zarejestruj się zaloguj się

Powiększone węzły chłonne w pachwinie

Tekst: lek. Kamil Sarnecki
Powiększone węzły chłonne w pachwinie
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 12. lutego, 2015

Węzły chłonne są elementami układu odpornościowego rozlokowanymi w całym organizmie, które są połączone systemem naczyń limfatycznych. Powiększenie węzły chłonne w pachwinie może świadczyć o toczącym się procesie zapalnym na drodze spływającej limfy z odpowiedniego obszaru ciała (np. narządów moczowo-płciowych) lub może być objawem choroby całego organizmu, w tym także schorzeń autoimmunologicznych, jak i nowotworowych.

lek. Kamil Sarnecki
AUTOR
lek. Kamil Sarnecki neurologia
SPIS TREŚCI:

    Węzły chłonne pachwinowe – ich funkcja i lokalizacja

     

    Węzły chłonne są elementami układu odpornościowego, które występują na drodze przebiegających naczyń limfatycznych. Te z kolei umożliwiają spływ limfy (chłonki) z odpowiednich rejonów organizmu. Głównym zadaniem węzłów chłonnych jest filtrowanie (m.in. z drobnoustrojów, toksyn) przepływającej przez nie limfy, która jest niczym innym jak płynem tkankowym. Drugą ważną funkcją pozostaje produkcja przeciwciał odgrywających istotną rolę w eliminacji zakażeń o różnej etiologii, a także udział w walce z chorobami nowotworowymi.

    Węzły chłonne pachwinowe dzielą się na:

    • powierzchowne,
    • głębokie.

    Dostępnymi w badaniu palpacyjnym są głównie węzły chłonne pachwinowe powierzchowne. Zlokalizowane są one w tzw. trójkącie udowym nad powięzią sitową. Przyjmuje się, że ich liczba oscyluje w granicach 10 –15. Spływająca chłonka do tych węzłów pochodzi z okolic:

    • tkanek skóry brzucha zlokalizowanych poniżej pępka,
    • zewnętrznych narządów płciowych,
    • okolic odbytu,
    • okolic cewki moczowej.

    Chłonka dalej z węzłów chłonnych pachwinowych powierzchownych spływa do węzłów pachwinowych głębokich leżących pod powięzią sitową, a także do węzłów chłonnych biodrowych.Węzły pachwinowe głębokie oprócz wyżej wymienionych, zbierają także limfę z całej kończyny dolnej.

     

    Przyczyny powiększenia węzłów chłonnych pachwinowych

     

    Znając przebieg spływu chłonki naczyniami limfatycznymi oraz lokalizację węzłów chłonnych można niekiedy w przybliżeniu określić miejsce ewentualnej toczącej się patologii w organizmie. Proces zapalny toczący się w obrębie węzłów chłonnych doprowadza najczęściej do ich powiększenia, a często także i bolesności przy dotyku.

    Samo powiększenie węzłów chłonnych pachwinowych może być:

     

    Powiększone węzły chłonne pachwinowe – jak leczyć?

     

    Jeśli pojawią się objawy powiększenia węzłów chłonnych pachwinowych, należy udać się do lekarza pierwszego kontaktu. Ten w oparciu o badanie przedmiotowe chorego, czyli uwzględniając stan węzłów chłonnych w innych okolicach ciała, ocenę pod kątem ewentualnych zmian o charakterze zapalnym u pacjenta oraz po wykonaniu badań dodatkowych (np. laboratoryjnych) kwalifikuje pacjenta do leczenia zachowawczego (np. antybiotykoterapia) lub kieruje odpowiednio do specjalisty chirurga/onkologa, celem dalszej diagnostyki podejrzanej zmiany. W badaniu przedmiotowym lekarz badając węzły chłonne bierze pod uwagę przede wszystkim ich:

    • lokalizację – powiększenie ograniczone wyłącznie do okolicy pachwiny świadczy często o zakażeniu w obrębie układu moczowo-płciowego, a także okolic podbrzusza, krocza; stwierdzenie powiększenia węzłów chłonnych w innych rejonach nakazuje pogłębienie diagnostyki w kierunku chorób układowych, w tym także nowotworów układu chłonnego;
    • wielkość – przyjmuje się, że powiększony węzeł chłonny to taki powyżej 1 cm średnicy u dorosłych;
    • konsystencję – twarde i zbite pakiety węzłów chłonnych świadczą częściej o chorobach nowotworowych, a miękkie z kolei (niekiedy także z przetokami) są często wyrazem ostrego zapalenia węzłów chłonnych;
    • tkliwość – bolesność przy palpacji węzłów chłonnych świadczy najczęściej o ostrym toczącym się w nich procesie zapalnym;
    • przesuwalność – bierze się pod uwagę ich mobilność względem skóry i podłoża; nieprzesuwalne węzły chłonne są często wyrazem choroby nowotworowej lub przewlekłego procesu zapalnego w ich obrębie.

    Często zdarza się, że po przebyciu ciężkich schorzeń lub częstych nawrotach choroby w okolicy układu moczowo-płciowego oraz krocza dochodzi do włóknienia węzłów chłonnych, które w badaniu palpacyjnym przyjmują twardą konsystencję i nie stanowią groźnego objawu. Z kolei węzły chłonne ulegające rozpadowi, niekiedy z towarzyszącymi przetokami do skóry, wymagają pogłębienia diagnostyki w kierunku kiły lub gruźliczego zapalenia węzłów chłonnych.

     

    Diagnostyka powiększonych węzłów chłonnych pachwinowych

     

    Oprócz badania przedmiotowego przez lekarza i oceny klinicznej węzłów chłonnych, należy brać pod uwagę wywiad z chorym w kierunku ewentualnego podejrzenia choroby nowotworowej, głównie układu krwiotwórczego. Niepokojącymi objawami, świadczącymi o poważnym schorzeniu mogą być:

    Ponadto przesiewowym i podstawowym badaniem oceniającym stan węzłów chłonnych jest USG węzłów chłonnych, które pozwala dokładnie określić, czy podejrzany węzeł chłonny wymaga szybkiej diagnostyki. Najczęściej w wątpliwych przypadkach chory jest kierowany do chirurga/onkologa, celem wykonania biopsji węzła chłonnego, najlepiej pobranego w całości do badania histopatologicznego oraz ustalenia ostatecznego rozpoznania.

    Autor: lek. Kamil Sarnecki

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.