Cholinesteraza – badanie

Brak zdjęcia

23 kwietnia 2015

Badanie poziomu cholinesterazy wykonuje się w chorobach wątroby, przy podejrzeniu zatrucia środkami pestycydami oraz u osób, które mają być poddane znieczuleniu. Norma przy badaniu cholinesterazy wynosi 5–12 U/ml. Niedobór tego enzymu może być efektem chorób wątroby, jej stanów zapalnych i marskości, a także przyjmowania niektórych leków. Z kolei wysoka cholinesteraza może wskazywać np na nadczynność tarczycy.

Czym jest cholinesteraza?

Cholinesteraza pod względem biochemicznym zaliczana jest do grupy enzymów, zwanych hydrolazami. W organizmie człowieka umożliwia ona przemianę grupy związków – estrów choliny do choliny oraz kwasów tłuszczowych.

Znanym związkiem należącym do grupy estrów choliny jest acetylocholina. Występuje ona powszechnie w ustroju człowieka, spełniając rolę neuroprzekaźnika. Umożliwia ona przenoszenie informacji pomiędzy komórkami nerwowymi.

Kiedy i w jakim celu bada się poziom cholinesterazy?

Oznaczając poziom cholinesterazy można określić aktywność dwóch enzymów: acetylocholinesterazy oraz pseudocholinesterazy. Te dwa enzymy niezbędne są do prawidłowego przewodzenia impulsów nerwowych.

Acetylocholinesteraza umożliwia rozkład acetylocholiny do choliny i kwasu octowego. Pseudocholinesteraza znajduje się przede wszystkim w komórkach wątrobowych, natomiast acetylocholinesteraza w tkance nerwowej oraz w krwinkach czerwonych.

  • Oznaczenie poziomu cholinesterazy jest przydatne w diagnostyce chorób wątroby. Cholinesteraza produkowana jest w wątrobie, dlatego to badanie wątroby stanowi bardzo dobry wskaźnik jej wydolności.
  • Badanie wykonuje się również, gdy u pacjenta zachodzi podejrzenie zatrucia środkami fosforoorganicznymi. Najczęściej do takiego zatrucia dochodzi u osób mających kontakt z środkami stosowanymi do ochrony roślin, tzw. pestycydami.

Do początkowych objawów, które mogą wystąpić po zatruciu środkami fosforoorganicznymi należą: zaburzenia widzenia, zwężenie źrenic, nudności, wymioty oraz bóle głowy. Gdy dojdzie do ciężkiego zatrucia mogą wystąpić zaburzenia świadomości, drgawki, zwolnienie czynności serca, a nawet wstrząs.

Związki fosforoorganiczne hamują enzym – acetylocholinesterazę, powodując nagromadzenie w ustroju acetylocholiny. Nadmiar acetylocholiny wpływa negatywnie na funkcjonowanie organizmu człowieka. Powoduje pobudzenie układu przywspółczulnego, czego skutkami są: wzmożona aktywność przewodu pokarmowego, zwężenie oskrzeli, zwężenie źrenic, obniżenie ciśnienia tętniczego krwi.

  • Oznaczenie aktywności cholinesterazy może być również wykorzystywane w trakcie kwalifikacji pacjenta do zabiegu operacyjnego. Pozwala ocenić nadwrażliwość pacjenta na lek stosowany w anestezjologii – sukcynylocholinę. Lek ten rozkładany jest w ustroju przez cholinesterazę, dlatego istotne jest oznaczenie jej aktywności. Sukcynylocholina stosowana jest w celu zwiotczenia mięśni poprzecznie prążkowanych i umożliwienia przeprowadzenia intubacji pacjenta. Niedobory cholinesterazy i zwiększona wrażliwość pacjenta na sukcynylocholinę mogą spowodować przedłużenie czasu trwania blokady nerwowo-mięśniowej i w efekcie doprowadzić do bezdechu przedłużającego się po operacji. Oznaczenie takie jest przydatne u pacjentów, u których w trakcie poprzednich operacji po zastosowaniu sukcynylocholiny wystąpił przedłużony bezdech, bądź taka sytuacja miała miejsce u członków rodziny pacjenta i jest on obciążony genetycznym ryzykiem wystąpienia bezdechu.

Badanie cholinesterazy – normy i wyniki

Do oznaczenia aktywności cholinesterazy niezbędna jest próbka krwi. Uzyskuje się ją od pacjenta nakłuwając najlepiej widoczną żyłę w obrębie kończyny górnej. Zazwyczaj jest to żyła łokciowa. Pobraną próbkę krwi przesyła się do analizy.

Zakres wartości referencyjnych dla oznaczenia aktywności, norma cholinesterazy wynosi 5–12 U/ml

Zakres ten może się różnić w zależności od laboratorium wykonującego oznaczenie, dlatego zawsze należy zwrócić uwagę na normy podane obok otrzymanego wyniku badania.

Obniżenie aktywności cholinesterazy (niska cholinesteraza), otrzymany wynik poniżej normy <5 U/ml może być wywołany:

  • uszkodzeniem komórek wątrobowych w przebiegu stanów zapalnych, marskości wątroby,
  • przyjmowaniem przez pacjenta leków hamujących aktywność, bądź syntezę cholinesterazy: cytostatyki, środki antykoncepcyjne, związki fosforoorganiczne,
  • wrodzonymi zaburzeniami syntezy cholinesterazy,
  • ciążą.

Wzrost aktywności cholinesterazy (wysoka cholinesteraza), otrzymany wynik powyżej normy >12 U/ml może być obecny w przebiegu:

Opublikowano: ; aktualizacja: 23.04.2015

Oceń:
4.5


Może cię

Dieta wątrobowa – zasady, zalecenia, jadłospis, produkty zakazane

Dieta wątrobowa to dieta lekkostrawna, główną zasadą jest ograniczenie tłuszczu w jadłospisie. Stosowana jest między ...

Żółtaczka

Żółtaczka (łac. icterus) to objaw polegający na zażółceniu twardówek oczu, błon śluzowych i skóry, powstający ...

Fosfolipidy – funkcje, występowanie, działanie fosfolipidów

Fosfolipidy to podstawowy składnik błony komórkowej. Są one składnikiem żółci i tłuszczów. Wskazaniem do stosowania ...

Dieta w okresie niewyrównania i niewydolności wątroby

Do charakterystycznych objawów dla okresu niewyrównania i niewydolności wątroby należą nudności, wymioty, brak łaknienia, obecne ...

Choroby wątroby a żylaki przełyku

Żylaki przełyku (łac. varices oesophagi) są jedną z częstszych przyczyn krwawienia z górnego odcinka przewodu ...

Stłuszczenie wątroby – przyczyny, objawy leczenie stłuszczonej wątroby

Stłuszczenie wątroby polega na gromadzeniu się tłuszczu w hepatocytach. Przyczyną otłuszczonej wątroby jest najczęściej zespół ...

Marskość wątroby – przyczyny, objawy, badania, leczenie, rokowania

Marskość wątroby, inaczej zwłóknienie wątroby, to choroba, w której uszkodzeniu ulega miąższ tego narządu. W ...

Badania w chorobach wątroby

Diagnostyka chorób wątroby opiera się na wykonaniu badań, w tym krwi, obrazowych oraz badań inwazyjnych. ...

Rak wątroby – przyczyny, pierwsze objawy, rokowanie, leczenie

Rak wątroby jest jednym z najczęściej występujących nowotworów na świecie. Wśród przyczyn raka wątroby należy ...

Alfa-1-antytrypsyna – badanie

Wskazaniem do oznaczenia alfa-1-antytrypsyny jest pojawienie się niepokojących objawów u dzieci i dorosłych takich jak ...

Dieta na stłuszczenie wątroby

Stłuszczenie wątroby może wystąpić w każdym wieku. Związane jest z otyłością, choć dotyka także osoby ...

Polekowe uszkodzenie wątroby

Żółtaczka polekowa jest rodzajem toksycznego uszkodzenia wątroby powstałego w wyniku działania leków i ich metabolitów ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon