Rozmaz mikroskopowy krwi obwodowej

Rozmaz mikroskopowy krwi obwodowej

Rozmaz mikroskopowy krwi obwodowej jest to dokładna analiza ilości i struktury komórek krwi. To badanie krwi polega na mikroskopowej ocenie krwinek czerwonych, białych i płytek krwi. W badaniu tym określa się również skład procentowy krwinek białych.

W jakim celu wykonuje się rozmaz krwi obwodowej?

Manualny rozmaz krwi obwodowej wykonuje się w przypadku nieprawidłowego wyniku podstawowej morfologii krwi, służy do wykrycia niedojrzałych i nieprawidłowych krwinek.

Umożliwia on dalszą diagnostykę:

• niedokrwistości,
• zaburzeń rozwojowych krwinek, chorób rozrostowych – w zakresie krwinek czerwonych.

Ocena rozmazu białych krwinek umożliwia dalszą diagnostykę zakażeń, chorób mieloproliferacyjnych, chorób pasożytniczych, niedoborów odporności. Badanie płytek krwi umożliwia ocenę przyczyny niektórych małopłytkowości.

Jak przebiega rozmaz krwi obwodowej?

Do badania rozmazu mikroskopowego krwi obwodowej należy przystąpić na czczo, ostatni posiłek zjadając co najmniej 12 godzin przed badaniem. Należy pobrać od pacjenta próbkę krwi. Materiał pobierany jest zazwyczaj z żył najlepiej widocznych i zlokalizowanych w dole łokciowym. Otrzymaną próbkę przesyła się do analizy.

W celu jak najlepszego przygotowania do badania rozmazu krwi obwodowej należy skonsultować z lekarzem stosowane leki, witaminy, suplementy diety, które mogą mieć wpływ na wynik badania.

Normy rozmazu krwi obwodowej

Wartości referencyjne dla białych krwinek:

• granulocyty obojętnochłonne o jądrze pałeczkowatym 3-5%,
• granulocyty obojętnochłonne o jądrze segmentowanym 50-70%,
• granulocyty kwasochłonne 2-4%,
• granulocyty zasadochłonne 0-1%,
• monocyty 2-8%,
• limfocyty 25-40%.

Oceniając krwinki czerwone, bierze się pod uwagę:

• wielkość,
• kształt,
• barwę,
• obecność wtrętów wewnątrzkomórkowych,
• obecność pasożytów.

Interpretacja wyników rozmazu krwi

Przyczynami zwiększenia liczby granulocytów obojętnochłonnych w rozmazie krwi obwodowej mogą być m.in.:

zakażenia bakteryjne,

• białaczka szpikowa,
• reumatoidalne zapalenie stawów,
• przyjmowanie glikokortykosteroidów.

Przyczynami zmniejszenia liczby granulocytów obojętnochłonnych w rozmazie mikroskopowym krwi obwodowej mogą być m.in.:

• zakażenia wirusowe,
• chemio- i radioterapia.

Przyczynami zwiększenia liczby granulocytów zasadochłonnych mogą być m.in.:

• czerwienica prawdziwa,
• białaczka szpikowa.

Przyczynami zwiększenia liczby granulocytów kwasochłonnych w rozmazie krwi obwodowej mogą być m.in.:

• infekcje pasożytnicze,
• alergie,
• ostre białaczki limfoblastyczne.

Przyczynami zwiększenia liczby monocytów mogą być m.in.:

• zakażenia bakteryjne, wirusowe i pasożytnicze,
• układowe choroby tkanki łącznej,
• reumatoidalne zapalenie stawów
• leczenie glikokortykosteroidami,
• szpiczak mnogi,
• białaczki.

Przyczynami zwiększenia liczby limfocytów w rozmazie mikroskopowym krwi obwodowej mogą być m.in.:

• zakażenia bakteryjne i wirusowe,
• szpiczak mnogi,
• wirusowe zapalenie wątroby,
• białaczki limfatyczne.

Przyczynami zmniejszenia liczby limfocytów mogą być m.in.:

• chemioterapia,
• radioterapia.

Przyczynami zaburzeń, które powodują zmianę kształtu erytrocytów mogą być m.in.:

• niedokrwistość,
• zaburzenia czynności szpiku kostnego,
• zaburzenia mieloproliferacyjne.

Jeżeli liczba płytek krwi jest zbyt duża bądź zbyt mała ocenia się czy nie powstały zlepy krwinek oraz ocenia się wielkość płytek.

Czytaj również: Granulocyty – co to? Rodzaje, funkcje, normy we krwi