Żółtaczka u noworodka

Żółtaczka oznacza żółte zabarwienie skóry, błon śluzowych i twardówek, występujące u większości noworodków. Żółtaczka fizjologiczna noworodków jest procesem adaptacji przewodu pokarmowego i wątroby do życia pozamacicznego. Ocenia się, że występuje ona u ok. 60%-70% noworodków donoszonych i u 90% noworodków urodzonych przedwcześnie.

Pojawia się ona po upływie 24 godzin życia, najczęściej w 2-3 dobie życia. Maksymalne jej nasilenie przypada na 4-5 dobę życia i ustępuje samoistnie — u noworodków donoszonych zazwyczaj w ciągu 7 dni, a u wcześniaków mniej więcej po 14 dniach.

Żółtaczka fizjologiczna nie jest chorobą. Jest ona procesem fizjologicznym niewymagającym leczenia. Żółte zabarwienie skóry, widoczne gołym okiem, jest spowodowane nadmiernym gromadzeniem się żółtego barwnika zwanego bilirubiną, który gromadzi się we krwi. Bilirubina to produkt rozpadu czerwonych krwinek, tak naprawdę rozpadu hemoglobiny. W życiu wewnątrzmacicznym dziecko potrzebuje znacznie większej ilości czerwonych krwinek niż po urodzeniu. Inny też jest rodzaj zawartej w niej hemoglobiny. Po porodzie, więc wiele erytrocytów rozpada się i dochodzi do wymiany rodzaju hemoglobiny. W stosunkowo krótkim czasie powstaje tak dużo żółtego barwnika, ze niedojrzała wątroba dziecka nie potrafi jeszcze sprawnie wychwycić i wydalić nadmiaru bilirubiny. Jest to główna przyczyna żółtaczki fizjologicznej.

Czasami w patogenezie żółtaczki bierze się pod uwagę właściwą kolonizację przewodu pokarmowego noworodka. W chwili urodzenia noworodek posiada w jelitach smółkę, która jest pozbawiona bakterii. Szybka i właściwa kolonizacja bakteryjna  ma wpływ na rozwój żółtaczki u noworodków. To, jakimi bakteriami dziecko się skolonizuje, zależy od tego, jak jest karmione — sztucznie czy mlekiem matki (piersią). Dzieci karmione piersią mają częściej żółtaczkę fizjologiczną.

Niekiedy przyczyna żółtaczki u noworodka jest spowodowana innymi czynnikami niż czynniki fizjologiczne. Dodatkowe badania są konieczne wówczas, kiedy pojawia się ona w pierwszej dobie życia lub po okresie żółtaczki fizjologicznej i stężenie bilirubiny we krwi jest zbyt duże, żółtaczka utrzymuje się zbyt długo, czyli powyżej 2 tygodni, towarzyszą jej odbarwione stolce, ciemny mocz. Przyczyną takiej żółtaczki może być też  kobiecy — mówi się wtedy o tzw. żółtaczce spowodowanej pokarmem kobiecym — jest to najczęstsza przyczyna przedłużającej się żółtaczki u noworodków karmionych piersią. Inna przyczyna to konflikt serologiczny, czyli niezgodność krwi matki i dziecka w zakresie grup głównych czy też czynnika RH. Kolejnymi przyczynami żółtaczki mogą być zakażenia, choroby wątroby, zrośniecie dróg żółciowych lub wrodzone zakażenia wewnątrzmaciczne.

Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

Zamknij ten komunikat

Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.