EKG spoczynkowe

Brak zdjęcia

31 października 2013

EKG spoczynkowe (elektrokardiografia spoczynkowa) ma na celu rejestrację czynności elektrycznej serca poprzez elektrody przyczepione do powierzchni klatki piersiowej oraz kończyn górnych i dolnych. To popularne, jednocześnie całkowicie bezpieczne badanie serca pozwala w szybki i nieinwazyjny sposób ocenić jego pracę. EKG serca pozwala monitorować także funkcjonowanie rozrusznika serca.

Czym jest elektrografia spoczynkowa?

EKG, czyli elektrokardiogram, jest zapisem napięć elektrycznych z powierzchni ciała, wytwarzanych przez komórki mięśnia sercowego. Zmiany napięcia elektrycznego w obrębie pojedynczego włókna mięśnia sercowego są następstwem zmian w transporcie jonów przez błonę komórkową, co rejestrujemy w badaniu EKG. Jest to badanie proste, szybkie i powszechnie dostępne, wykonywane rutynowo u większości pacjentów na izbie przyjęć, w szpitalnych oddziałach ratunkowych oraz w oddziałach szpitalnych.
EKG ma podstawowe znaczenie diagnostyczne:

  • w ocenie niedokrwienia serca,
  • w ostrym zespole wieńcowym (zawale serca), którego najczęstszą przyczyną jest miażdżyca naczyń wieńcowych.

Jest to o tyle istotne, że miażdżyca naczyń wieńcowych i związane z nią następowe niedokrwienie są jednym z najczęstszych rozpoznań szpitalnych oraz coraz częstszą przyczyną nagłej śmierci sercowej ludzi w średnim wieku.
EKG spoczynkowe przydatne jest również do oceny wszelkich zaburzeń rytmu serca takich jak:

  • bradykardia, czyli zwolnienie akcji serca,
  • tachykardia – przyspieszenie rytmu,
  • niemiarowość,
  • migotanie przedsionków (nieskoordynowane skurcze poszczególnych włókien mięśniowych przedsionków serca),
  • migotanie i trzepotanie komór (dezorganizacja pracy komór serca).

To badanie serca używane jest także do oceny skuteczności stymulacji i sprawności sterowania implantowanych rozruszników serca.

Wskazania do EKG spoczynkowego

Wskazaniem do przeprowadzenia EKG spoczynkowego są najczęściej w:

  • ocenie niedokrwienia mięśnia sercowego w zawale,
  • bólu, duszności i dyskomforcie w klatce piersiowej,
  • zaburzeniach rytmu pracy serca,
  • zaburzeniach przewodnictwa elektrycznego serca,
  • ocenie skuteczności pracy rozrusznika serca.

Jak przebiega EKG spoczynkowe?

Do badania elektrokardiografii spoczynkowej nie trzeba się specjalnie przygotowywać, ani wykonywać wcześniej dodatkowych badań. Należy jednak poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, gdyż ma to znaczenie przy interpretacji wyniku.

Badany układa się w pozycji leżącej na plecach na kozetce, górna połowa ciała w czasie EKG spoczynkowego powinna być odsłonięta (najlepiej kompletnie rozebrana), należy również odsłonić kostki nóg zdejmując buty i skarpetki. Następnie badający smaruje specjalnym żelem lub zwykłą wodą miejsca, w których później znajdą się elektrody: nadgarstki, okolice kostek u nóg oraz przednią część klatki piersiowej od okolic mostka z prawej strony aż do lewej linii pachowej; ma to na celu zmniejszeniu oporu elektrycznego pomiędzy ciałem a elektrodą. Cztery elektrody w postaci klamr zakłada się na kończyny, każda jest w innym kolorze:

  • czerwona na nadgarstek prawy,
  • żółta na nadgarstek lewy,
  • zielona na goleń lewą,
  • czarna na goleń prawą – jest to tak zwana elektroda uziemiająca.

Kolejne sześć elektrod to przyssawki, które umiejscawia się na przedniej powierzchni klatki piersiowej (są to odprowadzenia jednobiegunowe przedsercowe):

  • V1, czerwona w prawej czwartej przestrzeni międzyżebrowej przy brzegu mostka,
  • V2, żółta w lewej czwartej przestrzeni międzyżebrowej przy brzegu mostka,
  • V3, zielona, w połowie odległości między elektrodami V2 i V4,
  • V4, brązowa, w lewej piątej przestrzeni międzyżebrowej w linii środkowo-obojczykowej,
  • V5, czarna, w lewej piątej przestrzeni międzyżebrowej w linii pachowej lewej przedniej,
  • V6, fioletowa, również w lewej piątej przestrzeni międzyżebrowej w linii pachowej środkowej.

Następnym krokiem jest ustawienie przez badającego parametrów na rejestratorze: szybkości przesuwu papieru i odprowadzeń, z których ma być uzyskany pomiar oraz wprowadzenie danych pacjenta. Pacjent powinien leżeć i oddychać spokojnie, a każdy dyskomfort lub ból w klatce piersiowej zgłosić osobie badającej. Zapis graficzny czynności elektrycznej serca w czasie badania EKG spoczynkowego ukazuje się na specjalnie przygotowanym w rejestratorze papierze milimetrowym. Najnowsze urządzenia dokonują również od razu niezbędnych do interpretacji wyniku badania obliczeń.
Całe badanie trwa kilka minut (maksymalnie do 10) i jest całkowicie bezbolesne.

Powikłania po badaniu elektrokardiografii spoczynkowej

Nie istnieją powikłania po EKG spoczynkowym, jest ono całkowicie bezpieczne dla pacjentów w każdym wieku, jak również dla kobiet w ciąży. Może być powtarzane dowolną ilość razy.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.7


Może cię

Zawał serca – przyczyny, objawy, postępowanie, leczenie, dieta, skutki

Przyczyną zawału serca jest niedokrwienie oraz niedotlenienie narządu w wyniku nagłego zamknięcia jednej z tętnic ...

Czynniki ryzyka zawału serca

Najczęstszą przyczyną zawału serca jest zaawansowana miażdżyca, dlatego pośrednio czynniki ryzyka rozwoju miażdżycy są jednocześnie ...

Holter – jak wygląda EKG serca w badaniu Holtera?

Badanie Holtera to 24 godzinne badanie EKG rejestrujące elektryczną pracę serca. Dzięki temu, że EKG ...

Zawał serca – kto jest najbardziej podatny?

Zawał serca to nieodwracalne uszkodzenie (martwica) fragmentu mięśnia sercowego wywołane zablokowaniem dopływu krwi, wskutek całkowitej ...

Badanie EKG

EKG jest uznawane za podstawowe, stosunkowo tanie i proste, badanie dostarczające wielu istotnych informacji na ...

Zapalenie chrząstek żebrowych u dzieci

Zapalenie chrząstek żebrowych (łac. costochondritis) znane jest także pod nazwą zespołu Tietzego (ang. Tietze's syndrome). ...

CK-MB – kinaza kreatynowa izoenzym MB (CK-MB mass)

Badanie kinazy kreatynowej – izoenzymu MB jest jednym z badań, które może być wykonane w ...

Ból w klatce piersiowej – jakie są przyczyny i co to znaczy, kiedy boli w klatce piersiowej?

Ból w klatce piersiowej może być objawem wielu różnych schorzeń (np. nerwicy, zapalenia opłucnej, refluksu ...

Badanie CK (kinaza kreatynowa)

CK, czyli kinaza kreatynowa oznaczana jest w przypadku podejrzenia uszkodzenia mięśni szkieletowych, w monitorowaniu leczenia ...

Diagnozowanie zawału serca

Diagnozowanie zawału serca, który jest stanem zagrożenia życia to przede wszystkim wywiad lekarski. Zawroty głowy, ...

Choroby serca a stres

Wśród czynników zwiększających ryzyko wystąpienia miażdżycy oraz jej powikłań wymienić należy stres. Osoby mocniej reagujące ...

Choroba niedokrwienna serca – przyczyny, czynniki ryzyka, objawy, leczenie niedokrwienia serca

Choroba niedokrwienna serca to szerokie pojęcie obejmujące wszystkie stany, w których dochodzi do niedokrwienia mięśnia ...

Komentarze (0)