Dermatoskopia – badanie znamion – na czym polega, wskazania i zastosowanie

Dermatoskopia (nazywana również dermoskopią, mikroskopią powierzchni skóry lub mikroskopią epiluminescencyjną) jest nieinwazyjną techniką diagnostyczną, służącą do weryfikacji charakteru skórnych zmian barwnikowych, w celu postawienia wstępnego rozpoznania. Dermatoskopia jest badaniem szczególnie użytecznym w diagnostyce czerniaka złośliwego.

Dermatoskopia – technika badania

Klasyczne badanie dermatoskopowe w sposób nieinwazyjny pozwala na obejrzenie podejrzanych zmian skórnych pod odpowiednim powiększeniem, za pomocą specjalnie skonstruowanego urządzenia, zwanego dermatoskopem. W porównaniu do obrazu widzianego „gołym okiem”, lekarz przeprowadzający badanie jest w stanie dostrzec dokładną strukturę i barwę naskórka, granicy skórno-naskórkowej, a także warstwy brodawkowatej skóry właściwej.

W celu wyeliminowania refleksu świetlnego, powstającego na skutek zjawiska odbicia światła, emitowanego przez dermatoskop, powierzchnia badanej zmiany skórnej pokrywana jest specjalnym płynem. Rodzaj użytego płynu zależy od informacji, jakie chce uzyskać lekarz dermatolog przeprowadzający badanie. Najczęściej używane są:

  • alkohol,
  • woda,
  • olejek immersyjny,
  • olej mineralny,
  • żel nawilżający.

Opisana procedura pozwala na uzyskanie pewnego stopnia przezroczystości warstwy rogowej naskórka.

Dermatoskopia nie wymaga żadnego wcześniejszego przygotowania. Przed samym badaniem lekarz najczęściej przeprowadza z pacjentem wywiad, obejmujący:

  • występowanie nowotworów skóry w rodzinie,
  • czas pojawienia się zmiany skórnej, dolegliwości z nią związane, szybkość powiększania się, zmiany w zabarwieniu i inne niepokojące objawy,
  • dotychczasowe postępowanie (leczenie zabiegowe lub preparatami stosowanymi zewnętrznie).

Dermatoskopia jest narzędziem pomostowym pomiędzy badaniem lekarskim okiem niezbrojonym, a badaniem histopatologicznym wycinka ze zmiany pobranego chirurgicznie, na podstawie którego stawia się ostateczne rozpoznanie. Samo badanie jest krótkie – jeśli wykonywane jest przez doświadczonego lekarza, trwa zaledwie kilka minut. Badanie dermatoskopowe jest niebolesne i może być powtarzane wielokrotnie.

Dermatoskopia – niezbędne narzędzia

Narzędziem niezbędnym do przeprowadzenia badania dermatoskopowego jest dermatoskop. Urządzenie to składa się z następujących elementów:

  • szkła powiększającego („lupy”) – pozwalającego uzyskać kilkunastokrotne (zwykle od 10 x do 20 x) powiększenie oglądanego obrazu,
  • wystandaryzowanego źródła światła – obecnie dostępne na rynku urządzenia jako źródła światła używają diod lub żarówek halogenowych.

Dynamiczny rozwój techniki umożliwił skonstruowanie urządzeń hybrydowych, tj.:

  • fotodermatoskopu – połączenia dermatoskopu z aparatem fotograficznym, umożliwiając archiwizację w postaci zdjęć obrazu obserwowanej zmiany skórnej i porównawczą analizę na kolejnych wizytach lekarskich,
  • wideodermatoskopu (dermatoskopu cyfrowego) – urządzenia pozwalającego na obserwację obrazu na ekranie komputera i za pomocą specjalnie zaprojektowanego oprogramowania dokonanie jego analizy.

Przełomem w konstrukcji dermatoskopów okazało się użycie światła spolaryzowanego (dermatoskopy polaryzacyjne), co umożliwiło obserwację głębokich warstw skóry bez konieczności użycia wyżej wymienionych płynów oraz bez konieczności bezpośredniego kontaktu urządzenia z powierzchnią skóry (dermatoskopia immersyjna).

Dermatoskopia – wskazania

Wskazaniami do wykonania badania dermatoskopowego są objawy sugerujące złośliwy charakter zmiany skórnej. Przebadane dermatoskopowo powinny więc być wszystkie zmiany skórne, które:

  • pojawiły się niedawno,
  • rosną (powiększają się),
  • mają nieregularny kształt i brzegi,
  • krwawią,
  • bolą,
  • swędzą,
  • łuszczą się,
  • sączą się,
  • mają niejednolitą barwę,
  • posiadają czerwoną (zapalną) obwódkę,
  • są obrzęknięte.

Dermatoskopia – przeciwwskazania

Nie ma przeciwwskazań do wykonania badania dermatoskopowego. Może być ono wykonane u każdej osoby, bez względu na jej stan zdrowia czy przyjmowane leki. Badanie jest całkowicie bezpieczne dla kobiet ciężarnych.

Dermatoskopia – zastosowanie

Podczas badania dermatoskopowego lekarz oceniania następujące elementy:

  • asymetrię,
  • wyraźnie odgraniczenie od otaczającej skóry lub jego brak,
  • kolor – różnorodność i jednolitość zabarwienia,
  • nieprawidłowe unaczynienie,
  • kropki,
  • obecność siateczki,
  • pasma,
  • obecność obszarów o zatartej strukturze,
  • obecność niebiesko-białych struktur.

Co można rozpoznać za pomocą dermatoskopii?

Typowym zastosowaniem dermatoskopii jest wczesne wykrywanie czerniaka złośliwego. Pozwala ona wstępnie odróżnić ten nowotwór od niezłośliwych znamion melanocytowych. Wideodermatoskopia służy do monitorowania zmian podejrzanych o czerniaka. Wysunięcie takiego podejrzenia jest wskazaniem do usunięcia zmiany w całości (i weryfikacji histopatologicznej).

Dermatoskopia jest również narzędziem pomocnym w diagnostyce innych nowotworów skóry, takich jak rak podstawnokomórkowy czy rak płaskonabłonkowy. Metoda ta pozwala również określić niezbędny margines chirurgiczny dla przeprowadzenia zabiegu usunięcia zmiany nowotworowej. Dermatoskopia jest, ponadto, pomocna przy diagnozowaniu:

Opublikowano: ; aktualizacja: 14.02.2019

Oceń:
3.9


Może cię

Znamiona barwnikowe

Znamiona barwnikowe są zaburzeniami rozwojowymi skóry, które, w różnej liczbie, stwierdzane są u prawie każdego ...

Badanie densytometryczne (osteodensytometria)

Badanie densytometryczne (osteodensytometria) jest podstawowym narzędziem diagnostycznym w osteoporozie. Leczenie wymaga indywidualnego podejścia lekarza do ...

Badanie tarczycy – jakie badania na tarczycę należy wykonać?

W chorobach tarczycy wykonuje się zarówno badania laboratoryjne z próbek krwi, jak i badania obrazowe ...

Audiometria tonalna (badanie słuchu tonalne progowe)

Badanie słuchu tonalne progowe (audiometria tonalna) jest badaniem subiektywnie oceniającym, jakie dźwięki pacjent jest w ...

Test na infekcje intymne

Test na infekcje intymne to sposób, przy pomocy którego można sprawdzić, czy swędzenie, pieczenie okolic ...

Duktoskopia – co to jest, na czym polega i jakie są wskazania do badania?

Duktoskopia jest badaniem endoskopowym, pozwalającym na wzrokową ocenę tkanki przewodowej gruczołu piersiowego i pobranie materiału ...

Wideo – Badanie audiometryczne

Badanie audiometryczne jest badaniem subiektywnym, które można wykonać najwcześniej między 3-4rokiem życia. Polega ono na ...

Słuchowe potencjały wywołane – badanie

Słuchowe potencjały wywołane to badanie słuchu, służące do obiektywnej oceny jego czułości. Badania elektrofizjologiczne, wykonywane ...

Badania profilaktyczne po trzydziestce i czterdziestce

Badania profilaktyczne po 30 i 40 roku życia przydatne są w diagnostyce chorób cywilizacyjnych (takich ...

Oftalmoskopia – co to jest badanie dna oka? Po co wykonuje się wziernikowanie dna oka?

Oftalmoskopia jest badaniem okulistycznym określanym także jako badanie dna oka. Pozwala ono ocenić patologiczne zmiany ...

Histeroskopia diagnostyczna i operacyjna – jak się przygotować, jak wygląda?

Histeroskopia diagnostyczna odgrywa bardzo ważną rolę w profilaktyce i diagnostyce nieprawidłowości błony śluzowej jamy macicy, ...

Cystografia mikcyjna (cystouretrografia) – jak wygląda badanie u dziecka i u dorosłego?

Cystografia mikcyjna (cystouretrografia mikcyjna) jest badaniem wykorzystywanym w diagnostyce niektórych schorzeń układu moczowego. Polega na ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon