Test potowy – badanie w diagnostyce mukowiscydozy – na czym polega i jak interpretować wynik?

Brak zdjęcia

31 lipca 2015

Test potowy to badanie określające ilość chlorków w pocie. Jest to badanie stosowane w diagnostyce mukowiscydozy. Wykonanie testu ma na celu stwierdzenie, czy u pacjenta występują zaburzenia czynności białka CFTR. Miejscem wykonania testu jest przedramię. Za wartość dodatnią testu potowego uznaje się stężenie chloru powyżej 60mmol/l.

Test potowy a mukowiscydoza

Test potowy to standardowe badanie wykonywane w diagnostyce mukowiscydozy. Mukowiscydoza to choroba uwarunkowana genetycznie. Jest spowodowana mutacją w obrębie genu, który odpowiada za syntezę błonowego kanału chlorkowego – CFTR. Następstwem tego jest upośledzenie transportu chloru z komórki. Dochodzi do wzrostu wchłaniania sodu do tejże komórki, efektem czego jest obniżenie zawartości wody w wydzielinie przewodów gruczołów zewnątrzwydzielniczych. Wydzielina jest nadmiernie lepka i powoduje zaburzenia wydzielania w obrębie tych gruczołów. Charakterystycznym objawem z tym związanym jest tzw. słony pot, dzieje się tak, gdyż gruczoły potowe wydzielają pot, w którym podwyższone jest stężenie sodu i chloru.

Choroba ta dotyka głównie układu oddechowego. Objawy, które występują u pacjentów to przede wszystkim: kaszel, duszność, nawracające zapalenia oskrzeli i płuc, przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa i zatok przynosowych. Kolejny układ, który dotknięty jest zmianami wywołanymi przez mukowiscydozę to układ pokarmowy. U pacjentów występują zaburzenia trawienia, ze względu na blokadę przewodów trzustkowych przez zalegający śluz. Charakterystycznym objawem jest oddawanie obfitych i cuchnących stolców. U noworodków jednym z pierwszych objawów może być niedrożność smółkowa. Zaburzenia wydzielania mogą również występować w obrębie układu rozrodczego.

Test potowy – w jakim celu i jak się go wykonuje?

Test potowy jest standardowym badaniem, które wykonuje się w trakcie diagnostyki mukowiscydozy. Jego wykonanie ma na celu stwierdzenie, czy u danego pacjenta mamy do czynienia z zaburzeniem czynności białka CFTR.

Test potowy polega na oznaczeniu stężenia chloru w pocie. W celu uzyskania próbki potu, konieczna jest stymulacja wydzielania potu za pomocą specjalnego urządzenia. W badaniu tym wykorzystywana jest technika jonoforezy pilokarpinowej. Pilokarpina jest lekiem, który ordynuje się na skórę pacjenta, w miejscu, w którym znajduje się najwięcej gruczołów potowych. Najczęściej miejscem tym jest przedramię. Za pomocą jonoforezy wysyłany jest prąd o małej częstotliwości do przedramienia i wraz z podaną pilokarpiną maksymalizuje on wydzielanie potu przez gruczoły. Uzyskany pot absorbowany jest przez specjalny filtr, a następnie poddawany analizie. Czas pobierania próbki wynosi około 30 minut.

Wykonanie testu potowego nie wymaga specjalnego wcześniejszego przygotowania. Zaleca się jednak, aby pacjent na 24 godziny przed planowanym badaniem nie stosował kremów, ani innych substancji na powierzchnię skóry.

Test potowy – interpretacja wyniku

Za wartość dodatnią testu potowego uznaje się stężenie chloru powyżej 60mmol/l. Jednak wskazane jest, aby takie badanie zostało wykonane ponownie, w celu weryfikacji wyniku.

Gdy wartość testu na słony pot będzie zawierała się w przedziale między 40 a 60 mmol/l konieczne będzie wykonanie dodatkowych badań, gdyż jest to tzw. wartość graniczna.

U noworodków, u których wynik testu przesiewowego (oznaczenie immunoreaktywnego trypsynogenu) jest dodatni, test potowy wykonuje się nie wcześniej niż w 3 tygodniu życia.

Fałszywie dodatni wynik testu potowego może wystąpić m.in. u pacjentów z:

Jednak w przypadku wyżej wymienionych chorób pacjent prezentuje odmienny obraz kliniczny niż w mukowiscydozie.

Wyniki fałszywie ujemne mogą wystąpić u pacjentów:

  • niedożywionych,
  • z hiponatremią,
  • przy nieprawidłowym wykonaniu testu potowego,
  • u których występuje mutacja genu CFTR, ale funkcja gruczołów potowych jest zachowana.

Bibliografia

  1. A. Pogorzelski, Klinika Bronchologii i Mukowiscydozy Rabka, "Mukowiscydoza" nr 14/2000.
  2. D. Sands, A. Nowakowska, R. Piotrowski, K. Zybert, A. Milanowski, Postępowanie diagnostyczne w mukowiscydozie, Przegląd Pediatryczny 2003, VOL 33, NO 3, 198-203.
Opublikowano: ; aktualizacja: 31.07.2015

Oceń:
4.6


Może cię

Badanie plwociny

Badanie plwociny jest jednym z badań w diagnostyce chorób układu pokarmowego. Jest to proste badanie, ...

Co należy wiedzieć o mukowiscydozie?

Mukowiscydoza, inaczej zwłóknienie torbielowate (łac. mucoviscidosis) jest bardzo częstą, genetycznie uwarunkowaną chorobą. Występuje ona z ...

Życie z mukowiscydozą

Życie osoby cierpiącej na mukowiscydozę to ciągłe zmaganie się ze schorzeniem i walka o zmniejszenie ...

Dieta w chorobach trzustki

Najczęstszymi chorobami trzustki występującymi u osób dorosłych jest ostre zapalenie trzuski, przewlekłe zapalnie trzustki, rak ...

Rozstrzenie oskrzeli – przyczyny, objawy, badania, leczenie, rehabilitacja, rokowania

Rozstrzenie oskrzeli to nieodwracalne poszerzenie światła oskrzeli, spowodowane uszkodzeniem ich ściany. Częstość ich występowania rośnie ...

Dieta w mukowiscydozie

W przebiegu mukowiscydozy bardzo szybko dochodzi do niedożywienia – zahamowania wzrostu, niedoboru masy ciała, osłabienia, ...

Mukowiscydoza

Mukowiscydoza jest bardzo często występującą chorobą dziedziczną, dotyczącą układu oddechowego, pokarmowego oraz rozrodczego. Choroba ta ...

Nadreaktywność oskrzeli – co to jest, jakie są przyczyny, objawy i leczenie?

Nadreaktywność oskrzeli występuje, gdy reakcja układu oddechowego na bodziec, który w zdrowym organizmie nie wywołałby ...

Jak rozpoznać astmę?

Napady duszności, uporczywy kaszel, świszczący oddech oraz uczucie ciężkości w klatce piersiowej to objawy charakterystyczne ...

Choroby najczęściej dziedziczone po rodzicach

Choroba dziedziczna jest spowodowana błędnym zapisem informacji genetycznej przekazanej przez jedno z rodziców w materiale ...

Badania przesiewowe noworodków (skriningowe) - jakie nalezy wykonać?

Badania przesiewowe noworodka mają na celu szybkie i wczesne wdrożenia stosownego leczenia, by zapobiec następstwom ...

Chlorki w pocie – badanie na test potowy

Badanie chlorków w pocie jest istotnym badaniem w diagnostyce mukowiscydozy. W przebiegu tej choroby dochodzi ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon