednak wynikać i z tego, że w obrębie tkanki doszło do znacznego stopnia zwiększenia jej ukrwienia, oprócz tego obszary o obniżonej echogeniczności mogą być również skutkiem istnienia u pacjenta jakiejś zmiany nowotworowej.

Podwyższona echogeniczność wątroby – stłuszczenie?

W prawidłowych warunkach zarówno wątroba, jak i trzustka są normoechogenne, a ich miąższ jest jednorodny. Parametr ten może być jednak inny, np. w opisie badania USG wątroby widnieć może zapis, że stwierdzona została jej niejednorodna echogeniczność. Taka sytuacja może być spowodowana np. stłuszczeniem wątroby i w tym przypadku dochodzić może i do tego, że miąższ wątroby stanie się hiperechogenny (na opisie badania pojawi się więc stwierdzenie – wątroba o podwyższonej echogeniczności lub wątroba hyperechogeniczna). W obrębie tego narządu mogą się jednak pojawiać również np. ropnie – one z reguły są widoczne w USG jamy brzusznej jako obszary bezechowe (na ekranie monitora widoczne są wtedy różnej wielkości, czarne obszary).

Echogeniczność trzustki

Echogeniczność trzustki również powinna być normoechogenna, czyli miąższ tego narządu powinien odbijać fale ultradźwiękowe w podobny sposób jak otaczającego go tkanki. Stwierdzenie, że występuje trzustka hyperechogeniczna, może nasuwać podejrzenie, że w obrębie tego narządu toczy się proces zapalny (zapalenie trzustki). Wtedy zaś, kiedy w badaniu USG stwierdzić można jakieś obszary bezechowe, spowodowane to może być np. obecnością w trzustce jakichś torbieli.

Echogeniczność tkanek pozostałych narządów

Echogeniczność nerek – torbiel czy guz?

W prawidłowych warunkach echogeniczność nerek powinna być taka, jak i innych otaczających je narządów. Stwierdzane w trakcie badania USG nerek mogą być jednak i różne odchylenia, np. ogniska hiperechogenne – takowe obserwowane mogą być np. wtedy, kiedy u pacjenta istnieje łagodna zmiana określana jako angiomyolipoma. Większy niepokój pojawia się zwykle wtedy, kiedy w nerce widoczne są jakieś obszary hipoechogenne. Taki obraz mogą bowiem dawać zarówno torbiele, jak i nawet różne nowotwory (echogeniczność guza bywa jednak różna).

Echogeniczność tarczycy – czy to guzki?

Echogeniczność tarczycy, podobnie jak i pozostałych narządów, prawidłowo powinna być podobna jak otaczających ją tkanek. Dość często w USG stwierdza się niejednorodną echogeniczność tarczycy – takowy stan może być spowodowany zarówno istnieniem w obrębie tarczycy jakichś guzków, jak i być efektem jakiegoś procesu zapalnego (zarówno ostrego, jak i przewlekłego).

Echogeniczność jajników

Zmiany echogeniczności tkanek (w porównaniu do stanu prawidłowego) mogą mieć więc różne przyczyny w zależności od tego, o jakim to konkretnie narządzie mowa. Chociażby w przypadku jajników zwiększenie ich echogeniczności może być spowodowane chorowaniem przez pacjentkę na zespół policystycznych jajników (PCOS). Podkreślić należy tutaj jednak to, że USG w wielu przypadkach odgrywa jedynie pomocniczą rolę przy rozpoznawaniu różnych schorzeń.

Zwykle, aby móc określić, na co dokładnie choruje pacjent, trzeba się kierować nie tylko wynikiem badania ultrasonograficznego, ale przede wszystkim uzyskanym od pacjenta wywiadem chorobowym, wykrytymi u niego w badaniu przedmiotowym odchyleniami, a także nierzadko również i wynikami wielu różnych innych badań.

Bibliografia

Ihnatsenka B., Boezaart P. A., Ultrasound: Basic understanding and learning the language, Int J Shoulder Surg. 2010 Jul–Sep; 4(3): 55–62

Ćwik G., Standardy badań ultrasonograficznych Polskiego Towarzystwa Ultrasonografii – aktualizacja. Badanie trzustki, Journal of Ultrasonography 2013; 13: 167–177

https://www.openanesthesia.org/ultrasound_structures_echogenicity/

Opublikowano: ; aktualizacja: 01.08.2018

Oceń:
4.4


Może cię

USG jamy brzusznej

Ultrasonografia jest techniką obrazowania narządów miąższowych w obrębie jamy brzusznej. Dzięki wykorzystaniu efektu Dopplera USG ...

Mielografia

Mielografia jest jednym z badań radiologicznych, które polega na wprowadzeniu poprzez nakłucie lędźwiowe lub podpotyliczne ...

Dwie śledziony – przyczyny, objawy, badania – czy dodatkowa śledziona wymaga leczenia?

Śledziona to pojedynczy narząd. Zdarza się jednak, że występuje podwójnie. Najczęściej dodatkowa śledziona nie wywołuje ...

Badanie tarczycy – jakie badania na tarczycę należy wykonać?

W chorobach tarczycy wykonuje się zarówno badania laboratoryjne z próbek krwi, jak i badania obrazowe ...

Tomografia czy rezonans – czym się różnią i które badanie wybrać?

W przypadku konieczności wykonania diagnostyki obrazowej, głównymi rodzajami badań obok USG pozostaje rezonans magnetyczny i ...

USG tarczycy

Badanie ultrasonograficzne tarczycy to jedno z podstawowych badań, które pozwala określić zmiany w gruczole tarczowym. ...

Badanie OCT oka – wskazania, przebieg, wyniki OCT

Jaskra to postępująca choroba oczu, za rozwój której odpowiedzialny jest stopniowy zanik nerwu wzrokowego. Jaskra ...

USG wątroby – wskazania, przebieg i interpretacja wyników

USG wątroby to jedno z podstawowych badań na wątrobę, umożliwiających wstępną diagnostykę schorzeń tego narządu. ...

Badanie prostaty

Badanie prostaty przeprowadza się w przypadku podejrzenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (przerostu prostaty). Diagnostyka obejmuje ...

USG tętnic szyjnych

USG tętnic szyjnych to badanie obrazowe, które pozwala na ocenę stanu tętnic szyjnych i ich ...

Ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Najczęstszą przyczyną zarówno ostrego, jak i przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest obecność kamieni w pęcherzyku ...

USG nerek

USG nerek to często wykonywanie badanie obrazowe przy podejrzeniu chorób nerek. Ultrasonografia jest w pełni ...

Komentarze (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon