Antykoncepcja a interakcje z innymi lekami

Hormonalna doustna antykoncepcja jest jedną z najbardziej popularnych metod zapobiegania niechcianej ciąży. Najczęściej oferowaną formą doustnej antykoncepcji są tabletki antykoncepcyjne dwuskładnikowe. Należy pamiętać, że przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych łącznie z innymi lekami może zmniejszać ich skuteczność i wywoływać działania niepożądane, czyli interakcje.

Skuteczność antykoncepcji hormonalnej

Antykoncepcja hormonalna jest uznawana za jedną z najbezpieczniejszych metod zapobiegania nieplanowanej ciąży. Polega na doustnym przyjmowaniu tabletek, które w swoim składzie najczęściej zawierają 2 hormony – estrogen (najczęściej etynyloestradiol – EE), który hamuje dojrzewanie pęcherzyka jajnikowego i owulację, oraz gestagen (np. lewonorgestrel), wpływający na błonę śluzową macicy oraz zwiększający gęstość śluzu, który utrudnia penetrację plemników.

Antykoncepcja hormonalna cechuje się dużą skutecznością. Indeks Pearla dla tabletki dwuskładnikowej waha się między 0,2 a 2,5. Jest to wskaźnik określający liczbę ciąż na 100 kobiet, które stosują określoną metodę zapobiegania ciąży przez 1 rok. Im niższy wskaźnik Pearla, tym dana metoda antykoncepcji jest bardziej efektywna.

Dla porównania, indeks Pearla dla prezerwatywy wynosi 5–12. Antykoncepcja hormonalna polega na doustnym przyjmowaniu tabletki, począwszy od pierwszego dnia krwawienia miesiączkowego, regularnie przez 21 dni. Następnie dokonuje się 7-dniowej przerwy w zażywaniu preparatu, dochodzi wtedy do krwawienia z odstawienia. Następnie 8. dnia rozpoczyna się kolejne opakowanie leku.

Co to są interakcje między lekami?

Przez pojęcie interakcji między lekami rozumie się wzajemny wpływ jednego leku na inny, co wiąże się ze zmianą jego działania na organizm. Oprócz oczywistych korzyści wynikających ze stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych, problem interakcji międzylekowych wpływa na skuteczność antykoncepcji i wystąpienia działań niepożądanych.

W każdym przypadku stosowania doustnej antykoncepcji hormonalnej należy powiadomić lekarza o tym fakcie przed przepisaniem leków, które mogłyby wpłynąć na bezpieczeństwo antykoncepcji lub leczenia określonego schorzenia.

Tabletki antykoncepcyjne a interakcje z antybiotykami

Antybiotyki, wpływając na bakterie obecne w jelitach, mogą zmniejszać skuteczność antykoncepcji hormonalnej. Dotyczy to nie tylko antybiotyków doustnych, ale również tych podawanych w inny sposób (np. dożylnie lub domięśniowo). Popularne antybiotyki, które mogą wpływać negatywnie na działanie antykoncepcji, to m.in.:

  • penicyliny (amoksycylina, dikloksacylina, karbenicylina, kloksacylina, penicylina),
  • cefalosporyny,
  • makrolidy i linkozamidy (erytromycyna, azytromycyna, klarytromycyna, klindamycyna),
  • fluorochinolony (cyprofloksacyna, norfloksacyna),
  • tetracykliny,
  • kotrimoksazol.

Nazwa substancji czynnej znajduje się zawsze w nawiasie tuż poniżej nazwy handlowej preparatu. Podczas stosowania antybiotyków zaleca się, aby na czas trwania kuracji i przez 7 dni po jej zakończeniu stosować inne, niehormonalne sposoby antykoncepcji (np. środki barierowe – prezerwatywę) równocześnie z tabletkami antykoncepcyjnymi.

Doustna antykoncepcja a leki na padaczkę

Zmniejszenie skuteczności doustnych środków antykoncepcyjnych może być również skutkiem stosowania niektórych leków przeciwpadaczkowych. Preparaty te, wpływając na metabolizm wątrobowy, przyspieszają eliminację etynyloestradiolu z organizmu. Do leków przeciwpadaczkowych, które osłabiają działanie antykoncepcyjne należą:

  • fenytoina,
  • karbamazepina (lek stosowany również w terapii alkoholowego zespołu abstynencyjnego, nerwobólu nerwu trójdzielnego czy w chorobie afektywnej dwubiegunowej),
  • okskarbamazepina (również w chorobie afektywnej dwubiegunowej),
  • felbamat,
  • topiramat,
  • fenobarbital (stosowany również w nadpobudliwości nerwowej).

Kobiety chorujące na padaczkę powinny powiadomić nie tylko neurologa o przyjmowanej doustnej antykoncepcji (istnieją leki przeciwpadaczkowe bez wpływu na skuteczność antykoncepcji hormonalnej), ale również swojego ginekologa, który może zalecić tabletki antykoncepcyjne o zwiększonej zawartości etynyloestradiolu (EE).

Inne leki i zioła zmniejszające działanie leków antykoncepcyjnych

Istnieje kilka innych substancji czynnych, które stosowane łącznie z tabletkami antykoncepcyjnymi, zmniejszają ich skuteczność. Wśród nich wyróżniamy:

  • pioglitazon (stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2),
  • metadon (u osób uzależnionych od opioidów),
  • sole żelaza,
  • sukralfat (w terapii choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy),
  • wysokie dawki witaminy C (powyżej 1000 mg na dobę),
  • preparaty zawierające wyciągi z dziurawca, działające uspokajająco,
  • ryfampicyna (lek przeciwgruźliczy),
  • spironolakton (lek moczopędny oszczędzający potas),
  • ketokonazol, gryzeofulwina i itrakonazol (preparaty przeciwgrzybicze).

Również niektóre preparaty sterydowe mogą silnie wpływać na szybszy metabolizm wątrobowy EE i tym samym zmniejszyć skuteczność doustnej antykoncepcji. Leki sterydowe są powszechnie stosowane w różnych schorzeniach o wielorakiej etiologii. Uwagę należy zwrócić tylko na niektóre z nich:

  • deksametazon,
  • prednizon,
  • metyloprednizolon.

Jak antykoncepcja działa na inne leki?

Stosowanie doustnej antykoncepcji hormonalnej może również wpływać na działanie innych leków przyjmowanych z powodu innych schorzeń. Do niekorzystnych działań niepożądanych związanych z wpływem preparatów antykoncepcyjnych na działanie innych leków zaliczamy:

  • zmniejszenie przeciwbólowego i przeciwgorączkowego działania paracetamolu (pożądany efekt pojawia się przy zastosowaniu wyższej dawki),
  • zmniejszenie skuteczności przeciwpłytkowego oraz przeciwzapalnego działania kwasu acetylosalicylowego,
  • zmniejszenie skuteczności doustnych środków przeciwkrzepliwych (antywitaminy K – acenokumarolu, warfaryny),
  • zmniejszenie skuteczności niektórych leków przeciwpadaczkowych (lamotrygina, kwas walproinowy),
  • zmniejszenie przeciwlękowego działania oksazepamu i lorazepamu,
  • zwiększenie działań niepożądanych u chorych stosujących trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (np. imipramina).
Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.6


Może cię

Kto może stosować tabletkę dwuskładnikową?

Nie każda kobieta może stosować antykoncepcję hormonalną, w tym dwuskładnikową tabletkę antykoncepcyjną. Tabletki antykoncepcyjne pomimo ...

Tabletka dwuskładnikowa a pominięcie dawki

Opuszczenie przyjęcia tabletki, kilku tabletek, lub opóźnione rozpoczęcie kolejnego opakowania, powoduje spadek skuteczności pigułki jako ...

Antykoncepcja a rak piersi – czy stosowanie tabletek może powodować raka piersi?

Czy stosowanie tabletek powoduje nowotwór piersi? Stwierdzono, że antykoncepcja stanowi czynnik ryzyka rozwoju raka piersi ...

Tabletka dwuskładnikowa

Doustną antykoncepcyjną tabletkę dwuskładnikową określa się najczęściej jako „tabletkę”. Zawiera ona syntetyczne (sztucznie wytworzone) żeńskie ...

Najlepsze tabletki antykoncepcyjne – które wybrać?

Jakie tabletki antykoncepcyjne wybrać, aby skutecznie zabezpieczały przed ciążą, były dobrze tolerowane, dostosowane do wieku ...

Tabletki antykoncepcyjne

Doustna antykoncepcja hormonalna to najczęściej stosowana metoda zapobiegania ciąży. Kobiety mają do dyspozycji tabletki jednoskładnikowe ...

Antykoncepcja hormonalna

Antykoncepcja hormonalna to najskuteczniejsza metoda kontroli urodzeń. Najpopularniejszą metodą ochrony przed niechcianą ciążą są tabletki ...

Antykoncepcja a nowotwory – czy tabletki powodują raka, czy zmniejszają jego ryzyko?

Czy tabletki antykoncepcyjne mogą powodować raka? To pytanie zadają sobie kobiety przyjmujące regularnie antykoncepcję hormonalną. ...

Czy stosowanie antykoncepcji hormonalnej zwiększa ryzyko rozwoju infekcji intymnych?

Aktywność seksualna wiąże się z większym ryzykiem pojawienia się objawów infekcji intymnych. Okazuje się, że ...

Tabletka jednoskładnikowa – minipigułka

Jedną z metod antykoncepcji jest stosowanie tabletki zawierającej tylko jeden hormon – progestagen. Tabletka jednoskładnikowa ...

Osłona przy antykoncepcji

Stosowanie antykoncepcji hormonalnej ma wiele skutków ubocznych, które mogą utrudniać prawidłowe funkcjonowanie organizmu i zaburzać ...

Czym różnią się tabletki antykoncepcyjne?

Na rynku dostępnych jest wiele rodzajów tabletek antykoncepcyjnych pozwalających skutecznie zapobiegać ciąży. Jak wybrać tabletki ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon