Badanie antygenu HLA-B27 – wyniki, dodani, interpretacja, cena

Co to jest antygen HLA-B27?

Skrót HLA określa grupę antygenów ludzkich leukocytarnych (HLA – Human Leucocyte Antigen). Antygeny HLA są strukturą białkową znajdującą się na powierzchni leukocytów - białych krwinek oraz innych komórek zawierających jądro. Należą do grupy antygenów związanych z głównym układem zgodności tkankowej w klasie I – inna nazwa MHC I. Głównym zadaniem tych antygenów jest różnicowanie komórek obcych dla organizmu od swoich własnych. Dzięki temu w przypadku pojawienia się obcych komórek w organizmie układ odpornościowy jest w stanie szybko zareagować.

Antygeny HLA B27 są głównie związane z chorobami autoimmunologicznymi. Badanie antygenu HLA B27 wykonuje się w celu określenia prawdopodobieństwa zachorowania na chorobę autoimmunologiczną jak i w samym potwierdzeniu schorzenia. Chorobami autoimmunologicznymi związanymi z obecnością antygenu HLA B27 w organizmie człowieka są:

• zesztywniające zapalanie stawów kręgosłupa (ZZSK),
• zespół Reitera,
• młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów,
• ostre zapalnie przedniej części błony naczyniowej oka.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa oraz zespół Reitera są przewlekłymi i postępującymi chorobami. Statystyki wskazują, że schorzenia te częściej dotykają mężczyzn niż kobiety. Antygen HLA B27 nie jest przyczyną pojawienia się chorób autoimmunologicznych, jedynie zwiększa ryzyko ich wystąpienia.

Kiedy należy oznaczyć antygeny HLA-B27?

Badanie w kierunku antygenu HLA B27 jest zalecane w grupie osób z obciążonym wywiadem rodzinnym. Jeżeli ktoś z członków rodziny choruje na ww choroby autoimmunologiczne warto jest przeprowadzić dane oznaczenie w celu określenia prawdopodobieństwa zachorowania.

Oznaczenie antygenu HLA-B27 wykonuje się:

• kiedy pacjent skarży się na dolegliwości bólowe, przewlekły stan zapalny lub zesztywnienie stawów kręgosłupa, klatki piersiowej albo szyi. Taki komplet dolegliwości może nasuwać podejrzenie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa;
• kiedy pacjent skarży się na ból pleców w okolicy lędźwiowej oraz pośladkowej, z usztywnieniem stawu krzyżowo-biodrowego, szczególnie w godzinach porannych;
• w podejrzeniu zespołu Reitera objawiającego się zapaleniem stawów, cewki moczowej, spojówek oczu oraz zmianami skórnymi;
• w podejrzeniu zapalenia błony maziowej stawów z towarzyszącą enteropatią;
• w przebiegu niezróżnicowanej spondyloartropatii.

Jak wykonuje się badanie HLA-B27?

Do wykonania oznaczenia antygenów HLA B27 nie jest wymagane specjalne przygotowanie. Pacjent może spożywać normalnie posiłki. Nie trzeba być na czczo podczas badania. Nie każdy ośrodek przeprowadza oznaczenia HLA B27 dlatego warto wcześniej znaleźć laboratorium zajmujące się tego typu oznaczeniami.

Określenie obecności HLA B27 w organizmie człowieka odbywa się na podstawie pobranej od pacjenta próbki krwi. Pobrania krwi dokonuje się z łatwo dostępnych żył zlokalizowanych w dole łokciowym. Wybrane miejsce należy dokładnie odkazić, a następnie cienką igłę wprowadzić do żyły, aby pobrać niewielką ilość krwi do strzykawki. Po zakończonym pobraniu miejsce należy dokładnie ucisnąć wacikiem, aby nie powstał krwiak. Próbkę krwi należy przekazać do laboratorium specjalistycznego zajmującego się oznaczaniem takich antygenów.

Cena badania to około 170–150 złotych, koszt różni się w zależności od laboratorium.

Wynika badania antygenu HLA-B27

U wielu osób antygeny HLA B27 nie będą wykrywane w badanej próbce. Oznaczać to będzie, że dolegliwości zgłaszane przez pacjenta nie mają związku z chorobami autoimmunologicznymi związanymi z HLA B27.

Wykrycie HLA B27 w oznaczanej próbce będzie wskazywało na ewentualnie możliwe zachorowanie w przyszłości na jedną z autoimmunologicznych chorób wymienionych powyżej. W przypadku osób skarżących się na dolegliwości dodatkowe jak np. ból, sztywność, stan zapalny stawów wykrycie antygenów będzie stanowiło uzupełnienie rozpoznania chorób autoimmunologicznych. Należy pamiętać, że do postawienia ostatecznej diagnozy, oprócz obecności HLA B27 będą potrzebne wyniki diagnostyki radiologicznej prezentujące zmiany w stawach oraz obraz kliniczny przedstawiony przez pacjenta – dolegliwości bólowe, zesztywnienie stawów, przewlekły proces zapalny.

Wykrycie antygenów we krwi badanego pacjenta nie daje możliwość oceny przebiegu choroby, jej tempa, zaawansowania czy stopnia zajęcia poszczególnych narządów.