Wziernikowanie pęcherza moczowego

Brak zdjęcia

21 listopada 2013

Wziernikowanie pęcherza moczowego (cystoskopia) jest badaniem pozwalającym na bezpośrednie oglądanie ścian pęcherza moczowego (i ewentualnie moczowodów) za pomocą cystoskopu. Wprowadza się go przez cewkę moczową w znieczuleniu ogólnym lub po znieczuleniu miejscowym. Wskazaniem do badania pęcherza moczowego są m.in. jego nowotwory, wady rozwojowe i infekcje.

Co to jest wziernikowanie pęcherza moczowego?

Wziernikowanie pęcherza moczowego, czyli cystoskopia to badanie umożliwiające bezpośrednie obejrzenie:

  • cewki moczowej,
  • szyi,
  • śluzówki pęcherza moczowego,
  • ujść moczowodów.

Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym, w niektórych przypadkach uzasadnionych medycznie lub w przypadku dzieci stosuje się znieczulenie ogólne (pacjent jest usypiany). Instrumentem służącym do badania jest wziernik, czyli cystoskop, który jest sztywną rurą o średnicy zbliżonej do średnicy długopisu. Wprowadza się go poprzez cewkę moczową delikatnymi ruchami. Wszystkie narzędzia wykorzystywane do badania są sterylne.

Cystoskopia może być połączona z pobraniem fragmentów tkanki – wycinków do badania histopatologicznego. Używa się do tego specjalnych szczypczyków, które są częścią wziernika, jest to bezbolesne i dotyczy głównie sytuacji przy podejrzeniu guza pęcherza moczowego. Następnie pobrane wycinki przekazywane są histopatologowi, który stawia rozpoznanie, co umożliwia wykluczenie poważnej choroby jaką jest nowotwór lub, w przypadku potwierdzenia, wdrożenie odpowiedniego leczenia farmakologicznego.

Podczas wziernikowania pęcherza moczowego można również ocenić stan moczowodów podając przez cewnik moczowodowy środek kontrastujący, który umożliwia zobrazowanie zmian w promieniach rentgenowskich. Obraz utworzony przez środek cieniujący wyświetlany jest na ekranie. Metoda ta daje możliwość sprawdzenia czy w moczowodach nie występuje blok odpływu moczu lub uwidocznienia patologii, takich jak zwężenie, poszerzenie lub uchyłki moczowodów.

Wziernikowanie pęcherza moczowego jest również przydatnym narzędziem diagnostycznym do oceny stopnia zalegania moczu w pęcherzu, na przykład przy przeroście gruczołu krokowego.

Na czas cystoskopii pacjent jest przyjmowany do szpitala na pobyt jednodniowy. Badanie jest bezpieczne dla osób w każdym wieku, jak również dla kobiet w ciąży. Może być powtarzane.

Wskazania do wziernikowania pęcherza moczowego

Wskazaniami do przeprowadzenia wziernikowania pęcherza moczowego są:

  • podejrzenie nowotworu pęcherza moczowego,
  • wady rozwojowe cewki i pęcherza moczowego,
  • nawracające infekcje dróg moczowych,
  • podejrzenie kamicy moczowa,
  • podejrzenie gruźlicy układu moczowego,
  • krwiomocz nieznanego pochodzenia,
  • obecność przetoki moczowej,
  • podejrzenie uszkodzenia pęcherza moczowego,
  • ocena zalegania moczu.

Jak przebiega wziernikowanie pęcherza moczowego?

Tuż przed wziernikowaniem pęcherza moczowego należy go opróżnić. W przypadku zwiększonego ryzyka wystapienia zakażenia dróg moczowych, na 1-2 dni wcześniej podaje się prewencyjnie leki przeciwbakteryjne (pod kontrolą lekarza). Pacjent powinien również zgłosić lekarzowi przeprowadzającemu badanie aktualnie przyjmowane leki, skłonność do uczuleń (zwłaszcza na substancje lecznicze) oraz skłonność do nadmiernego krwawienia (skazę krwotoczną).

Należy dokładnie umyć okolice krocza i ujścia cewki moczowej, a bezpośrednio przed badaniem oddać mocz. Następnie pacjent układa się na specjalnym fotelu (podobnym do fotela ginekologicznego) z kończynami dolnymi rozchylonymi i zgiętymi w stawach biodrowych i kolanowych pod kątem 90 stopni, stopy są oparte na podpórkach. Lekarz odkaża okolice ujścia cewki moczowej, smaruje specjalnym środkiem znieczulającym i powoli wprowadza cystoskop przez cewkę moczową. W trakcie badania lekarz może pobrać wycinki do badania histopatologiczne lub podać kontrast do oceny moczowodów metodą radiologiczną.

Całe badanie trwa od 5 do 10 minut i jest raczej niebolesne, aczkolwiek podczas wziernikowania cewki moczowej pacjent może odczuwać pewien dyskomfort przypominający parcie na mocz lub pieczenie. Wszelkie dolegliwości należy zgłaszać i konsultować z lekarzem badającym.

Jeśli badanie przeprowadzane jest w znieczuleniu ogólnym pacjent powinien być na czczo. Przez cały czas trwania cystoskopii jest on wtedy uśpiony i badanie jest bezbolesne. Po wybudzeniu pacjent pozostaje na kilka godzin obserwacji w szpitalu.

Dobrze jest, aby pacjent został odebrany ze szpitala po badaniu przez osobę towarzyszącą.

Powikłania po wziernikowaniu pęcherza moczowego

Po wziernikowaniu pęcherza moczowego można odczuwać pewien dyskomfort (parcie i pieczenie) podczas oddawania moczu, zdarza się, że pojawia się przejściowo krew w moczu (krwiomocz).
W wyniku wprowadzania instrumentów medycznych do dróg moczowych może wystąpić zakażenie, dlatego lekarz często prewencyjnie przepisuje lek przeciwbakteryjny. Należy pić duże ilości płynów.
U mężczyzn istnieje ryzyko wystąpienia zatrzymania moczu – konieczne jest wtedy założenie cewnika i zastosowanie leczenia farmakologicznego.

Wszelkie niepokojące objawy, które wystąpią w przeciągu kilku dni od badania wziernikowania pęcherza moczowego należy skonsultować z lekarzem prowadzącym.

Przeciwwskazania do wziernikowania pęcherza moczowego

Przeciwwskazaniami do wziernikowania pęcherza moczowego są:

  • infekcje układu moczowo-płciowego (zwłaszcza ostre zapalenie pęcherza lub gruczołu krokowego) – zwiększone ryzyko wystąpienia urosepsy,
  • znaczne powiększenie stercza (gruczołu krokowego),
  • urazowe uszkodzenie pęcherza moczowego,
  • mały pęcherz moczowy, np. w przebiegu gruźlicy.

Zaburzenia krzepliwości są przeciwwskazaniem względnym, należy je skonsultować z lekarzem kierującym na badanie.

W przypadku pacjentów z chorobą zastawek serca lub sztucznymi zastawkami wskazane jest zastosowanie antybiotyków w celu ochrony przed bakteriemią (podanie przed, w trakcie i po badaniu cystoskopii), gdyż istnieje ryzyko zapalenia wsierdzia.

Opublikowano: ; aktualizacja: 03.10.2017

Oceń:
4.5


Może cię

Zakażenie dróg moczowych – objawy i leczenie

Ogromna ilość kobiet choruje z powodu infekcji pęcherza moczowego czy cewki moczowej. Zakażenia dróg moczowych ...

Rak pęcherza moczowego – przyczyny, objawy, leczenie raka pęcherza

Rak pęcherza moczowego to najczęstszy nowotwór dróg moczowych, który w większości przypadków rozwija się z ...

Infekcje dróg moczowych u dziecka

Infekcje dróg moczowych są dość powszechnymi zakażeniami u dzieci, wywoływanymi najczęściej przez bakterie Escherichia coli. ...

Zapalenie pęcherza moczowego – objawy, leczenie i zapobieganie

Ostre zapalenie pęcherza jest najczęściej występującym zakażeniem układu moczowego. Choroba ta należy do grupy określanej ...

Wideo – Zapalenie pęcherza moczowego u kobiet

Zapalenie pęcherza moczowego dotyka co drugą kobietę, przynajmniej raz w życiu - to najczęstszy stan ...

Cystoskopia – jak wygląda, wskazania i powikłania

Cystoskopia stanowi podstawowe narzędzie diagnostyczne współczesnej urologii, uroginekologii i nefrologii. Pozwala w stosunkowo szybki i ...

Zapalenie pęcherza moczowego w ciąży

Zapalenie pęcherza moczowego to jedna z najczęstszych przypadłości, pojawiająca się w okresie ciąży, której sprzyjają ...

Dieta na pęcherz moczowy

Zapalnie pęcherza moczowego stanowi często nawracającą, uciążliwą przypadłość dotykającą głównie kobiety. Nieleczone może prowadzić do ...

Co oznacza obecność białych krwinek w moczu?

Obecność białych krwinek w moczu czyli leukocyturia może być spowodowana wieloma czynnikami na czele z ...

Wideo – Kamica układu moczowego

Kamica układu moczowego jest częstą chorobą i dlatego uważana jest za chorobę o wymiarze społecznym. ...

Wideo – Zapalenie pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza moczowego zalicza się do zakażeń dolnego odcinka układu moczowego. Częściej występuje ono u ...

Kamica pęcherza moczowego

Kamienie moczowe mogą powstać w każdym odcinku dróg moczowych. Do najczęstszych lokalizacji złogów można zaliczyć: ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon