zarejestruj się zaloguj się

Dieta w mukowiscydozie

Tekst: Patrycja Stańczyk
Dieta w mukowiscydozie
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 23. lipca, 2013

W przebiegu mukowiscydozy bardzo szybko dochodzi do niedożywienia – zahamowania wzrostu, niedoboru masy ciała, osłabienia, apatii, niedoboru witamin, zwłaszcza rozpuszczalnych w tłuszczach (A, D, E, K), niedokrwistości z niedoboru żelaza. Dieta w mukowiscydozie musi być bogatobiałkowa, bogatotłuszczowa i bogatokaloryczna.

SPIS TREŚCI:

    Czym jest mukowiscydoza?

     

    Mukowiscydoza jest chorobą uwarunkowaną genetycznie, dla której charakterystyczne jest dziedziczenie recesywne. W Polsce częstość występowania tej choroby to 1:2000 żywo urodzonych noworodków, średnia przeżycia chorych wynosi 30 lat. Przyczyna leży w mutacjach genu kodującego białko CFTR, które jest kanałem chlorkowym komórek nabłonka.
    Mukowiscydoza przebiega z zaburzeniem czynności gruczołów wydzielania zewnętrznego, zwłaszcza w układzie oddechowym i pokarmowym. Zmiany w układzie oddechowym polegają na zwiększonym wydzielaniu śluzu i związanych z tym przewlekłych zakażeniach bakteryjnych, co prowadzi do powstawania rozstrzeni i torbieli
    w obrębie płuc. Zmiany w układzie pokarmowym dotyczą głównie trzustki – dochodzi do zastoju soku trzustkowego, aktywacji enzymów proteolitycznych, stanu zapalnego, poszerzenia przewodów trzustkowych, następowego włóknienia i niewydolności zewnątrzwydzielniczej trzustki, do której po kilkunastu latach trwania choroby dołączyć może cukrzyca. Występuje więc upośledzone wydzielanie enzymów trawiennych, co powoduje zaburzone trawienie i wchłanianie składników pokarmowych, w wyniku którego dochodzi do pojawiania się charakterystycznych cuchnących stolców o dużej objętości i związaną z nimi utratą masy ciała. Do objawów towarzyszących należą ból brzucha i wzdęcia, może dojść do zatrzymania gazów i niedrożności mechanicznej jelit.

     

    Jakie jest znaczenie diety w mukowiscydozie?

     

    W przebiegu tej choroby bardzo szybko dochodzi do niedożywienia – zahamowania wzrostu, niedoboru masy ciała, osłabienia, apatii, niedoboru witamin, zwłaszcza rozpuszczalnych w tłuszczach (A, D, E, K), niedokrwistości z niedoboru żelaza. Dieta w mukowiscydozie musi być bogatobiałkowa, bogatotłuszczowa i bogatokaloryczna, uzupełniona preparatami enzymatycznymi i witaminami. Aby dziecko utrzymywać w miarę w dobrym stanie sama dieta nie wystarcza, konieczna jest podaż enzymów trawiennych, które podaje się do każdego posiłku – przed każdym posiłkiem lub w trakcie, nigdy po posiłku. Dawki enzymów ustala lekarz dostosowując je do ilości spożywanego przez dziecko pokarmu.

     

    Podstawowe zalecenia żywieniowe w mukowiscydozie

     

    • Odpowiednie żywienie powinno pokryć zwiększone zapotrzebowanie na energię. Dobowa wartość energetyczna przyjmowanych posiłków zwiększa się o 30% a nawet o 100% w porównaniu z dietą dzieci zdrowych. Jest to spowodowane większym wydatkiem energetycznym na podstawowe procesy życiowe – wyższą podstawową przemianę materii, zwiększonym wysiłkiem oddechowym, upośledzonym wchłanianiem, stratami składników odżywczych z plwociną, zmaganiem się organizmu
      z częstymi infekcjami.
    • Dieta powinna być bogatobiałkowa. Co najmniej 15% dostarczanej energii powinno pochodzić z białka, zaleca się spożycie około 2,5g/kg masy ciała. Białko o wysokiej wartości biologicznej – białko pełnowartościowe powinno znajdować się w każdym posiłku.
    • Tłuszcze pokrywają 35-40% dziennego zapotrzebowania energetycznego, przy czym należy zaznaczyć, że chorzy z mukowiscydozą nie mają skłonności do podwyższonego stężenia lipidów we krwi. Ponadto, na metabolizm tłuszczów zużywane jest mniej tlenu, odciążając w ten sposób układ oddechowy.
    • Dieta powinna zawierać w swoim składzie węglowodany wysokoenergetyczne.
    • Dozwolone są wszystkie techniki sporządzania potraw. Zupy i sosy zagęszcza się mąką i śmietaną. Można podawać mięsa i ryby nie tylko w postaci gotowanej, ale także duszone, pieczone, smażone
      z dodatkiem tłuszczu.
    • Z powodu zwiększonego wydzielania chlorków w pocie, uzupełnia się je podając sól, zwłaszcza w okresach nadmiernego pocenia – podczas upałów, gorączki, po dużym wysiłku fizycznym.
    • Dietę można uzupełniać pod względem kalorycznym specjalnymi gotowymi preparatami wysokoenergetycznymi. Preparaty takie produkowane są w kilku smakach – owocowym, waniliowym i czekoladowym i bez problemu są ze smakiem spożywane przez dzieci.

     

    Produkty zalecane w mukowiscydozie

     

    • Źródłem białka powinny być przede wszystkim produkty pochodzenia zwierzęcego, tłuste produkty nabiałowe, ryby.
    • Nie wyklucza się spożycia tłuszczów zwierzęcych – masła, śmietanki, tłustego mleka, tłustego białego sera twarogowego, żółtych serów. Są one nie tylko źródłem energii, ale też cennych witamin rozpuszczalnych w tłuszczach.
    • Ważne jest spożycie tłuszczów pochodzenia roślinnego – oleje zawierające jedno- i wielonienasycone kwasy tłuszczowe. Oleje najlepiej stosować na surowo, do majonezów, zimnych sosów, drobno startych surówek, sałatek, do past.
    • Pieczywo, kasze, ryż, makarony, płatki zbożowe należy podawać do każdego posiłku. Jeśli sacharoza jest dobrze tolerowana, po posiłku można podawać dziecku słodycze.
    • Owoce spożywane mogą być bez ograniczeń w każdej postaci. Warzyw nie zaleca się podawać w ilości powyżej normy fizjologicznej, ponieważ nie są bogate w energię, a zawarty w nich błonnik pokarmowy daje w krótkim czasie uczucie sytości, co jest objawem niepożądanym.

     

    Produkty przeciwwskazane w mukowiscydozie

     

    • Z diety należy wyeliminować produkty niskokaloryczne: napoje gazowane, wodę mineralną, herbatę, kawę, odtłuszczone mleko i jego przetwory, zupy czyste.
    • Należy unikać produktów bogatych w błonnik pokarmowy – ze względu na szybko występujące po ich spożyciu uczucie sytości.

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.