Postępowanie w alergii atopowej

W ostatnich latach, zarówno w Polsce, jak i na świecie, gwałtownie rośnie liczba osób cierpiących z powodu chorób alergicznych. W codziennym języku często mylone są pojęcia alergii i atopii. Oba sformułowania nie powinny być używane zamiennie, choć są ze sobą ściśle powiązane, jednak dotyczą dwóch oddzielnych problemów.

Czym jest atopia?

Atopię możemy opisać jako dziedziczną predyspozycję do wystąpienia w organizmie wysokich stężeń immunoglobulin klasy IgE. Immunoglobuliny są to cząsteczki wytwarzane przez nasz organizm w odpowiedzi na kontakt z alergenem. W organizmie alergika wysoki poziom immunoglobulin utrzymuje się dłużej niż u osoby zdrowej. Produkcja przeciwciał zapoczątkowywana jest nie przez wrogą bakterię, jak to bywa w przypadku zakażenia, ale przez alergen.

Alergeny są białkami występującymi w bardzo małym stężeniu w otaczającym nas środowisku, jednak u osób predysponowanych wywołują gwałtowną reakcję zapalną, często niebezpieczną w skutkach. Jednak podwyższony poziom immunoglobulin we krwi nie musi prowadzić do choroby. U części pacjentów z atopią przez całe ich życie mogą nie wystąpić objawy nadwrażliwości. Jeżeli natomiast pojawiają się typowe dolegliwości, takie jak reakcje skórne, katar sienny, pokrzywka czy astma, możemy mówić o wystąpieniu alergii.

Zwykle pierwsze symptomy atopii pojawiają się już w dzieciństwie. U dzieci najczęściej są to dolegliwości żołądkowo-jelitowe i zmiany skórne (wyprysk), natomiast u osób dorosłych dominują objawy ze strony układu oddechowego, takie jak astma czy alergiczny nieżyt nosa.

Alergia atopowa – co może ją wywołać?

Alergenami mogą być na przykład: pyłki traw, roztocza kurzu domowego, pleśnie, substancje spożywcze, a nawet leki.

Dostają się one do wnętrza organizmu różnymi drogami:

  • przez układ oddechowy (pyłki roślin wiatropylnych, roztocza kurzu domowego);
  • drogą pokarmową (orzechy, mleko, owoce);
  • przez skórę (kosmetyki, detergenty);
  • pozajelitowo (jady owadów, leki, surowice).

Nasz układ odpornościowy posiada coś w rodzaju pamięci – powtórne zetknięcie się z obcą substancją wyzwala jego reakcję obronną szybciej; można powiedzieć, że atakuje z większą siłą. Oczywiście taka reakcja organizmu w stosunku do bakterii czy pasożytów jest dla nas korzystna, gdyż potrafimy skutecznie walczyć z wrogiem, ale gdy dochodzi do nadwrażliwości, może to być naprawdę groźne w skutkach, a przede wszystkim niezwykle uciążliwe dla chorującego.

Przyczyny alergii

Problem alergii narasta, zwłaszcza w krajach wysoko rozwiniętych i staje się zagadnieniem nie tylko zdrowotnym, ale także ekonomicznym czy społecznym. Przyczyn nadwrażliwości możemy doszukiwać się zarówno wśród czynników genetycznych, jak i środowiskowych.

Różnice w występowaniu atopii widoczne są też w zróżnicowaniu geograficznym globu. Ostatnie badania pokazują, że na wystąpienie alergii u dziecka może mieć wpływ nawet palenie tytoniu przez ciężarną czy jej dieta. Natomiast szczególną rolę w ochronie przed nadwrażliwością przypisuje się karmieniu piersią przez pierwsze 6 miesięcy po urodzeniu oraz stopniowe wprowadzanie nowych produktów do diety dziecka. Nie bez znaczenia pozostaje wysoko przetworzona żywność, konserwanty i barwniki w środkach spożywczych i kosmetykach, a nawet przewlekły stres.

Liczba alergików wzrasta, zwłaszcza w miastach. Mimo że tam alergenów jest mniej, to połączenie ich ze skażeniem środowiska sprawia, że problem uderza ze zdwojoną siłą. Przyczyną takiej sytuacji może być także paradoksalnie zmniejszenie liczby zachorowań na choroby infekcyjne poprzez skuteczne szczepienia i antybiotykoterapię (teoria higieniczna), przez co układ odpornościowy kieruje swoje działanie w stronę innych antygenów, dawniej niezauważalnych dla naszych barier ochronnych. Mimo to istnieje także hipoteza mówiąca o tym, że to właśnie niektóre drobnoustroje mogą same prowadzić do zwiększonej odczynowości organizmu i wystąpienia nadwrażliwości. Bakterie takie jak Bordetella pertussis czy Haemophilus influenzae przez uszkadzające działanie na nabłonek dróg oddechowych zmieniają jego reaktywność i tym samym zwiększają prawdopodobieństwo pojawienia się objawów alergii.

Rozpoznanie alergii

Bardzo ważną rzeczą, od której powinno się zacząć badanie pacjenta z alergią, jest wywiad, zwłaszcza wywiad rodzinny. Występowanie u najbliższych krewnych chorób na podłożu atopii ukierunkowuje naszą uwagę w tę stronę. Należy zwrócić uwagę na dolegliwości takie jak: zapalenia spojówek, nieżyt nosa (sezonowy lub całoroczny), duszności, a także objawy ze strony przewodu pokarmowego (biegunki, zaparcia lub wzdęcia). Następnie należy zwrócić uwagę na sezonowość występowania objawów, okresy misji i nasilenia czy też gwałtownej reakcji na dane produkty. Następnie można posiłkować się innymi badaniami, takimi jak:

  • testy skórne – przeprowadzane są za pomocą specjalnie wystandaryzowanych wyciągów alergenów. Zazwyczaj badanie wykonuje się na przedramieniu, skóra nie może być zmieniona chorobowo, a pomiaru dokonuje się po 10-15 minutach. Reakcja na alergen w postaci rumienia lub bąbla wskazuje na obecność przeciwciał wyzwalających reakcję zapalną w skórze;
  • wziewne testy ekspozycyjne – dzięki takim testom możemy sprawdzić skłonność oskrzeli do skurczu. Polegają na podaniu w aerozolu określonej substancji w ilości, która u osób zdrowych nie wywołuje reakcji. Można też badać reakcję oskrzeli na bodźce nieswoiste, takie jak zimne powietrze. Testy wykonuje się wyłącznie w specjalistycznych ośrodkach alergologicznych z niezbędnym zabezpieczeniem medycznym. Stosowane są także prowokacyjne testy donosowe, gdzie alergen aplikuje się do nosa i ocenia reakcję błony śluzowej na daną substancję;
  • oznaczanie stężenia immunoglobulin – całkowite stężenie IgE rośnie we wszystkich chorobach atopowych, ale brak wzrostu nie pozwala na wykluczenie choroby o podłożu alergicznym. Wzrost też nie jest charakterystyczny tylko dla nich, gdyż występuje także w chorobach pasożytniczych, chłoniaku Hodgkina czy szpiczaku mnogim. Oznaczanie stężenia IgE swoistych dla danego alergenu pomaga natomiast w potwierdzeniu uczulenia na daną substancję;
  • ocena liczby lub odsetka granulocytów kwasochłonnych – dla alergii charakterystyczny jest niezbyt wysoki wzrost tych wartości, natomiast duży wzrost może wskazywać na zakażenie pasożytnicze, a nawet chorobę nowotworową. Wyniki badań zawsze powinny być interpretowane przez lekarza.

Leczenie alergii

Leczenie alergii powinno polegać na:

  • eliminacji alergenu – jeżeli czynnik wyzwalający alergię został już zidentyfikowany, powinniśmy dążyć do wyeliminowania go z otaczającego nas środowiska lub pokarmu, bowiem jest to najskuteczniejsza metoda walki z alergią;
  • leczeniu farmakologicznym – zróżnicowanym w zależności od rodzaju choroby alergicznej. Mają tutaj zastosowanie leki przeciwhistaminowe, steroidy wziewne lub doustne, a także kromony lub leki przeciwleukotrienowe.
  • immunoterapii swoistej (potocznie zwanej odczulaniem) – metodzie leczenia przyczynowego u starannie dobranych chorych. Leczenie powinno być stosowane przez specjalistę alergologa i zwykle polega na systematycznym podawaniu szczepionki alergenowej. W ten sposób dążymy do uzyskania tolerancji na dany alergen w organizmie chorego. Najlepsze wyniki uzyskuje się w przypadku uczuleń na pyłki roślin i roztocza. Zwykle alergen podaje się we wstrzyknięciach podskórnych.
Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.7


Może cię

Pokrzywka

Pokrzywka to choroba skóry, która jest powszechnym problemem i charakteryzuje się występowaniem zmian skórnych pod ...

Odczulanie u dziecka

Odczulanie to jedyna metoda leczenia alergii, która działa na przyczynę jej powstawania, a nie tylko ...

Alergia

Alergia to nadwrażliwość organizmu na kontakt z czynnikami środowiskowymi (alergenami). Istotą procesu jest nadmierna odpowiedź ...

Alergia w ciąży

Alergia to stan, w którym na organizm człowieka oddziałuje jakiś alergen. Kurz, grzyby, pyłki kwiatowe, ...

Astma a alergia u dziecka

Astma należy do najczęściej występujących przewlekłych chorób układu oddechowego u dzieci. Zachorowalność na tę chorobę ...

Katar u dzieci

Katar (inaczej nieżyt błony śluzowej nosa) jest przede wszystkim objawem przeziębienia. Jednakże katar może również ...

Jak odróżnić alergię od innych chorób?

W medycynie niekiedy trudno postawić diagnozę. Te same objawy mogą dotyczyć różnych chorób. Szczególnie symptomy ...

Objawy i leczenie mięczaka zakaźnego

Mięczak zakaźny to choroba skóry, spowodowana przez wirus DNA z grupy ospy. Typowym objawem mięczaka ...

Alergia na mleko krowie u dzieci

Alergie pokarmowe, w tym alergia na mleko krowie u dziecka, to reakcje immunologiczne powstałe w ...

Alergie u dorosłych i u dzieci

Z roku na rok alergia staje się coraz większym problemem zdrowotnym, dotykającym zarówno dzieci, jak ...

Przewlekły katar u dzieci – co oznacza i jak leczyć ciągły katar u dziecka?

Nawracający katar u dziecka i obrzęk śluzówek nosa to najczęściej objaw infekcji układu oddechowego. Za ...

Alergia na mleko u dziecka

Alergia na mleko krowie jest najczęściej spotykaną alergią pokarmową występującą u dzieci. Uczulenie na mleko ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon