Odczyn Waalera-Rosego – badanie OWR – wskazania przy RZS

Odczyn Waalera-Rosego to jedno z badań pozwalające zdiagnozować reumatoidalne zapalenie stawów (RZS). Służy do wykrywania czynnika reumatoidalnego RF we krwi. Badanie zleca się, gdy pojawią się pierwsze objawy zapalenia stawów – sztywność i ból, obrzęk, guzki. Badanie OWR to test jakościowy. Wynik może być ujemny, wątpliwy lub dodatni. Dodatni wynik badania Waalera-Rosego występuje u prawie 80 proc. osób chorych na RZS.

Czym jest odczyn Waalera-Rosego?

Odczyn Waalera-Rosego to nieswoisty odczyn serologiczny wykorzystywany w diagnostyce reumatoidalnego zapalenia stawów. Badanie to służy do wykrywania obecności czynnika reumatoidalnego RF w surowicy pacjenta. Odczyn Waalera-Rose jest badaniem specyficznym, występującym u ponad 80 proc. pacjentów dotkniętych reumatoidalnym zapaleniem stawów.

Reumatoidalne zapalenie stawów – przyczyny choroby

Reumatoidalne zapalenie stawów RZS to choroba zapalna o przewlekłym charakterze, która atakuje głównie stawy, a także inne narządy. Główną przyczyną rozwoju choroby jest obciążenie genetyczne – RZS bardzo często występuje rodzinnie. Same predyspozycje genetyczne nie są jednak wystarczające do rozwoju choroby – konieczne jest zadziałanie czynnika dodatkowego. Najczęściej są to:

  • dysfunkcja układu odpornościowego prowadząca do syntezy autoprzeciwciał atakujących własne stawy,
  • infekcje wirusowych i bakteryjnych,
  • stres,
  • płeć (kobiety chorują znacznie częściej),
  • wiek,
  • palenie papierosów.

Czynnik reumatoidalny a zapalenie stawów

Czynnik reumatoidalny RF to autoprzeciwciało, które syntetyzowane jest przede wszystkim w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów, ale także innych chorób autoimmunologicznych. Te autoprzeciwciała syntetyzowane są we wszystkich klasach immunoglobulin, czyli IgG, IgM, IgA oraz IgE, ale w diagnostyce znaczenie ma jedynie klasa IgM.

RF może występować w niewielkim mianie u osób w podeszłym wieku oraz w przebiegu uszkodzenia tkanek o rozmaitym podłożu, jednak największe jego miana stwierdzane są w przebiegu chorób autoimmunologicznych. To dlatego czynnik reumatoidalny wchodzi w skład tzw. pakietu reumatycznego, który obejmuje:

  • czynnik reumatoidalny,
  • morfologię krwi,
  • białko CRP,
  • OB,
  • poziom kwasu moczowego we krwi,
  • odczyn Waalera-Rosego.

Wskazania do badania Waalera-Rosego

Odczyn Waalera-Rose (OWR) oznaczany jest przede wszystkim przy podejrzeniu reumatoidalnego zapalenia stawów. Objawy RZS, które skłaniają do wykonania badania Waalera-Rosego to:

  • sztywność i ból stawów, zwłaszcza po przebudzeniu,
  • obrzęk stawów,
  • guzki reumatoidalne,
  • zaniki mięśniowe.

Zmiany te najczęściej dotyczą początkowo małych stawów, np. stawy palców, stóp, nadgarstka i z czasem obejmują stawy większe. Zmianom w stawach towarzyszyć mogą objawy ogólnoustrojowe, takie jak gorączka, osłabienie, brak apetytu i chroniczne zmęczenie.

Ponadto badanie OWR wykonywane jest profilaktycznie u osób, w rodzinie których zdarzały się przypadki reumatoidalnego zapalenia stawów, a także w celu monitorowania przebiegu RZS.

Odczyn Waaler-Rose – przebieg badania

Badanie Waalera-Rosego polega na oznaczaniu w surowicy pacjenta autoprzeciwciał w klasie IgM. Test polega na zmieszaniu krwi pacjenta ze specjalnie przygotowaną krwią króliczą. Jeśli w surowicy pacjenta obecne są autoprzeciwciała RF, wtedy dochodzi do zjawiska hemaglutynacji, czyli zlepiania się krwinek czerwonych.

Badanie OWR wykonywane jest w próbce krwi pobranej w dowolnym momencie, pacjent nie musi być na czczo, nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie do badania OWR. Cena badania to około 10–15 zł, z czas oczekiwania na wynik badania to 1 dzień.

Interpretacja wyniku badania Waalera – Rosego

Badanie OWR to test jakościowy, który określa obecność w badanej próbce krwi czynnika reumatoidalnego. Badanie polega na wykonaniu kilku rozcieńczeń krwi, od rozcieńczenia 1:20 aż do rozcieńczenia 1:5120. Określa się obecność hemaglutynacji w każdej probówce, a wynik podaje się w jednostkach będących odwrotnością rozcieńczenia. W przypadku badania Waalera-Rosego, jaka jest norma i interpretacja wyników badania? Oto interpretacja badania Waalera-Rosego:

  • wynik Waalera-Rosego 20 lub 40 j. to wynik ujemny;
  • wynik Waalera-Rosego pomiędzy 40 a 80 j. to wynik wątpliwy;
  • wynik Waalera-Rosego powyżej 160 j. to wynik dodatni.

Dodatni wynik badania Waalera-Rosego występuje u prawie 80 proc. osób chorych na RZS, ale może być obecny także w przypadku innych schorzeń, a także – w niewielkich mianach – u osób zdrowych. W celu potwierdzenia rozpoznania RZS wykonać można:

  • oznaczenie przeciwciał aCCP, czyli przeciwciał przeciwko cyklicznemu cytrulinowemu peptydowi, stanowiących wczesny marker RZS;
  • oznaczenie przeciwciał ACPA, czyli autoprzeciwciał przeciw cytrulinowanym białkom.

Rzadziej oznaczane są przeciwciała ANA, anty-RA33 czy ANCA. Pomocniczo wykonywane są badania obrazowe – RTG bądź USG stawów.

Gdy na wyniku badania znajdziemy zapis: „odczyn Waalera-Rosego ujemny”, co oznacza taki wynik? Świadczy to o braku czynnika reumatoidalnego we krwi.

Bibliografia

Metody diagnostyki serologicznej w reumatologii; S. Luft. Wydawnictwo Naukowe PWN, 1996.

Diagnostyka laboratoryjna wybranych chorób reumatycznych, G.Odrowąż-Sypniewska. MedPharm Polska, 2011

Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej, A. Dembińska-Kieć, J. Naskalski. Urban&Partner, 2005.

Opublikowano: ; aktualizacja: 24.04.2018

Oceń:
4.9


Może cię

Badanie radiologiczne w ortopedii i traumatologii

Badanie radiologiczne odgrywa zasadnicza rolę w ortopedii i traumatologii. Kości doskonale uwidaczniają się na zdjęciu ...

Wideo – Reumatoidalne zapalenie stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów jest przewlekłą, zapalną, układową chorobą tkanki łącznej o nieznanej etiologii. Charakteryzuje się ...

Reumatoidalne zapalenie stawów – przyczyny

Reumatoidalne zapalenie stawów (skrót – RZS) jest przewlekłą chorobą wielonarządową o nieznanej dotychczas przyczynie. RZS ...

Choroby reumatyczne – przyczyny, rodzaje, objawy, leczenie i rehabilitacja

Choroby reumatyczne obejmują szereg schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego. Wyróżnia się kilkaset rodzajów chorzeń reumatycznych, najczęściej diagnozowane ...

Reumatoidalne zapalenie stawów – leczenie

Celem leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów jest zmniejszenie dolegliwości bólowych, ograniczenie procesu zapalnego, ochrona struktury i ...

Komórki LE – badanie obecności

Komórki LE są granulocytami, rzadziej monocytami, które pochłonęły zmienione jądro komórkowe innej komórki. Badanie komórek ...

Reumatoidalne zapalenie stawów – objawy

Objawy reumatoidalnego zapalenia stawów obejmują różne układy. We wczesnym stadium choroby występują m.in. bóle mięśni ...

Przeciwciała anty-CCP – badanie

Przeciwciała przeciw cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi to inaczej przeciwciała anty-CCP. Badanie to wykonuje się przy podejrzeniu ...

Polimialgia reumatyczna – co to jest, jakie są przyczyny i objawy?

Polimialga reumatyczna (PMR) jest to zespół chorobowy, który charakteryzuje się występowaniem bólu i sztywności mięśni ...

Czynnik reumatoidalny RF – badanie, norma, dodatni, ujemny – interpretacja wyniku

Czynnik reumatoidalny RF to jeden z markerów reumatoidalnego zapalenia stawów RZS. Badanie krwi RF pomaga ...

Jakie są metody leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów?

Reumatoidalne zapalenie stawów jest poważną chorobą autoimmunologiczną. Nieleczona prowadzić może do zniekształcenia stawów, uszkodzenia narządów ...

Reumatyzm – objawy i leczenie reumatyzmu

Reumatyzm to potoczne określenie wszelkich dolegliwości związanych z układem ruchu. Nie są dokładnie znane przyczyny ...

Komentarze i opinie (1)


Bardzo dobry artykuł. Dziękuję...
Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon