Mikroalbuminy w moczu – co to jest albuminuria?

Brak zdjęcia

30 kwietnia 2015

Albuminy należą do grupy białek. W zwykłym badaniu ogólnym moczu nie powinny być wykrywane. Badanie na obecność mikroalbumin w moczu wykonuje się w celu określenia funkcji nerek. Oznaczenie wydalania albuminy z moczem jest badaniem stosowanym w kierunku wykrycia cukrzycy. Obecność mikroalbumin w moczu określa się jako mikroalbuminurię. Norma na albuminy w moczu to poniżej 20 mg/l.

Mikroalbuminy – białka, których nie powinno być w moczu

Mikroalbuminy to białka, które w warunkach prawidłowych nie powinny być obecne w moczu. Zamiennie można używać terminu mikroalbuminuria, ale należy pamiętać, że nie odnosi się on do mniejszego kształtu albumin, a jedynie do mniejszej ilości wydalanego białka w moczu. Badanie mikroalbuminurii w moczu stanowi test przesiewowy w cukrzycy 1 i 2. A także zauważono przydatność oznaczenia albumin w moczu na tle schorzeń chorób sercowo-naczyniowych.

Obecność albumin określa się w próbce moczu. Badanie może być przeprowadzone z pojedynczej próbki, z dobowej zbiórki moczu, a także stosując testy paskowe – które są wygodną formą kontroli obecność białka w moczu, ale niestety niezbyt czułą. Najbardziej wrażliwe są na albuminy, w mniejszym stopniu na hemoglobin, globulin.

Prowadząc szczegółowe i zaawansowane oznaczenie np. metodami immunohistochemicznymi, istnieje możliwości wykrycia białka.

Kiedy bada się albuminy w moczu?

Badanie na obecność albumin w moczu pozwala określić funkcjonowanie układu moczowego i poznać przyczynę ewentualnych zaburzeń. Oznaczenie wydalania mikroalbuminy z moczem stanowi jedno z najważniejszych badań przesiewowych stosowanych u chorych z cukrzycą.

W ostatnich latach zaczęto oznaczać poziom albumin w moczu na tle przebiegu chorób sercowo-naczyniowych. Zaczęto stosować bardzo czułe metody immunologiczne, które umożliwiały wykrycie nawet nie wielkich ilości białka w moczu. Ich oznaczenie stanowi wskaźnik prognostyczny występowania chorób sercowo-naczyniowych u pacjentów niedotkniętych cukrzycą.

Mikroalbuminy pojawiają się w moczu w wyniku uszkodzenia bariery filtracyjnej w kłębuszkach nerkowych. Wspomniana bariera filtracyjna uniemożliwia, lub znacznym stopniu zatrzymuje przedostawanie się albumin z krwi do moczu. Uszkodzenie bariery powoduje wystąpienie mikroalbuminurii, a w dalszym rozwoju choroby – białkomocz. Do schorzeń przyczyniających się do uszkodzenia kłębuszków nerkowych należą:

Do przyczyn mikroalbuminurii, które nie są związane bezpośrednio z procesem chorobowym należą:

  • gorączka,
  • wysiłek fizyczny,
  • spożywanie bogatobiałkowych posiłków,
  • długotrwałe przebywanie w pozycji stojącej.

Celem rozszerzenia diagnostyki oraz w celu określenia wydalenia albumin w moczu, stosuje się dodatkowo oznaczenie kreatyniny. Z uzyskanych wyników wylicza się wskaźnik na podstawie ilorazu stężenia wydalonych białek w moczu oraz kreatyniny.

Albuminy w moczu – norma

Albumina w moczu pojawia się jako pierwsza ze wszystkich białek w przypadku uszkodzenia nerek. W stanach chorobowych nerki tracą zdolności zatrzymywania tego białka, powodując jego przechodzenie do moczu ostatecznego. W fizjologicznych warunkach albumina nie jest wydalana (a jeżeli jest to w minimalnych ilościach). Zaleca się wizytę u nefrologa, a także postępowanie lecznicze mające na celu usunięcie przyczyny uszkodzenia nerek.

Jaka jest norma albumin w moczu?

  • norma dla mikroalbin, czyli normoalbuminuria – poniżej 20 mg/l (poniżej 30 mg/l w oznaczeniu dobowym wydalaniu albuminy);
  • obecność mikroalbumin w moczu to mikroalbuminuria – w granicach 20–300mg/l (30–300mg/l w oznaczeniu dobowym wydalania albuminy);
  • uszkodzenie nerek, czyli jawna nefropatia – powyżej 300 mg/l.

Mikroalbuminuria wskazuje na uszkodzenie nerek

Mikroalbuminurię rozpoznaje się jeżeli wyniki 2 z 3 wykonanych pomiarów wykonanych w przeciągu 6 miesięcy były dodatnie (uzyskanie wyników stężenia albuminy w jednorazowym pobraniu 20–300 mg/l, albo w dobowej zbiórce moczu 30–300 mg/l). Badanie przesiewowe w cukrzycy wykonuje się u chorych na cukrzycę typu 1, w okresie do 5 lat, natomiast w cukrzycy typu 2 oznaczenie wykonuje się w momencie rozpoznania. Kontrolne oznaczenie wykonuje się łącznie z przeprowadzeniem badania kreatyniny, wylicza się na podstawie uzyskanych wyników specjalny współczynnik. Stosunek wydalania albumin i kreatyniny z moczem.

Pojawienie się mikroalbumin w moczu jest pierwszym objawem wskazującym na nefropatię cukrzycową. Należy pamiętać, że pojedynczy wynik nie przesądza o rozpoznaniu, gdyż wydalanie albumin z moczem jest zmienne. Aby stwierdzić nefropatię cukrzycową należy powtórzyć badanie w przeciągu kolejnych 3 miesięcy i wykazać stałą znamienną mikroalbuminurię, która stanowi potwierdzenie uszkodzenia kłębuszków nerkowych.

Skalą określającą zaawansowanie nefropatii cukrzycowej jest skala Mogensena składająca się z V stadiów. W studium III dochodzi do utrzymującego się wydalania albumin z moczem z jednoczesnym podwyższeniem ciśnienia tętniczego. Wraz z zaawansowaniem zmian dochodzi do obniżenia GFR ze 160 ml/min do 130 ml/min. Na tym etapie może dojść do zahamowania postępu choroby, a także niekiedy cofnięcie się zmian. W przeciwnym wypadku dochodzi do obniżenia GFR do niższych wartości, a także pojawienia się nadciśnienia, obrzęków oraz zaburzeń lipidowych (dalsze stadia choroby).

Opublikowano: ; aktualizacja: 18.07.2017

Oceń:
4.3


Może cię

Obrzęki w chorobach nerek

Obrzęki to częste powikłanie obecne w chorobach nerek. Mogą wskazywać na przewlekłą niewydolność nerek. Są ...

Wskaźnik albumina/kreatynina (ACR) – badanie albumin w moczu

Wskaźnik albumina/kreatynina (ACR) służy do oznaczania stężenia albumin w moczu. Albumina jest pierwszym białkiem, które ...

VDRL – badanie – wskazania, przygotowanie, normy i wyniki badania VDRL

Oznaczenie odczynu VDRL wykonywane jest w celu diagnozowania i monitorowania leczenia kiły. Stanowi też jedno ...

Prolaktyna u mężczyzn – podwyższona i wysoka – przyczyny, objawy, powikłania, leczenie

Prolaktyna (PRL) to hormon wydzielany przez przysadkę mózgową. Odpowiada m.in. za stymulację jąder do wydzielania ...

Badanie beta hCG – normy i wyniki gonadotropiny kosmówkowej

Badanie hCG (gonadotropina kosmówkowa) wykonywane jest w celu stwierdzenia ciąży naturalnej, jak i tej w ...

Mikroalbuminuria – co to jest, jakie są objawy i jak ją leczyć?

Mikroalbuminuria to zwiększony poziom albumin stwierdzany w czasie badania próbki moczu. Albuminy są to białka ...

Albumina modyfikowana niedokrwieniem – badanie IMA

Albumina modyfikowana niedokrwieniem, w skrócie IMA to białko, które w kontakcie z niedotlenioną komórką, w ...

Badanie albumin w surowicy

Badanie albumin w surowicy wykonywane jest w diagnozowaniu chorób wątroby (np. marskości wątroby) oraz w ...

Niskie stężenie i niedobór potasu – przyczyny, objawy, leczenie

Niedobór potasu to inaczej hipokaliemia. Stan ten stwierdza się, gdy stężenie potasu we krwi jest ...

Albuminy w moczu

Albuminy w moczu – a ściślej rzecz ujmując ich poziom w moczu – są jednym ...

PSA całkowite – badanie na raka prostaty – na czym polega?

Rak prostaty to jeden z najczęstszych nowotworów złośliwych u mężczyzn (objawy to m.in.: dłuższe oddawanie ...

Albuminy w dobowej zbiórce moczu

Albuminy w moczu dobowym, to badanie, w którym mocz badany jest na obecność białek, które ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon