zarejestruj się zaloguj się

Leki na migrenę

Tekst: mgr Monika Pyzio
Leki na migrenę
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 20. stycznia, 2015

Na migrenowe bóle głowy uskarżają się głównie kobiety. Migrena to choroba neurologiczna, która bardzo negatywnie wpływa na jakość życia cierpiących na nią osób. Oprócz napadów bardzo silnego bólu głowy, występują również nudności i wymioty oraz nadwrażliwość na światło, dźwięk i zapach. Leczenie migreny można rozpocząć od przyjmowania tabletek przeciwbólowych dostępnych bez recepty, jednak gdy okażą się nieskuteczne, konieczna będzie wizyta u lekarza.

mgr Monika Pyzio
AUTOR
mgr Monika Pyzio farmaceuta
SPIS TREŚCI:

    Czym są migrenowe bóle głowy?

     

    Migrenowy ból głowy to ból ciągle nawracający, a więc stanowi on jedną z postaci bólu przewlekłego. Pojawia się w sposób napadowy i przeważnie, choć nie zawsze, występuje tylko po jednej stronie głowy. Częstość ujawniania, nasilenie i czas trwania bólu migrenowego są zmienne. Na migrenę cierpi zdecydowanie więcej kobiet niż mężczyzn. Migrenowe bóle głowy mogą pojawić się w każdym wieku, a ich podłoże jest wieloczynnikowe. Na pewno dużą rolę odgrywają tu uwarunkowania genetyczne i środowiskowe. Do czynników wyzwalających atak migreny zaliczamy przede wszystkim:

    • stres,
    • zmiany pogody,
    • niektóre zapachy,
    • ostre światło,
    • picie alkoholu i stosowanie innych używek,
    • spożywanie produktów bogatych w tyraminę (np. sery twarde, czekolada, czerwone wino),
    • wahania hormonalne.

    Najczęściej występującą postacią tego schorzenia jest migrena bez aury, kiedy ból głowy narasta powoli, nasila się podczas wykonywania codziennych czynności i utrzymuje przez okres od 18 do 72 godzin. Towarzyszą mu takie objawy, uniemożliwiające normalne funkcjonowanie, jak:

    Rzadziej spotykaną postacią migreny jest migrena z aurą, w której dodatkowo na krótko przed wystąpieniem bólu głowy pojawiają się przejściowe, trwające średnio 5-20 minut, neurologiczne objawy ubytkowe, czyli:

    • zawroty głowy,
    • zaburzenia czucia,
    • objawy oczne (zjawiska migotania i błysków światła lub ciemnych plamek z współistniejącym osłabieniem ostrości widzenia),
    • czasem zaburzenia mówienia, porażenia (np. paraliż rąk), zmiana zachowania, utrata łaknienia.

     

    Migrena – leczenie

     

    Jaki jest cel leczenia migreny? Celem leczenia migreny jest przede wszystkim opanowanie bólu, a także jego przyczyn, czyli zaburzeń naczyniowych i stanu zapalnego oraz współistniejących nudności i wymiotów. Lekarze prowadzą jednak nie tylko terapię ostrego napadu migreny, ale również profilaktykę napadów migreny w okresie międzynapadowym. Takie postępowanie wdrażane jest szczególnie u tych pacjentów, którzy miewają ataki migreny kilka razy w miesiącu, kiedy bóle stanowią dla ich organizmu szczególnie duże obciążenia, ale też w sytuacji, gdy nie jest możliwe wystarczająco dobre opanowanie ostrych bólów migrenowych. Celem leczenia profilaktycznego jest więc zmniejszenie liczby oraz nasilenia napadów migreny.

     

    Jakie leki na migrenę?

     

    W lekkich i krótkotrwałych napadach migreny skuteczna jest terapia skojarzona leku przeciwwymiotnego (np. metoklopramidu, domperidonu) oraz nieopioidowego leku przeciwbólowego (np. paracetamolu, kwasu acetylosalicylowego, ibuprofenu, metamizolu). Podawane jako pierwsze tabletki tłumiące nudności i odruch wymiotny, dostępne wyłącznie na receptę, dodatkowo poprawiają również wchłanianie podawanych później w większości ogólnodostępnych leków przeciwbólowych przerywających atak migreny.

    Natomiast w leczeniu średniociężkich i ciężkich oraz długotrwałych napadów migrenowych bólów głowy stosuje się triptany. Leki tej grupy dostępne są wyłącznie z przepisu lekarza. Działają stosunkowo szybko i dobrze, najczęściej podawane są doustnie, ale w razie konieczności również podskórnie, donosowo lub doodbytniczo.

    Pierwszym i najczęściej stosowanym lekiem na migrenę z tej grupy jest sumatriptan. Triptany powodują skurcz rozszerzonych naczyń krwionośnych oraz zablokowanie transmisji bólowej. Znajdują zastosowanie już przy pierwszych objawach aury, a w terapii migreny coraz chętniej kojarzone są z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Triptany mogą powodować różne działania niepożądane, wśród których najczęściej wymienia się:

    • uczucie zimna,
    • przejściowe mrowienie,
    • wrażenie ciężaru, ucisku i ciasnoty w obrębie różnych okolic ciała,
    • uderzenia gorąca,
    • stany zamroczenia,
    • zawroty głowy,
    • uczucie zmęczenia, senność i zaburzenia widzenia.

    Mogą ponadto wywoływać krótkotrwałe skoki ciśnienia oraz niebezpieczeństwo skurczu naczyń wieńcowych serca, dlatego u wielu pacjentów (np. po przebytym zawale) są przeciwwskazane w farmakoterapii migreny. Nie wolno ich również stosować u dzieci poniżej 12. roku życia oraz u kobiet w ciąży i w okresie karmienia.

    Alternatywą w leczeniu ostrych napadów migreny są leki zawierające pochodne ergotaminy. Ich stosowanie obarczone jest jednak występowaniem większej ilości działań niepożądanych niż w przypadku triptanów, dlatego też preparaty te cieszą się mniejszą popularnością. Zastosowanie znajduje głównie dihydroergotamina, która działa obkurczająco na naczynia krwionośne głównie mózgu, zmniejszając przepływ krwi i objawy migrenowe. Może być podawana podskórnie, doustnie i donosowo. Istnieje możliwość łączenia jej w terapii migreny na przykład z sumatriptanem. Podobnie jak triptany, nie jest jednak wskazana do stosowania w celu zapobiegania napadom migreny.

    Natomiast w profilaktyce napadów migreny wykorzystuje się:

    • leki beta-adrenolityczne (propranolol, metoprolol),
    • antagonistów wapnia (flunaryzynę),
    • leki przeciwdepresyjne (np. amitryptylinę),
    • leki przeciwpadaczkowe (kwas walproinowy, topiramat),
    • niesteroidowy lek przeciwzapalny – naproksen.

     

    Tabletki na migrenę bez recepty

     

    W aptece można też kupić różne leki na migrenę bez recepty. Najpopularniejsze są niesteroidowe leki przeciwzapalne, przede wszystkim ibuprofen, które wykazują działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Jednakże w walce z migrenowym bólem głowy często bardziej efektywne okazują się preparaty złożone zawierające kwas acetylosalicylowy, paracetamol i kofeinę. Co istotne, z badań przeprowadzonych wśród pacjentów wynika, iż takie skojarzone leczenie okazuje się być bardziej skuteczne niż stosowanie każdej z tych substancji z osobna lub połączenia bez kofeiny. Tabletki zawierające te trzy składniki, zaczynają eliminować migrenowy ból głowy i inne objawy migreny już w ciągu 30 minut. Wskazane są w doraźnym leczeniu bólu głowy oraz napadów migreny z aurą lub bez aury u osób w wieku powyżej 18 lat. Można je stosować maksymalnie do trzech dni, bez konsultacji z lekarzem, i w ilości nie więcej niż 6 tabletek na dobę.

     

    Naturalny lek na migrenę

     

    Ziele złocienia maruny (Chrysanthemi herba) oraz sok z ziela złocienia maruny (Chrysanthemi succus) to surowce głównie o działaniu przeciwzapalnym, przeciwgorączkowym i antyagregacyjnym. Jednakże najważniejsze zastosowanie znajdują w zapobieganiu bólom głowy oraz w leczeniu migreny, ponieważ zawarte w nich związki czynne (laktony seskwiterpenowe z głównym składnikiem – partenolidem, który hamuje agregację płytek krwi i uwalnianie serotoniny) zmniejszają częstotliwość ataków oraz nasilenie bólów migrenowych, powodują ustąpienie bólu wraz z towarzyszącą migrenie aurą, a także łagodzą współistniejące objawy, takie jak nudności i wymioty oraz jadłowstręt. Tradycja wykorzystywania złocienia maruny w leczeniu i w profilaktyce napadów migreny sięga już starożytności, a wymienione efekty lecznicze zostały już potwierdzone w badaniach klinicznych. Nie zaleca się jednak stosowania tego surowca przez kobiety w ciąży i w okresie karmienia piersią.

     

    Domowe sposoby na migrenę

     

    Pacjenci cierpiący na migrenę powinni pamiętać o działaniu profilaktycznym. Zaleca się aby unikali wieczorem nadmiernego spożywania pokarmów i płynów, ograniczyli konsumpcję napojów alkoholowych, a także zadbali o uregulowanie snu.

    Migrenowcy powinni oczywiście, w miarę możliwości, unikać wymienionych wcześniej czynników wyzwalających atak migreny. Natomiast w trakcie ostrego napadu bólu migrenowego najważniejszy jest spokój i odpoczynek. Chory powinien przebywać w dobrze przewietrzonym, zaciemnionym i wyciszonym pomieszczeniu, a na czoło może sobie położyć zimny okład. Niektórym osobom w łagodzeniu dolegliwości bólowych głowy pomaga również masaż skroni albo picie naparów z takich ziół, jak rumianek, melisa, imbir, czy stokrotka.

    Autor: mgr Monika Pyzio

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.