Krwinki białe w moczu – badanie moczu na leukocyty

Podwyższone leukocyty (krwinki białe) powyżej normy (bardzo liczne i widoczne w polu widzenia powyżej 5) najczęściej są objawem chorób nerek i zakażenia układu moczowego. Leukocyturia wymaga wdrożenia szybkiego leczenia, zwłaszcza jeżeli pojawia się krew w moczu, mocz się pieni, pacjent zgłasza wysoką gorączkę oraz ból w okolicy nerek oraz pęcherza. Leukocyty i bakterie w moczu u dziecka zwiększają ryzyko urosepsy.

Leukocyty w moczu – norma i powyżej normy

Białe krwinki, inaczej leukocyty, są jednym z podstawowych elementów morfotycznych krwi. Pojawienie się ich w dużej ilości w moczu (powyżej dopuszczalnej normy) wskazuje na proces chorobowy toczący się w organizmie. Podwyższone leukocyty w moczu wymagają dalszej diagnostyki oraz leczenia, zwłaszcza u dziecka i u kobiet w okresie ciąży. Pojawienie się białych krwinek w moczu nazywane jest leukocyturią.

Mocz zdrowego człowieka poddany laboratoryjnej analizie może zawierać 1–3 krwinek białych w polu widzenia. Jest to stan zdrowia i nie należy się tym wynikiem przejmować. Jeżeli w otrzymanym wyniku będzie więcej niż 5 leukocytów w polu widzenia, należy rozpocząć dalszą diagnostykę w celu ustalenia przyczyny wysokich leukocytów w badanym moczu. (w polu widzenia osadu moczu nieodwirowanego).

Krwinki białe pojawiają się w moczu najczęściej na skutek stanu zapalnego dróg moczowych wywołanego przez bakterie, wirusy, grzyby lub pasożyty. Zdarza się również, że leukocyturia pojawia się w przebiegu innych chorób.

Białe krwinki i bakterie w moczu powodują najczęściej, że zmienia się kolor moczu, zapach. Mocz może mieć nieprawidłowy osa, być mętny. Bakterie i leukocyty w moczu widoczne będą przy zapaleniu nerek i zapalenia pęcherza, zarówno u dorosłych jak i u dzieci. Stan taki określa się jako ropomocz (ropa w moczu). Stanem alarmowym i wskazaniem, by iść do lekarza leczącego choroby nerek jest krew w moczu i wysoka gorączka.

Czy krwinki białe w moczu to zapalenie pęcherza?

Jeżeli w badaniu moczu pojawią się leukocyty, w pierwszej kolejności bierze się pod uwagę zakażenie układu moczowego. Badanie takie pozawala określić, czy oprócz białych krwinek są bakterie w moczu. Zarówno ostre jak i przewlekłe zapalenie nerek i pęcherza moczowego może objawiać się leukocyturią. Pojawia się krew w moczu.

Oprócz obecności białych krwinek w moczu pacjenci podają następujące objawy: ból i pieczenie oraz szczypanie podczas oddawania moczu, bolesne parcie na pęcherz, ból w okolicy podbrzusza i ból pęcherza, okolicy nadłonowej, a nawet ból lędźwi i pleców. niekiedy może być odczuwalny ból brzucha, podbrzusza i w pachwinie.

Pacjencji skarżą się na zwiększoną częstotliwość oddawania moczu (częstomocz). Mocz oddają często i małymi porcjami, odczuwają przy tym pieczenie cewki moczowej. Zakażeniu górnej część układu moczowego może towarzyszyć gorączka oraz wymioty. Zdarza się, że pojawiają się leukocyty w moczu bez objawów.

Liczne białe krwinki w moczu – czy to zapalenie nerek?

Leukocyturia występuje również w przebiegu chorób nerek.

  • Kłębuszkowe zapalenie nerek – ma ostry przebieg. Ta choroba nerek charakteryzuje się wystąpieniem krwiomoczu, nadciśnienia tętniczego. Natomiast postać przewlekła przebiega z ogólnym osłabieniem, niedokrwistością oraz zaburzeniem gospodarki wapniowo-fosforanowej. Objawem charakterystycznym jest pieniący się mocz z krwią. Wtedy widoczne są leukocyty i erytrocyty (czerwone krwinki) w badaniu laboratoryjnym.
  • Śródmiąższowe zapalenie nerek przebiega z towarzyszącą gorączką, krwiomoczem, bólami pleców okolicy lędźwiowej oraz niekiedy wysypką na skórze. Oprócz podwyższonych leukocytów w moczu pojawia się uczucie silnego zmęczenia.
  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek – dodatkowymi objawami są: gorączka, bóle pleców okolicy lędźwiowej, złe samopoczucie, mogą wystąpić bóle brzucha, nudności oraz wymioty.
  • Kamica nerkowa – wskazuje na nią przerywany, bardzo silny ból pleców okolicy lędźwiowej, promieniujący w inne miejsca. Mogą wystąpić nudności, wymioty, krwiomocz, osłabienie, podwyższona temperatura ciała.

Liczne krwinki białe w moczu towarzyszą chorobie nowotworowej pęcherza (rak pęcherza). Jest to nowotwór rozwijający się u starszych osób, przeważnie palaczy. Oprócz objawów leukocyturii występuje krwiomocz, ból i pieczenie podczas oddawania moczu oraz ból w okolicy podbrzusza i lędźwi.

Białe krwinki w moczu – jakie mogą być przyczyny?

Podwyższona liczba (ilość krwinek białych w polu widzenia w badanym moczu) zazwyczaj wskazuje, że chore są nerki lub pęcherz (zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn). Białe krwinki w moczu pojawiają się również w przypadku innych chorób, nie związanych bezpośrednio z układem moczowym. Leukocyty w moczu powyżej normy mogą pojawić się podczas zapalenia wyrostka robaczkowego. Oprócz leukocyturii głównymi objawami jest migrujący ból od pępka do lewego dołu biodrowego, nudności oraz niewielka gorączka (przeważnie do 38 stopni Celsjusza). Ból nasila się podczas wykonywanego ruchu.

Bardzo liczne białe krwinki w moczu występują również w przebiegu zapalenia jajników lub jajowodów (tzw. przydatków). Głównym objawem zapalenia przydatków jest silny skurczowy ból podbrzusza, stan podgorączkowy, nudności, wymioty, a nawet biegunka.

Innym powodem pojawienia się białych krwinek w moczu jest stosowanie leków. Do medykamentów zwiększających liczbę wydalania białych krwinek w moczu zalicza się: inhibitory konwertazy angiotensynowej, cefalosporyny, aminoglikozydy, sulfonamidy, leki moczopędne, NLPZ, sole litu, cyklofosfamid, azatioprynę.

Obecność białych krwinek w moczu zauważona jest również w przypadku zwiększonego wysiłku fizycznego, niewydolności krążenia, odwodnienia, stanów gorączkowych, cewnika założonego do pęcherza moczowego lub innych ciał obcych w cewce moczowej.

Białe krwinki w moczu u dziecka

Badanie osadu moczu zdrowego dziecka nie powinno zawierać więcej niż 5 białych krwinek w polu widzenia. Do najczęstszych przyczyn obecności leukocytów w moczu dzieci zalicza się:

  • stany zapalne układu moczowego,
  • śródmiąższowe zapalenie nerek,
  • kłębuszkowe zapalenie nerek oraz naczyń,
  • stany zapalne sąsiadujących z układem moczowym narządów,
  • gruźlicę.

Krwinki białe u dziecka ponad normę zawsze wymagają wnikliwej diagnostyki. Dzieci z refluksem pęcherzowym częśiej narażone są nie ciężkie zakażenie i wystąpienie tak zwanej urosepsy.

Białe krwinki w moczu – co robić i jak się badać?

Po otrzymaniu wyniku analizy osadu moczu, w którym zauważone zostaną odchylenia od normy (leukocyty w polu widzenia powyżej normy) należy bezzwłocznie skonsultować się z lekarzem. Prawidłowo może pojawić się w badanym preparacie nie więcej niż 5 krwinek białych w polu widzenia. Większa ilość leukocytów w moczu wskazuje na toczący się proces chorobowy. Bardzo ważny na początku diagnostyki będzie wywiad chorobowy. W celu ustalenia przyczyny obecności białych krwinek w moczu należy przypomnieć sobie czy wystąpił jakiś niepokojący objaw w ostatnim czasie (krew w moczu, ból w okolicy pępka, ból pleców, zwłaszcza przy opukiwaniu).

Objawy wskazujące na zapalenie układu moczowego pozwalają na wdrożenie antybiotykoterapii. Po leczeniu należy ponownie zgłosić się do lekarza w celu wykonania badań i oceny osadu moczu.

Jeżeli przyczyną krwinek białych w próbce moczu nie jest zapalenie układu moczowego, warto skonsultować się z nefrologiem lub urologiem. W poszukiwaniu przyczyny obecności leukocytów w moczu zleca się dodatkowe badania morfologiczne, a także USG jamy brzusznej i układu moczowego. W przypadku podejrzenia kamicy nerkowej można zlecić przeglądowe zdjęcie RTG miednicy (jedynie złogi moczanowe nie są widoczne na zdjęciu).

Zaawansowane metody diagnostyczne układu moczowego to urografia, cystoskopia, a także tomografia komputerowa układu moczowego.

Opublikowano: ; aktualizacja: 17.08.2017

Oceń:
4.7


Może cię

Ruchoma nerka (wędrująca, opadająca) – przyczyny, objawy, leczenie

Ruchoma nerka (inaczej nerka opadnięta lub nerka opadająca), która występuje przeważnie u młodych kobiet, to ...

Zatrzymanie moczu – przyczyny i leczenie u mężczyzn, kobiet, osób starszych

Zatrzymanie moczu to całkowity brak możliwości opróżnienia pęcherza moczowego. Objawy towarzyszące to ból podbrzusza i ...

Ciężar właściwy moczu – wyniki i normy

Ciężar właściwy moczu to badanie, które pozwala stwierdzić ewentualne choroby nerek. Wysoki ciężar moczu może ...

Badanie osadu w moczu – co oznaczają, jak odczytać i interpretować wyniki?

Badanie osadu w moczu powinno się wykonywać przynajmniej raz w roku, szczególnie u osób cierpiących ...

Leukocyty w moczu – co oznaczają? O czym świadczą podwyższone leukocyty w moczu?

Podwyższone leukocyty w moczu stanowią podstawę do rozpoznania wielu chorób. W sytuacji zaobserwowania częstomoczu czy ...

Kalendarz badań w ciąży

Współczesna medycyna umożliwia leczenie niektórych wad rozwojowych w czasie ciąży lub po jej rozwiązaniu, dlatego ...

Badanie białka w moczu

Badanie białek w moczu wykonywane jest podczas badania ogólnego moczu, przy ocenie czynności nerek oraz ...

Złe wyniki badania moczu – kiedy oznaczają chorobę?

Badanie moczu to jedno z najczęściej wykonywanych badań laboratoryjnych. Nie bez powodu – badanie to ...

Leukocyturia – leukocyty w moczu – co to znaczy?

Leukocyty występują w moczu w sposób fizjologiczny, jednak ich ilość nie może być większa niż ...

Leukocyty w moczu w ciąży – co to znaczy?

Badanie ogólne moczu powinna wykonywać każda ciężarna. Pozwala to na wykrycie stanów zapalnych, infekcji dróg ...

Posiew moczu – wyniki, cena i wskazania do badania bakteriologicznego moczu

Posiew moczu umożliwia wyhodowanie i identyfikację mikroorganizmów, np. bakterii w moczu. Badanie bakteriologiczne moczu pozwala ...

Wideo – Badanie moczu

Badanie ogólne moczu jest podstawowym badaniem diagnostycznym w nefrologii, które mimo swojej prostoty wnosi bardzo ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon