Słuchowe potencjały wywołane – badanie

Brak zdjęcia

30 października 2013

Słuchowe potencjały wywołane to badanie słuchu, służące do obiektywnej oceny jego czułości. Badania elektrofizjologiczne, wykonywane są w sytuacjach, w których wykonanie tradycyjnych pomiarów czułości słuchu nie jest możliwe ze względu na brak współpracy pacjenta. W praktyce klinicznej odnosi się to do małych dzieci oraz do wykrycia przypadków symulowania uszkodzenia słuchu.

Czym jest badanie słuchowych potencjałów wywołanych?

Badanie słuchowych potencjałów wywołanych jest badaniem elektrofizjologicznym, w którym bada się obecność określonych potencjałów powstających na różnych odcinkach drogi słuchowej w odpowiedzi na dźwięki o różnej intensywności, aplikowane do ucha pacjenta.

Dla zrozumienia tego skomplikowanego badania niezbędne jest poznanie anatomii drogi słuchowej. Ucho zewnętrzne i środkowe przewodzą i wzmacniają falę akustyczną. W uchu wewnętrznym, w narządzie spiralnym, znajdują się komórki zmysłowe rzęsate. Ich pobudzenie jest odbierane przez komórki dwubiegunowe ślimaka. Ze ślimaka zaś wychodzą włókna nerwowe, tworzące część ślimakową nerwu przedsionkowo-ślimakowego. Nerw ten dochodzi do znajdujących się w moście (części mózgowia) specjalnych struktur – jąder ślimakowych brzusznych i grzbietowych.

Z jądra grzbietowego wypustki nerwowe kierują się do wzgórków dolnych blaszki pokrywy przez tzw. wstęgę boczną, zaś z jąder brzusznych do jąder ciała czworobocznego. Impulsy słuchowe ze wzgórków dolnych kierują się do ciał kolankowatych przyśrodkowych, a stamtąd do kory słuchowej. Kora słuchowa to obszar kory mózgowej, w którym zachodzi interpretacja usłyszanych dźwięków – odebranie i zanalizowanie zawartych w nich informacji. Znajduje się w zakręcie skroniowym górnym mózgu.

Jak działa badanie słuchowych potencjałów wywołanych?

Słuchowe potencjały wywołane są obiektywną metodą oceny słuchu. Polegają na badaniu potencjałów czynnościowych na różnych piętrach drogi słuchowej.

Potencjały czynnościowe są sposobem organizmu na przekazywanie sygnału z komórki na komórkę. W stanie spoczynku, po obu stronach błony komórkowej panuje równowaga jonowa. Gdy do komórki dociera impuls, jony przemieszczają się i powstaje prąd. To właśnie ten prąd jest rejestrowany podczas badania potencjałów wywołanych. Po zadziałaniu bodźca akustycznego, elektrody umieszczone w specjalnych miejscach na ciele rejestrują fale potencjałów czynnościowych. Dzięki poznaniu, po jakim czasie oczekiwania pojawia się dana fala i jaki ma kształt, możliwe było przypisanie poszczególnych fal do etapów drogi słuchowej.

I tak,

  • po ok. 1,5 milisekundach potencjał czynnościowych pojawia się w ślimaku,
  • po 2,6 ms w jądrach ślimakowych,
  • po 3,8 ms w składowej N3 wstęgi bocznej,
  • po 5,0 ms w składowej N4 wstęgi bocznej.

Kolejno pojawiające się fale na krzywej odpowiadają potencjałom we wzgórkach dolnych, ciałach kolankowatych i korze słuchowej. Dzięki temu istnieje możliwość identyfikacji, po zmianie czasu pojawienia się lub kształtu fali, który z elementów drogi słuchowej został uszkodzony. Kształt fali nie zależy od siły bodźca ani snu, ale występują różnice osobnicze.

Wskazania do badania słuchowych potencjałów wywołanych

 

Badanie słuchowych potencjałów wywołanych przeprowadza się jako badanie słuchu:

  • u małych dzieci,
  • innych osób, z którymi kontakt jest utrudniony,
  • także w celu wykluczenia symulacji (orzecznictwo sądowo-lekarskie).

Jak wygląda badanie słuchowych potencjałów wywołanych?

Przed badaniem słuchowych potencjałów wywołanych należy umyć głowę, nie wolno stosować żadnych lakierów ani żeli do włosów.

Przed samą procedurą pacjent musi zostać dokładnie przebadany przez laryngologa. Po przeprowadzeniu tego badania, na czubku głowy, na płatku stymulowanego ucha i na środku czoła umieszcza się elektrody rejestrujące potencjały czynnościowe.

Następnie pacjent nakłada słuchawki, przez które słyszy dźwięki – bodźce akustyczne. Bodziec taki musi spełniać kilka warunków – przekraczać próg słyszalności, mieć standardową amplitudę, wysokość i natężenie. Podawany jest około 3000 razy, najpierw do jednego ucha, potem do drugiego. Podczas badania należy zgłaszać badającemu wszelkie nieprawidłowości – ból i zawroty głowy, nagłe osłabienie. Badanie trwa około godziny.

Po badaniu słuchowych potencjałów wywołanych pacjent może udać się domu. Jedynymi powikłaniami mogą być niewielki krwiak w miejscu wkłucia elektrody.

Przeciwwskazania do badania

Nie istnieją żadne przeciwwskazania do wykonywania badania słuchowych potencjałów wywołanych. Badanie jest całkowicie bezpieczne.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.7


Może cię

Amnioskopia (badanie płynu owodniowego)

Amnioskopia jest to diagnostyczne badanie prenatalne wykonywane u kobiet w ciąży. Umożliwia wykrycie zagrożenia dla ...

Przeciwciała anty-HCV

Przeciwciała anty-HCV badane są w diagnostyce wirusowego zapalenia wątroby typu C (WZW-C). Wykrycie ich podwyższonego ...

Videonystagmografia (badanie VNG) – na czym polega, wskazania i przygotowanie do badania błędnika

Videonystagmografia jest nowoczesnym badaniem diagnostycznym, pozwalającym na ocenę funkcji błędnika. Wymaga użycia specjalnych okularów, które ...

Test na menopauzę – kiedy zrobić, na czym polega, jaka jest cena i opinie?

Test na menopauzę działa analogicznie jak test ciążowy – pacjentka wykonuje go sama, w warunkach ...

pH-metria przełyku

PH-metria przełyku to badanie diagnostyczne w chorobie refluksu żołądkowo-przełykowego. Badanie to służy także do monitorowania ...

Tympanometria – badanie słuchu

Tympanometria jest to badanie słuchu służące do oceny jego zaburzeń. Badania tympanometryczne polega na zapisywaniu ...

Analiza pierwiastkowa włosów – na czym polega, wskazania, normy i interpretacja wyniku

Analiza pierwiastkowa włosów jest badaniem diagnostycznym, opierającym się na określeniu składu pierwiastkowego włosa. Ma to ...

Cytologia cienkowarstwowa – badanie cytologiczne LBC

Cytologia cienkowarstwowa,czyli cytologia LBC to najlepsza metoda na wykrywanie raka szyjki macicy. W przeciwieństwie do ...

Wideo – Badanie ostrości wzroku

Badanie ostrości wzroku, przeprowadzone w gabinecie okulistycznym, jest konieczne, aby określić wartość wady refrakcji. Wykorzystuje ...

Wideo – Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego

Płyn mózgowo-rdzeniowy badamy wówczas, gdy podejrzewamy: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, zapalenie korzeni rdzeniowych, krwawienie ...

Badanie zeza

Zez jest chorobą, która najczęściej dotyka dzieci. Nie jest to tylko wada kosmetyczna, jak zwykło ...

Cystoskopia – jak wygląda, wskazania i powikłania

Cystoskopia stanowi podstawowe narzędzie diagnostyczne współczesnej urologii, uroginekologii i nefrologii. Pozwala w stosunkowo szybki i ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon