Wodorowy test oddechowy (WTO) – przygotowanie, wskazania, cena

Wodorowy test oddechowy (WTO) to nieinwazyjne badanie polegające na pomiarze wodoru w wydychanym powietrzu po spożyciu określonego rodzaju węglowodanów. Badanie to umożliwia ocenę, czy proces trawienia i wchłaniania węglowodanów przebiega prawidłowo. Niewłaściwej tolerancji węglowodanów towarzyszy zwiększenie ilości wydychanego wodoru.

Na czym polega wodorowy test oddechowy?

W warunkach fizjologicznych w wydychanym powietrzu brak jest wodoru lub występuje on w bardzo małych ilościach. Zwiększone wydzielanie wodoru wynika z zaburzeń wchłaniania węglowodanów lub białek w świetle jelit, co przyczynia się do nasilonych procesów fermentacyjnych z udziałem bakterii jelitowych. W efekcie tych procesów powstają duże ilości dwutlenku węgla oraz wodoru. Dwutlenek węgla zalega w jelitach generując wzdęcia, zaś wodór dyfunduje przez ścianę jelit do naczyń krwionośnych i dociera do płuc, gdzie zostaje wydalony z wydychanym powietrzem. Ponadto nadmiernej fermentacji w jelitach towarzyszą biegunki.

Najczęściej nadmierne ilości wodoru w wydychanym powietrzu wynikają z nietolerancji węglowodanów przyjmowanych wraz z dietą, a także przerostu flory bakteryjnej jelit SIBO.

Wskazania do wykonania wodorowego testu oddechowego

Wodorowe testy oddechowe wykonywane są w diagnostyce nietolerancji lub zaburzeń wchłaniania węglowodanów, głównie laktozy, fruktozy, sacharozy czy glukozy. Występowanie tego typu zaburzeń można podejrzewać, jeśli po spożyciu mleka i jego przetworów, owoców, miodu czy słodyczy dochodzi do pojawienia się objawów nietolerancji pokarmowej: wzdęć, biegunek, bólu brzucha. Kolejnym wskazaniem jest podejrzenie przerostu flory bakteryjnej.

Wodorowy test oddechowy wykonywany może być w przebiegu poniższych chorób:

  • zespół jelita drażliwego,
  • marskość wątroby,
  • zespoły złego wchłaniania,
  • choroba uchyłkowa jelita grubego,
  • niewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustki,
  • choroba Leśniowskiego-Crohna.

Wodorowe testy oddechowe mogą być ponadto wykonywane u osób, które cierpią na problemy trawienne o nieznanej przyczynie: wzdęcia, zaparcia lub biegunki, bóle brzucha, uczucie pełności w jamie brzusznej.

Wodorowe testy oddechowe – przeciwwskazania do wykonania

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania badania WTO jest dziedziczna nietolerancja fruktozy (HFI), a także podejrzenie lub zdiagnozowanie poposiłkowej hipoglikemii. Wykonanie badania nie jest wskazane w okresie 4 tygodni od zakończenia antybiotykoterapii, a także w przypadku wykonywania w ostatnich 4 tygodniach kolonoskopii, ileostomii czy radiografii.

Wodorowy test oddechowy – jak się przygotować?

Przygotowanie do wodorowych testów oddechowych wymaga zrezygnowania z przyjmowania posiłków na 12 godzin przed testem. W dniu poprzedzającym badanie pacjent nie powinien spożywać:

  • mleka i jego przetworów,
  • chleba i ziemniaków – będących źródłem węglowodanów,
  • soków owocowych,
  • produktów zawierających błonnik,
  • cebuli, kapusty, pora, fasoli, warzyw marynowanych.

Przed testem niewskazane jest ponadto palenie papierosów czy żucie gumy, a także stosowanie kleju do protez zębowych. W dniu wykonania testu WTO nie należy zażywać antybiotyków czy środków przeczyszczających, można natomiast przyjmować inne leki zapisane przez lekarza. Pacjent powinien pojawić się na czczo, po uprzednim umyciu zębów.

Przebieg wodorowego testu oddechowego

Wykonanie testu wodorowego sprowadza się do pobrania próbki wydychanego powietrza na początku badania oraz 15, 30, 45, 60, 90 i 120 minut po podaniu do wypicia roztworu określonego typu cukru. W zależności od rodzaju podawanego do wypicia roztworu, wykonywane są następujące testy oddechowe:

  • test laktozowy,
  • test glukozowy,
  • test fruktozowy,
  • test sorbitolowy,
  • test ksylitolowy.

Wymienione testy umożliwiają diagnostykę nietolerancji i zaburzeń wchłaniania poszczególnych cukrów dostarczanych wraz z dietą. Natomiast w celu zdiagnozowania przerostu jelitowej flory bakteryjnej może być wykonany następujący test na SIBO:

  • wodorowy test oddechowy z laktulozą,
  • test metanowy,
  • test wodorowo-metanowy.

Cena wodorowego testu oddechowego waha się od 120 do 200 zł (stan na 2018 rok).

Zdaniem eksperta

Zespół SIBO to inaczej zespół rozrostu bakteryjnego, jego objawy są efektem działania nieprawidłowej flory bakteryjnej w jelicie cienkim. Najczęstsze objawy to: wzdęcia, duża ilość gazów jelitowych i biegunka.

Czytaj więcej

Wynik wodorowego testu oddechowego – interpretacja

Prawidłowa ilość wodoru w wydychanym powietrzu nie powinna przekraczać 10 ppm. Natomiast po przyjęciu roztworu cukru ilość wodoru nie przekracza 20 ppm. Jeśli po podaniu węglowodanów poziom wodoru w wydychanym powietrzu zwiększy się o co najmniej 20 ppm względem pomiaru wyjściowego – uznawane jest to za wynik dodatni testu.

Może on wskazywać na nietolerancję określonego węglowodanu, a w przypadku testu SIBO – na przerost bakteryjnej flory jelitowej. Niektórzy uznają, że za dodatnim wynikiem wodorowego testu oddechowego przemawia sukcesywny, dodatkowy wzrost o więcej niż 5 ppm w 3 kolejnych pomiarach.

Wyniki fałszywie dodatnie mogą wynikać ze spożycia dużych ilości węglowodanów w dniu poprzedzającym badanie. Dlatego tak ważne jest odpowiednie przygotowanie do badania WTO.

Bibliografia

  • Nowak M., Gulbicka P., Grzymisławski M., Wodorowe testy oddechowe jako narzędzie w diagnostyce schorzeń gastroenterologicznych. Forum Zaburzeń Metabolicznych, 2015, 6, 3: 124–135.
  • Rana S. V., Malik A., Hydrogen breath tests in gastrointestinal diseases. Indian J. Clin. Biochem., 2014, 29, 4: 398–405.
Opublikowano: ; aktualizacja: 29.11.2018

Oceń:
4.8


Może cię

Wideo – Zespół jelita drażliwego

Zespół jelita drażliwego, według definicji, można rozpoznać wtedy, kiedy, przez ostatnie trzy miesiące chory zgłasza ...

Dieta w zespole jelita drażliwego – co jeść, a czego unikać przy zaostrzeniu choroby?

Stosowane dotychczas w zespole jelita drażliwego metody terapeutyczne często nie przynoszą zadowalających efektów, jednakże modyfikacja ...

Bolesne skurcze jelit – przyczyny

Bolesne skurcze jelit stanowią relatywnie często występujący problem, który dotyka zarówno osoby młode, jak i ...

Zaburzenia trawienia

Zaburzenia trawienia są jedną z najbardziej dokuczliwych, a zarazem najczęstszych dolegliwości występujących w podobnym stopniu ...

Jelito drażliwe u dziecka

Zespół jelita drażliwego jest często występującym zaburzeniem przewodu pokarmowego. Powoduje on takie objawy, jak np. ...

Uczucie pełności w jamie brzusznej

Jama brzuszna jest częścią ciała, która łączy w sobie wiele funkcji. W okolicach brzucha znajduje ...

Problemy z trawieniem – przyczyny i objawy

Problemy z trawieniem (określane również mianem dyspepsji) są bardzo często występującą dolegliwością. Ocenia się, że ...

Leki i zioła na zaparcia

Wielu pacjentów skarży się na różnego rodzaju dolegliwości ze strony układu trawiennego. Jednym z najczęściej ...

Wzdęty brzuch – przyczyny uczucia pełności w brzuchu

Wzdęty brzuch to objaw, który pojawia się bardzo często przy niestrawności – wtedy przyczyną powiększenia ...

Zespół jelita drażliwego – przyczyny, objawy, badania, leczenie, domowe sposoby

Zespół jelita drażliwego (ang. irritable bowel syndrome, IBS) to choroba przewlekła cechująca się zaburzoną perystaltyką ...

Zaburzenia perystaltyki jelit

Zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego są bardzo powszechnym problemem, dotykającym pacjentów w różnym wieku. Zarówno przyśpieszona, ...

Zespół jelita drażliwego u dziecka

Zespół jelita drażliwego (ang. Irritable Bowel Syndrome – IBS) to przewlekły lub nawracający ból brzucha, ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon