Angiografia

Brak zdjęcia

28 czerwca 2013

Angiografia to inwazyjna metoda diagnostyczna pozwalająca na obrazowaniu naczyń krwionośnych. Stosowana jest w celu dokładnego zbadania przebiegu naczyń krwionośnych oraz oceny ich drożności. Badanie angiograficzne zalecane jest przy podejrzeniu tętniaków i zmian miażdżycowych. Znajduje zastosowanie także w zabiegach interwencyjnych.

Co to jest angiografia?

Angiografia to inwazyjna metoda diagnostyczna pozwalająca na obrazowanie naczyń krwionośnych. Stosowana jest w celu dokładnej lokalizacji zmian patologicznych w obrębie naczyń krwionośnych. Polega na podaniu środka kontrastującego do naczynia, a następnie po wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego przeprowadza się na jego podstawie analizy przebiegu i światła badanych żył lub tętnic.

Na czym polega angiografia?

Angiografia polega na uwidocznieniu przebiegu naczyń krwionośnych podejrzanych o obecność patologicznych zaburzeń. Analizę przeprowadza się na serii zdjęć rentgenowskich wykonywanych po uprzednim podaniu środka kontrastującego do światła wybranego naczynia.

Oprócz klasycznej angiografii, aktualnie dostępna jest też jej unowocześniona odmiana, czyli cyfrowa angiografia subtrakcyjna (ang. DSA – digital subtraction angiography). Pozwala ona na uzyskanie dokładniejszego obrazu naczyń krwionośnych przy jednoczesnym zastosowaniu mniejszych dawek promieniowania oraz środków kontrastujących. Od wersji klasycznej badania odróżnia ją kolejność wykonanych zdjęć – utrwala się bowiem badaną okolicę przed i po wstrzyknięciu kontrastu. Jeden z obrazów jest zapisywany w formie negatywu. Po cyfrowym nałożeniu obu ekspozycji, widoczne są jedynie naczynia wypełnione podanym kontrastem, bez struktur otaczających (np. kości) zaciemniających obraz.

Wskazania do angiografii

Wskazaniem do angiografii jest dokładne zbadanie przebiegu naczyń krwionośnych oraz ocena ich drożności. Zaleca się ją zatem przy podejrzeniu obecności patologicznych zmian naczyniowych jak np.:

  • tętniaków,
  • zaburzeń o podłożu miażdżycowym w obrębie mózgowia, aorty i tętnic wieńcowych, naczyń szyjnych, nerkowych lub kończyn dolnych.

W przypadku zdiagnozowanego guza, angiografia pozawala na uwidocznienie jego unaczynienia.

Badanie to, oprócz celów diagnostycznych, znajduje zastosowanie także w postępowaniu interwencyjnym. Pozwala wówczas na:

  • poszerzenie światła zwężonego naczynia celem przywrócenia prawidłowego przepływu krwi (poprzez użycie specjalnego cewnika z balonem),
  • rozpuszczenie skrzepu powodującego zator naczynia (dzięki podaniu leku w jego bezpośrednim sąsiedztwie),
  • zamknięcie światła naczynia (w przypadku malformacji naczyniowych czy krwawień z przewodu pokarmowego).

Jak wygląda angiografia?

Badanie angiograficzne, jako metoda inwazyjna, wymaga przeprowadzenia w warunkach szpitalnych w specjalnie do tego przystosowanej pracowni diagnostycznej. Zwykle trwa około godziny.

Podczas badania pacjent, który powinien być na czczo, leży na plecach na ruchomym stole. Okolica, w której będzie nakłuwane naczynie najpierw wymaga znieczulenia miejscowego. Następnie do wybranej tętnicy (najczęściej udowej, rzadziej pachowej lub ramiennej) lekarz wprowadza igłę, a przez nią specjalny prowadnik. Kolejnym etapem jest umieszczenie specjalnego cewnika naczyniowego oraz podanie środka kontrastującego, który po wymieszaniu się z krwią przemieszcza się w naczyniach wypełniając ich światło. Pozwala to na uwidocznienie naczyń na wykonywanych zdjęciach rentgenowskich.

Wstrzykiwaniu kontrastu mogą towarzyszyć:

  • chwilowe uczucie uderzenia fali gorąca,
  • bóle głowy,
  • zawroty głowy.

Niepożądane objawy każdorazowo należy zgłosić lekarzowi.

Zwykle w trakcie badania wykonuje się około 20 zdjęć, podczas których pacjent proszony jest o krótkotrwałe wstrzymanie oddechu. Końcowym etapem badania jest usunięcie cewnika z naczynia i założenie opaski uciskowej w miejscu nakłucia. Pacjent następnie powinien pozostawać w pozycji leżącej Efektem przeprowadzonej angiografii jest opis stanu obrazowanych naczyń wraz z kliszami rentgenowskimi lub zapisem badania na nośniku elektronicznym.

Przeciwwskazania do angiografii

Angiografia, z uwagi na konieczność zastosowania środka kontrastowego, jest bezwzględnie przeciwwskazana u osób:

  • z wolem nadczynnym tarczycy,
  • uczulonych na ten środek (zwykle substancje zawierające jod).

Wykorzystanie promieni rentgenowskich podczas badania angiograficznego wyklucza jego wykonanie u kobiet w ciąży, chyba że istnieją do tego pilne wskazania życiowe. Przeprowadzenie angiografii należy również rozważyć u osób ze skazą krwotoczną.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.7


Może cię

USG dopplerowskie

Badanie dopplerowskie jest to rodzaj badania ultrasonograficznego naczyń. USG doppler to proste i nieinwazyjne badanie, ...

Aortografia

Aortografia, inaczej angiografia aorty jest badaniem obrazowym służącym do badania aorty – największej tętnicy w ...

USG macicy

USG macicy przeprowadzane jest łącznie z oceną ultrasonograficzną całego narządu rodnego kobiety. USG ginekologiczne pozwala ...

Badanie angio-MR – angiografia rezonansu magnetycznego

Angiografia-MR jest nowoczesnym nieinwazyjnym badaniem diagnostycznym, wykorzystującym naturalne właściwości krwi i innych tkanek do obrazowania ...

Badanie Angio-TK – angiografia tomografii komputerowej

Badanie angio-TK – nagiografia tomografii komputerowej należy do badań radiologicznych, wykorzystujących promieniowanie jonizujące w technice ...

Przezierność karkowa – na czym polega ocena przezierności karkowej?

Ocena przezierności karkowej jest ważnym parametrem badania USG płodu. Badanie wykonuje się pomiędzy 11 a ...

Rezonans magnetyczny stawów (MRI stawów)

Rezonans magnetyczny stawów (m.in. rezonans kolana czy barku) to nieinwazyjne badanie obrazowe. Badanie MRI stawów ...

Zwężenie pnia trzewnego

Pień trzewny to bardzo ważna tętnica odchodząca bezpośrednio od aorty i unaczynia narządy jamy brzusznej. ...

Pletyzmografia

Pletyzmografia to badanie nieinwazyjne, bezbolesne, którego celem jest określenie wydolności układu krwionośnego. Dokonuje się badania ...

Badanie ginekologiczne USG przez powłoki brzuszne

Badanie USG przez powłoki brzuszne jest najczęściej stosowane jako badanie prenatalne. Jako badanie w ciąży ...

Koronarografia – wskazania, przygotowanie, powikłania po koronarografii serca

Koronarografia jest badaniem pozwalającym na dokładne zobrazowanie tętnic wieńcowych – naczyń zaopatrujących w krew serce. ...

Badanie Angio-TK – angiografia tomografii komputerowej

Badanie angio-TK – nagiografia tomografii komputerowej należy do badań radiologicznych, wykorzystujących promieniowanie jonizujące w technice ...

Komentarze (0)